Midt i den nasjonale mangelen på morsmelkerstatning, gir barneleger råd til bekymrede foreldre, samt tiltak for å unngå, inkludert fortynning av morsmelkerstatning eller forsøk på å lage din egen. (Kreditt: Scott Olson / Getty Images)
En ekspert har tips for å hjelpe deg med å navigere i den nasjonale mangelen på morsmelkerstatning, som har mange foreldre bekymret for at de ikke vil være i stand til å mate babyene sine.
Mer enn 40 % av de mest solgte formelmerkene er angivelig utsolgt i butikker rundt om i landet. Mangelen stammer fra pandemiske forsyningsproblemer som ble forverret av tilbakekallinger og nedleggelsen av et produksjonsanlegg i Abbott Laboratories i februar.
Forståelig nok er foreldre til babyer som er avhengige av morsmelkerstatning engstelige for mangelen, men barneleger har flere viktige råd å dele - og oppfordrer familier til å kontakte barnelegene sine med spørsmål eller bekymringer.
"Vi prøver å gi foreldrene så mye veiledning som mulig," sier Maryellen Flaherty-Hewitt, en barnelege med Yale Medicine.
"Hvis foreldre ringer oss, kan vi hjelpe med å svare på spørsmål om kompatible formler eller diskutere spesialformler for spedbarn med medisinske tilstander som krever dem. Til syvende og sist gir vi støtte til familier om å gjøre det som er best for spedbarnet deres.»
I mellomtiden påkalte president Biden nylig forsvarsproduksjonsloven for å øke produksjonen av babyerstatning, og Food and Drug Administration (FDA) sier at den vil strømlinjeforme gjennomgangsprosessen for å gjøre det lettere for utenlandske formelprodusenter å begynne å sende produktene sine til USA. FDA og Abbott kunngjorde også planer om at selskapet skal gjenåpne produksjonsanlegget om to uker.
Her, Flaherty-Hewitt og Yale Medicine barnelege Leslie Sude, snakk om hva foreldre bør vite når de navigerer i mangelen:
1. Bruk generiske merker av formel
Hvis du ikke finner merket av formelen du vanligvis kjøper til babyen din, bør du vurdere en butikkmerkeformel fra CVS, Walmart, Target eller en annen anerkjent forhandler - hvis noen fortsatt er tilgjengelige, foreslår Sude.
"Butikkmerkeformler er av høy kvalitet, laget i USA, regulert av FDA og rimeligere," sier Sude. "De tilsvarer mange av merkevarene. Den største forskjellen er at butikkmerker ikke markedsfører så aggressivt som de kommersielle merkene gjør, og de lager ikke spesialformlene som trengs for visse spedbarns medisinske tilstander.»
2. Bytt formelbase
Formel kommer i tre hovedtyper: melkebasert (fra en ku); soyabasert; og det som kalles «sensitive», «komfort», «milde» eller «spyttete» varianter.
"De sensitive variantene er forskjellige fra de andre i hvordan formelproteinet behandles under produksjon. Proteinene kan brytes ned i små biter, noe som gjør det lettere for sensitive fordøyelsessystemer å håndtere, forklarer Sude. "Noen spedbarn i de første månedene kan for eksempel ikke fordøye melkeprotein godt, og i slike tilfeller kan vi sette dem på en sensitiv formel, ofte på midlertidig basis."
Det er trygt å bytte mellom noen av disse variantene, sier Flaherty-Hewitt. "For det meste bruker foreldre en sensitiv formel fordi babyen deres var masete eller var gass med en annen type; det er ikke på grunn av allergi, sier hun. "Hvis du bytter fra en type til en annen, kan du forvente noen endringer i fordøyelsen, inkludert mulig gass, diaré eller forstoppelse. Men gi det litt tid, så burde det bli bedre.»
Hvis du er i stand til det, kan gradvis bytte fra en type til en annen hjelpe med disse gastrointestinale problemene. Du kan for eksempel blande tre fjerdedeler av babyens vanlige formel med en fjerdedel av den nye og gradvis øke forholdet mellom nytt og gammelt.
Men hvis du ikke har nok forsyning til å bytte over tid, er det også greit å gå rett fra en til en annen, sier Flaherty-Hewitt. "Hvis babyen har langvarige problemer med å fordøye den nye formelen, bør familien kontakte barnelegekontoret for å diskutere det," sier hun.
Men noen babyer med allergi eller andre problemer krever en hypoallergenisk eller medisinsk formel. "I disse tilfellene bør foreldre snakke med barnets barnelege før de bytter," sier Flaherty-Hewitt. "Vi kan gi veiledning om akseptable formelalternativer for denne mer sårbare befolkningen, som bruker spesifikke formler for medisinske formål."
3. Ikke lag din egen formel
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), FDA og American Academy of Pediatrics (AAP) fraråder alle sterkt å forsøke å lage din egen formel.
"Det er rett og slett ikke trygt å lage din egen versjon fordi babyer krever en veldig spesiell type ernæring i det første leveåret. Organene deres utvikler seg fortsatt, og de kan ikke behandle elektrolytter, som natrium eller kalium, slik en mer moden kropp kan, sier Sude. "Du kan forårsake noen farlige elektrolyttubalanser hvis du prøver å lage din egen formel."
I tillegg, hvis du endrer ernæringskomponentene, kan det hende at babyer ikke får kaloriene de trenger for å vokse, sier Flaherty-Hewitt. "Jeg har også hørt folk snakke om å erstatte geitemelk med formel basert på kumelk. Men geitemelk har ikke riktig ernæring for å hjelpe babyer til å vokse ordentlig, sier hun.
4. Ikke fortynn babyens formel
Det anbefales heller ikke å tilsette vann til babyens formel for å få den til å vare lenger. Som nevnt ovenfor er babyers organer - spesielt nyrene - fortsatt i utvikling og er derfor spesielt følsomme for eventuelle ubalanser av væsker eller næringsstoffer.
"Spedbarn krever visse kalorier og fettinnhold. Og babyer som blir matet med fortynnede formeler, kan ikke gå opp i vekt; Dessuten kan vannoverbelastning senke kroppens natriumnivåer, noe som kan føre til anfall eller verre, sier Sude.
Hvis babyen din er 11 måneder gammel, kan du også begynne å introdusere pasteurisert, helfett kumelk, sier Flaherty-Hewitt. "Og hvis de er 6 måneder eller eldre, kan du begynne å redusere mengden formel når du introduserer fast mat, ”Legger hun til.
5. Vurder morsmelk
Selv om AAP anbefaler at babyer ammes utelukkende i de første seks månedene av livet, er det en rekke årsaker til at det ikke alltid skjer.
«Vårt budskap til nybakte mødre handler alltid om fordelene med amming, men det er noen ganger sterke personlige preferanser mot det - eller medisinske eller anatomiske årsaker til at en baby eller en mor ikke kan gjøre det, sier Sude.
Det er en mulighet for at enkelte mødre til små spedbarn kan vende seg til amming selv om de ikke startet ved barnets fødsel. Dette kalles reaktasjon. AAP tilbyr råd på hvordan å gjøre det.
"Det er noen ganger mulig å reaktivere morsmelkproduksjonen med brystvortestimulering og konsekvent pumping," sier Sude, og legger til at foreldre kan spørre barnelegen om lokale ammingsspesialister som kanskje kan hjelpe.
Et annet alternativ er å bruke donormorsmelk. Mange stater har human melkebank, selv om tilbud og kostnader sannsynligvis vil være en faktor. Spør barnelegen din hvis det er en i nærheten av deg. En ressurs er Human Milk Banking Association of North America, som akkrediterer mer enn 30 ideelle melkebanker i USA og Canada. "Donorbanker er et alternativ for mødre som ammer og supplerer med formel å vite om," sier Flaherty-Hewitt.
AAP oppfordrer imidlertid ikke til uformell deling av morsmelk mellom andre ammende mødre på grunn av risikoen for spredning av infeksjonssykdommer, som hepatitt og HIV, og faren for ubevisst å utsette et spedbarn for medisiner, alkohol, narkotika eller andre forurensninger.
6. Vær forsiktig med å bestille formel på nettet
Medisinske eksperter sier det er greit å henvende seg til sosiale medieplattformer du stoler på for å få forslag til hvor det beste stedet å finne formelen kan være, men fraråder å bruke det som et sted å kjøpe det.
"Akkurat som hvordan vi har henvendt oss til Facebook-grupper for å finne steder å kjøpe COVID-tester eller hånddesinfeksjon gjennom hele pandemien, må du finne ut om du kan stole på kvaliteten på informasjonen," sier Sude. "Vær forsiktig med noen som tilbyr å selge noe som kan være forfalskede produkter."
AAP advarer mot å kjøpe formel på auksjonssider eller fra utlandet, da produkter kjøpt utenfor USA ikke overvåkes eller reguleres av FDA.
Hold deg til svært anerkjente forhandlere, oppfordrer Flaherty-Hewitt: "Du ønsker ikke å få det fra noe ukjent sted," sier hun.
Noen få andre steder å henvende seg til for å få hjelp inkluderer lokale matbanker eller kontorer for kvinner, spedbarn og barn (også kjent som WIC), et nasjonalt program som gir kvinner med lav inntekt formel og sunn mat.
"En ting familier kanskje ikke er klar over, er at WIC har utvidet listen over formler de har," sier Flaherty-Hewitt.
7. Ikke bruk småbarnserstatning
Småbarnsblandinger bør ikke gis til babyer under 1 år fordi de ikke har de riktige ernæringskomponentene for spedbarn, sier Flaherty-Hewitt.
Mens mange medisinske eksperter stiller spørsmål ved verdien av småbarnsmelk Generelt, hvis foreldrene ikke har noe annet valg, har AAP sagt at det er akseptabelt å bruke småbarnsmelk hos babyer som er nær 12 måneder gamle - i noen dager.
8. Ikke hamstre babyerstatning
Selv om det er i strid med et mors eller farsinstinkt, oppfordrer barneleger foreldre til å unngå samler formel hvis de kommer over ekstra flasker i supermarkeder og butikker. For å forhindre dette har flere store forhandlere allerede begynt å begrense antallet formelkjøp som shoppere kan gjøre.
AAP anbefaler å kjøpe ikke mer enn en 10- til 14-dagers forsyning av formel. Dette, mener eksperter, er for å unngå å øke mangelen på tilbud i hyllene.
Sude er enig i at to-ukers forsyning bør være nok til å ha for hånden og fraråder foreldre å kjøpe opp store beløp hvis de kommer over det. "Alle babyer er viktige og trenger å spise," sier hun.
Og hva om du har brukt opp alle alternativene ovenfor?
"Dette er vanskelige spørsmål," sier Sude. «Vi har ikke noe annet svar enn å fortsette å prøve – fortsett å søke i butikker, samt pålitelige sosiale medier og foreldregrupper som danner nettverk for å finne familieformler. Facebook-gruppen 'Finn My Formula CT' er ett eksempel. Og ring barnelegen din. Vi er her for å hjelpe."
kilde: Yale University
Relaterte bøker:
Salt, fett, syre, varme: Mestring av elementene i god matlaging
av Samin Nosrat og Wendy MacNaughton
Denne boken tilbyr en omfattende guide til matlaging, med fokus på de fire elementene salt, fett, syre og varme, og tilbyr innsikt og teknikker for å lage deilige og velbalanserte måltider.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Skinnytaste Cookbook: Lett på kalorier, stor på smak
av Gina Homolka
Denne kokeboken tilbyr en samling sunne og deilige oppskrifter, med fokus på ferske ingredienser og dristige smaker.
Klikk for mer info eller for å bestille
Matfiks: Hvordan redde helsen vår, økonomien vår, lokalsamfunnene og planeten vår – én bit om gangen
av Dr. Mark Hyman
Denne boken utforsker koblingene mellom mat, helse og miljø, og tilbyr innsikt og strategier for å skape et sunnere og mer bærekraftig matsystem.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store for Simple Entertaining
av Ina Garten
Denne kokeboken tilbyr en samling klassiske og elegante oppskrifter fra den elskede Barefoot Contessa, med fokus på ferske ingredienser og enkel tilberedning.
Klikk for mer info eller for å bestille
Hvordan lage alt: det grunnleggende
av Mark Bittman
Denne kokeboken tilbyr en omfattende guide til grunnleggende matlaging, som dekker alt fra knivferdigheter til grunnleggende teknikker og tilbyr en samling enkle og deilige oppskrifter.
