Det som er viktigere å undersøke er om fett og karbohydrater kommer fra frukt og grønnsaker eller donuts og godteri. 

En ny studie har lagt vekt på debatten om hvorvidt fett er bedre eller verre for deg enn karbohydrater, når det gjelder risiko for hjertesykdom og tidlig død. Dessverre basert på denne studien er juryen fortsatt ute, men det legger vekt på at vi bør fokusere på hva mat folk spiser, i stedet for bare å se på komponenter som fett og karbohydrater.

Forskere så på inntak av fett, karbohydrater og protein i mer enn 135,000-personer fra 18 lavinntektsland (Bangladesh, India, Pakistan og Zimbabwe), mellomstore land (Argentina, Brasil, Chile, Kina, Colombia, Iran, Malaysia, okkupert Palestinsk territorium, Polen, Sør-Afrika, Tyrkia) og høyinntektsland (Canada, Sverige, De forente arabiske emirater).

De vurderte diettinntak basert på spørreskjemaer, og sammenlignet resultatene med dødsfall fra hjertesykdom og fra alle andre årsaker.

I løpet av 7.4 års oppfølging døde 5,796 mennesker og 4,784 hadde store kardiovaskulære sykdomshendelser, som for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag. Interessant fant de de med høyest inntak av totalt fett og subtyper av fett (mettet, umettet) i forhold til de med de laveste inntakene, hadde en lavere risiko av å dø av alle årsaker.

Det var en 21% lavere risiko for slag blant de med høyest mettet fettinntak sammenlignet med det laveste. Men når det gjaldt risikoen for hjerteinfarkt eller dø av hjertesykdom, hadde fett ikke noe forhold til risiko.

Interessant nok hadde de som bruker den høyeste prosentandelen av totalt energi fra karbohydrater en 28% høyere risiko for tidlig død, men ingen høyere risiko for hjertesykdom eller dø av hjertesykdom.

Selv om det ikke har fått så mye oppmerksomhet, fant de også en høyere prosentandel energiinntak fra protein som var forbundet med en 23% lavere risiko for tidlig død og 15% lavere risiko for å dø av andre årsaker enn hjertesykdom. Inntak av animalsk protein var også forbundet med lavere risiko for å dø, men det var ingen signifikant tilknytning mellom planteprotein og risiko for tidlig død.

Så hva betyr dette alt?

Denne studien fremhever at både karbohydrater og fett er viktige, men hvilke matvarer du spiser som inneholder fett eller karbohydrat, er enda viktigere når det gjelder hvor lenge du lever.

Forskerne fant noen forskjeller mellom resultater for de som bor i asiatiske land sammenlignet med andre regioner. For eksempel var det ingen statistisk signifikant forskjell i tidlig død fra alle årsaker mellom de med høyest, sammenlignet med den laveste prosentandelen energi fra karbohydrat for de som bor i asiatiske regioner. Men det var blant dem fra ikke-asiatiske land.

Analysen legger vekt på det globale anropet for å gå utover makro-næringsstoffer (protein, fett og karbohydrater som er hovedbestanddelene i mat) og å se nøye på faktisk mat og drikke som forbrukes. Det er viktig om karbohydrater kommer fra et eple, linser eller gulrøtter i forhold til brus, donuts eller pannekaker.

De typer matvarer som faktisk forbrukes, kunne informere om hvordan endringer i matforsyningen i lavere og mellomstore inntektsland er knyttet til endringer i dødsrenter. De kan også informere ernæringspolitikk for land som opplever en ernæringsovergang som de blir mer velstående.

Samlet er denne studien svært viktig, og en rettidig påminnelse om behovet for kontinuerlig oppdatering av bevis på diettssykdomsforhold og til faktor i hvilken del av verden de individer som studerer er fra. Men det er ikke på tide å kaste ut pastaen, ris og brød og begynne å glatte kar med fett.

Det er på tide å være mer oppmerksom på ernæring og å fokusere på optimale matemønstre innen hvert land. Vi må tømme tidevannet ultra-bearbeidet matvarer som forstyrrer sunnere spisemønstre. Studier fra rundt verdensutstillingen som får forholdet mellom ultra-prosessert og minimalt bearbeidet mat tilbake i balanse er nøkkelen til forbedrer næringskvaliteten av våre samlede dietter.

Dietmønstre og hjertesykdom

Vi har nylig gjennomgått bevis på diettmønster og hjertesykdom, der flest forskning er gjort i høyinntektsland.

Vår rapport fremhevet at en rekke diettmønstre som varierer i fett og karbohydrattype og kvalitet er forbundet med lavere hjertesykdomsrisiko. Det de har til felles er at de alle er høye i grønnsaker, frukt, wholegrains og de fleste inkluderer belgfrukter.

Denne nye studien gir støtte til fokus på forbedring av næringsinnholdet av makronæringsstoffer. Det betyr med andre ord hva mat du spiser som inneholder høye mengder karbohydrater og fett. For eksempel er den viktigste kilden til karbohydrater som kommer fra frukt og grønnsaker, eller er det tilsatt sukker og høyt behandlede matvarer?

Tett undersøkelse av barrierer og tilretteleggere for å spise et sunt kosthold er berettiget. I en tidligere analyse av data fra denne nye studien rapporterte teamet svært lave inntak av grønnsaker og frukt med et gjennomsnittlig kombinert inntak av 3 · 8 porsjoner per dag. Dette varierte fra 2.1 porsjoner av grønnsaker og frukt per dag i lavinntektsland til opptil 5.4 porsjoner per dag i høyinntektsland. De fant ut at kostnaden for frukt og grønnsaker i forhold til husholdningenes inntekt var høy.

Dette understreker at for å forbedre kostemønstre globalt, trenger vi folk til å spise mer grønnsaker og frukt. For å oppnå det må vi utvikle ernæringspolitikker som støtter overkommelighet av sunn mat for alle og slutter å argumentere for om fett er bedre enn karbohydrater. Det legger bare til den nåværende forvirringen.

Om forfatteren

Clare Collins, professor i ernæring og diett, University of Newcastle

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon