En ny studie viser at aspirin, brukt i flere tiår for å redusere risikoen for kardiovaskulære problemer, kan gi liten eller ingen fordel for visse pasienter som har plakkoppbygging i arteriene.

Forskere spores helsemessige historier hos over 33,000-pasienter med aterosklerose-smalere, herdede arterier - og fastslått at aspirin bare er marginalt gunstig for de som har hatt et tidligere hjerteinfarkt, slag eller andre blodstrømsproblemer som involverer arterier - og gir ingen fordel for aterosklerose pasienter uten tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Fordi funnene er observasjonelle, er det nødvendig med videre studier som inkluderer kliniske forsøk før de endelig erklærer at aspirin har liten eller ingen effekt på visse aterosklerosepasienter, sier kardiolog Anthony Bavry, lektor i medisin ved University of Florida.

"Aspirin terapi er mye brukt og omfavnet av kardiologer og praktiserende leger rundt om i verden. Dette tar litt av glansen av bruk av aspirin. "

Funnene, publisert i tidsskriftet Klinisk kardiologi, ikke underskrive aspirinens viktige rolle i mer umiddelbare situasjoner: Hvis et hjerteinfarkt eller slag er på vei eller mistenkt, bør pasienter fortsatt ta aspirin som et behandlingsmål, sier Bavry. "Fordelen med aspirin er fortsatt opprettholdt i akutte hendelser som et hjerteinfarkt eller et hjerneslag."

Blant flere enn 21,000-pasienter som hadde et tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag, viser forskningen en marginalt lavere risiko for påfølgende kardiovaskulær død, hjerteinfarkt eller stroke blant aspirin-brukere.

Men for de aterosklerosepasienter som ikke tidligere hadde hjerteinfarkt eller hjerneslag, syntes det at aspirin ikke hadde noen effekt. Risikoen for kardiovaskulær død, hjerteinfarkt og hjerneslag var 10.7 prosent blant aspirinbrukere og 10.5-prosent for ikke-brukere.

"Hvis vi kan identifisere de pasientene og spare dem fra aspirin, gjør vi det bra."

Pasienter som deltok i den landsdekkende studien var minst 45 år gamle med kranspulsår, cerebrovaskulær sykdom eller perifer vaskulær sykdom. Deres medisinske data ble samlet mellom sent 2003 og mid-2009.

Forskerne identifiserte en gruppe som fikk noen fordel av aspirin-personer som hadde en koronar bypass eller stent, men ingen historie med hjerneslag, hjerteinfarkt eller arteriell blodstrømstilstand. Disse pasientene bør tydeligvis holde seg på en aspirinbehandling, sier Bavry.

Å forstå aspirins effektivitet for ulike pasienter er også viktig fordi medisinen kan skape komplikasjoner, inkludert gastrointestinal blødning og, sjeldnere, blødning i hjernen. På grunn av utilstrekkelige data var den nåværende studien ikke i stand til å ta opp omfanget av aspirin rolle i blødende tilfeller.

Pasienter med aterosklerose eller perifer vaskulær sykdom bør ikke avslutte aspirinbehandling uten å snakke med legen, sier Bavry.

"Kardiologi samfunnet må sette pris på at aspirin fortjener pågående studier. Det er mange personer som kanskje ikke får en fordel av aspirin. Hvis vi kan identifisere de pasientene og spare dem fra aspirin, gjør vi det bra. "

Forskere fra Frankrike, England og Harvard Medical School samarbeidet om forskningen. Pasientdata kom fra Reduksjon av aterotrombose for fortsatt helseregister, som Waksman Foundation og farmasøytiske selskaper Sanofi og Bristol-Myers Squibb støttet.

{youtube}4mjIT1G1_Yg{/youtube}

kilde: University of Florida

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon