Solen går ned på vitamin d

Alle elsker D, solskinnet vitamin. Leger, pasienter og media har blitt enamored med vitamin D kosttilskudd i flere tiår. I tillegg til deres klare fordel ved å kurere alvorlige vitamin D-mangler, henter uendelige overskrifter deres magiske evne til å redusere et stort utvalg av forhold fra demens til kreft.

Medisinske spesialister som meg selv har vært fremme kosttilskudd til våre pasienter med osteoporose og andre beinproblemer i flere tiår. Mange matvarer inneholder kunstig vitamin D med sikte på å forhindre brudd og faller og forbedre muskelstyrken, selv om vitaminet også har blitt hevdet å øke immunforsvaret og redusere aldring. Jeg pleide å ta vitamin D selv og anbefalte det til familien min til å overleve solstøt vintre.

Imidlertid en ny papir På risikoen som vitamin D kan utgjøre, har jeg endelig overbevist meg om at jeg hadde feil. Visningen min på vitamin kosttilskudd og multi-milliard dollar industrien bak dem endret radikalt etter at jeg begynte å undersøke min bok, The Diet Myth, i 2013. Næringen og dens PR støttes av kjendiser som angivelig har høy dose vitaminer drip matet inn i deres årer, og rundt 50% av amerikanerne og briterne tar dem regelmessig. Men overraskende, Det er mangel på bevis å støtte helsepåstandskravene til nesten alle vitamintilskudd på markedet.

En studie basert på den store SELECT-prøven foreslo at kosttilskudd som vitamin E og selen faktisk økt prostatakreft hos noen menn. Og i fjor har massive analyser kombinert 27-studier på en halv million mennesker konkluderte at å ta vitamin og mineraltilskudd regelmessig mislyktes for å forhindre kreft eller hjertesykdom. Ikke bare er de spild av penger for de fleste av oss - men hvis de tas i store mengder, kan de faktisk skyndte oss en tidlig død, øker risikoen for hjertesykdom og kreft.

Nesten ingen vitaminer eller kosttilskudd har faktisk vist seg å ha noen fordel i riktige randomiserte forsøk hos normale mennesker uten alvorlige mangler. Sjeldne unntak har vært lutein næringsstoffer for makuladegenerasjon, a Vanlig årsak til blindhet - og vitamin D, den gylne gutten av vitaminer.


innerself abonnere grafikk


Siden 1980-ene har forskere (inkludert meg selv) skrevet tusenvis av papirer, som forbinder mangel på vår favoritt vitamin med over 137 sykdommer. En 2014 BMJ rapport, men fant disse koblingene hovedsakelig å være falske.

Vil du ikke gjøre noen skade?

Vår genetiske sminke påvirker vitamin D nivåer. Vi kan bruke denne informasjonen til å fortelle om naturlig lavt vitamin D-nivå faktisk kan øke risikoen for sykdom (i stedet for å være en konsekvens av det). Beviset så langt antyder (med mulig unntak av multippel sklerose og enkelte kreftformer) at lave D-vitaminivåer er enten irrelevante eller bare en markør for sykdommen.

Hittil har vi ikke vært bekymret for å gi folk ekstra vitamin D fordi vi trodde at "det kan hjelpe uansett, og selvfølgelig (som det er et vitamin) gjør du ingen skade". Med vår økende kunnskap bør vi nå vite bedre. Nylige studier i de siste fem årene har antydet at selv kalsiumtilskudd, så vel som å være ineffektive for å forhindre brudd, kan øke risikoen for hjertesykdom.

Mens flere studier hos normale mennesker ikke klarte å finne noen beskyttende effekter fra D-vitamin, har andre vært mer bekymringsfulle. En 2015 randomisert studie av 409 eldre i Finland foreslo at vitamin D ikke klarte å gi noen fordeler sammenlignet med placebo eller trening - og at bruddfrekvensene faktisk var litt høyere.

Den vanlige foreskrevne dosen i de fleste land er 800 til 1,000-enheter per dag (så 24,000-30,000-enheter per måned). Imidlertid fant to randomiserte forsøk at rundt 40,000 til 60,000-enheter pr. Måned D-vitamin ble effektivt en farlig substans.

En studie involverer over 2,000 eldre australiere, som i stor grad ble ignorert på tiden, og den nettopp publisert viste at pasienter som fikk høye doser vitamin D eller de som hadde lavere doser som økte vitamin D-blodnivåer innenfor det optimale området (som definert av beinspesialister) hadde en økning i bruddfrekvensen fra 20-30% sammenlignet med de som hadde lave doser eller som ikke klarte å nå "optimale blodnivåer".

Forklare nøyaktig hvorfor vitamin D kosttilskudd ofte er skadelig, er vanskeligere. Noen som ikke tar kosttilskudd, har naturlig høye nivåer av blod, noe som kan skyldes at de bruker mye tid ute i solen eller spiser fet fisk regelmessig - og det er ingen bevis for at dette er skadelig. Høyere enn gjennomsnittlige nivåer kan også skyldes gener som i gjennomsnitt påvirker 50% av forskjellene mellom mennesker. Så vår besettelse med å prøve å bringe alle opp til et normalt normalt blodnivåmål er alvorlig feilaktig, på samme måte som vår one-size-fits-all tilgang til diett.

Hittil har vi trodd at å ta vitamintilskudd er "naturlig", og pasientene mine vil ofte ta disse mens de nekter konvensjonelle "ikke-naturlige" stoffer. Kroppen vår kan ikke se kosttilskudd på samme misguided måte. D-vitamin kommer hovedsakelig fra UV-sollys konvertert sakte i huden vår for å øke blodnivået eller metaboliseres sakte fra maten. I motsetning til dette kan en stor mengde kjemikalier ved munnen eller som en injeksjon forårsake en helt annen og uforutsigbar metabolsk reaksjon. For eksempel er våre tarmmikrober ansvarlig for å produsere rundt en fjerdedel av våre vitaminer og en tredjedel av våre blodmetabolitter og responderer også på endringer i vitaminnivåer opptatt av reseptorer i vår tarmfôr. Eventuell kunstig tilsetning av store mengder kjemikalier vil bli opprørt noen sensitive immunforsvar.

Nyheten om at selv min favoritt vitamin kan være farlig er en våkne ringe. Vi bør ta vårt verdensomspennende misbruk av disse kjemikaliene mye mer seriøst enn å rutinemessig legge dem til matvarer. De milliarder som vi sliter bort på disse produktene, assistert av den dårlig regulerte, men rike og kraftige vitaminindustrien, bør brukes på riktig helsetjenester - og folk skal være utdannet for å gå i solskinn og spise et variert utvalg av ekte mat i stedet. For 99% av mennesker, vil dette gi alle de sunne vitaminene de noensinne vil trenge.

Om forfatterenDen Conversation

spector timTim Spector, professor i genetisk epidemiologi, King's College London. Han er direktør for Institutt for tvillingforskning og genetisk epidemiologi på St. Thomas 'Hospital i London. Han ble uteksaminert fra St. Bartholomews Hospital Medical School, London.

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relatert bok:

at

bryte

Takk for besøket InnerSelf.com, der det er 20,000 + livsendrende artikler som fremmer "Nye holdninger og nye muligheter." Alle artikler er oversatt til 30+ språk. Bli medlem! til InnerSelf Magazine, utgitt ukentlig, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har blitt utgitt siden 1985.