Å trene for mye, for hardt kan føre ikke bare til utbrenthet, men noen ganger til en alvorlig tilstand som kan skade nyrene. Thayut Sutheeravut / Shutterstock.com

Hver 365.25 dager, når jorden fullfører en full bane rundt sola, har vi mennesker muligheten til å trykke på tilbakestillingsknappen og bli bedre, finere versjoner av oss selv. Som vanlig i januar humrer sosiale medier med råd om hvordan du kan spise bedre, trene regelmessig, gå ned i vekt og forbli sunne. Vi føler oss spesielt uovervinnelige på denne tiden av året, bevæpnet med fornyet handlekraft og motivasjon til å rense oss fra tidligere avslapninger og våre sovespotet-måter.

Det nye året er også tiden da våre overmodige, øyeblikkelige tilfredsstillelser kommer frem, og vi trener for mye for tidlig for å kompensere for tapt tid. Uttømmende muskulært arbeid, spesielt etter en periode med inaktivitet, kan forårsake mekaniske og kjemiske forstyrrelser i muskelcellemembraner som får muskelcellene til å sprekke.

jeg er en treningsfysiolog og spesialist i idrettsmedisin som studerer treningsassosiert kollaps. Jeg ser og hører om flere hendelser av skjelettmuskelbrudd som forårsaker skade i andre deler av kroppen.

Denne informasjonen er ikke laget for å skremme folk tilbake på sofaen. Det viktigste tas bort fra å fremheve disse tilfellene, er å minne idrettsutøvere, trenere og bare dødelige at den ønskede fysiologiske responsen på en treningsstimulus krever både en gradvis oppbyggingsperiode og en periode med restitusjon mellom treningsøktene.

Et tverrsnitt av menneskets nyrer, som kan bli skadet når muskelceller brister og sender giftige kjemikalier inn i blodomløpet. crystal light / Shutterstock.com

Mer enn muskelskade

Den medisinske betegnelsen for brudd på skjelettmuskelceller er "rabdomyolyse, ”Eller“ rhabdo ”for kort. Når muskelceller brister eller eksploderer, frigjøres det intracellulære innholdet i blodomløpet. Disse celleinnholdene inkluderer enzymer, så som kreatinkinase; elektrolytter, for eksempel kalium; og proteiner, for eksempel myoglobin.

myoglobinspesielt er et stort, rødt protein som kan blokkere nyrefiltreringssystemet, eller nyretuber, som fungerer som nyreørlegger. Det kan også dissosieres til giftige biprodukter som skader nyrene. I sjeldne tilfeller kan for mye myoglobin i blodomløpet stoppe nyrefunksjonen helt, som det skjedde med a 27 år gammel maratonløper som døde av nyresvikt.

I en studie vi gjennomførte på høyskapssvømmere, så vi en klynge av rabdomyolyse, der seks av 34 svømmere ble innlagt på sykehus etter å ha deltatt i en 20-minutts “armkonkurranse” for å se hvor mange pull-ups, rader og benkpress de kunne fullføre. Tilfeller av "symptomatisk rhabdo," eller de som trenger medisinsk behandling, ser ut til å øke i kollegiale idrettslag med en alarmerende hastighet, med det karakteristiske utseendet sett i fotballspillere som kommer tilbake til januar øver etter en sesongavslutning ferieoppsigelse.

Til dags dato, 17 tilfeller av team rhabdo har oppstått fra å gjøre “for mye, for snart, for fort” og inkluderer en rekke idretter som fotball, svømming, lacrosse, fotball, bane, basketball, softball, volleyball og golf.

University of Houston kvinnelige fotballspillere led av rabdomyolosis etter forrykende treningsøkter.

Ikke-konkurrerende idrettsutøvere påvirket også

Så, hva med oss ​​bare dødelige som prøver å komme tilbake i form? Enhver fysisk aktivitet som er enten ny eller overdreven, kan forårsake symptomatisk rhabdo. Overflødig hagearbeid, vektløfting, CrossFit-type aktiviteter og til og med en rutine Hærens fysiske kondisjonstest har utløst symptomatisk rabdom med nyreskade.

Mer enn 90 tilfeller av rhabdo har blitt dokumentert etter spinning, mens 119 elever på videregående skole i Taiwan havnet på akuttmottaket etter at læreren deres fikk dem til å fullføre 120 armhevinger i løpet av fem minutter. Dermed kan skadelig muskelcellebrudd oppstå etter noen grad fem minutter til 36 timer av sprudlende og / eller uvanlig fysisk aktivitet.

I kombinasjon tillater gradvis trening og passende utvinning gunstige muskulære, kardiovaskulære og kroppssammensetningstilpasninger, for eksempel å bygge muskler, øke kondisjonen og miste kroppsfettet. Forskningen vår bekrefter at a to ukers gradvis introduksjon til trening etter permittering er nødvendig for at muskelcellemembraner skal tilpasse seg til treningsstress.

Subklinisk rhabdo, eller muskelnedbrytning uten akutt nyreskade eller svekkende symptomer, er vanlig og representerer den typiske responsen på trening som ikke krever medisinsk behandling. Imidlertid krever hard trening, spesielt etter en permittering, med følgende tegn eller symptomer innen en til to dager en passende medisinsk undersøkelse:

• uutholdelige muskelsmerter som ikke løser seg over tid
• muskel hevelse med begrensninger i bevegelse
• kvalme eller oppkast, eller begge deler
• veldig mørk (ser ut som Coca-Cola) eller sparsom urin.

Det er risikofaktorer som øker sannsynligheten for å utvikle rhabdo etter en treningsøkt. Disse risikofaktorene inkluderer trening i hete, dehydrering or Overhydrering, overstadig drikking, overdreven kaffe forbruk, ekstrem kosttilskudd praksis (vegetarianer eller høyt protein) og besitter sigdcelle trekk. Både menn og kvinner kan utvikle symptomatisk rhabdo, selv om vi ser flere tilfeller hos menn. mindre arm muskler virker mer utsatt for brudd etter fem til 30 minutters trening enn større bein muskler av grunner som forblir uklare.

Selv om symptomatisk rabdomyolyse er uvanlig, bør denne fremvoksende komplikasjonen av trening være på alles radar siden tilfeller er på vei opp. Vi trenere, trenere, forskere, utøvere og andre oppfordrer alle til å høste gleder og fordeler ved regelmessig trening. Vi advarer imidlertid mot å trene for mye for tidlig. Selv- (eller trener-) påførte eksplosjoner i skjelettmuskelceller kan forhindres fullt ut ved å følge smarte, fysiologisk forsvarlige tilnærminger til trening.

Om forfatteren

Tamara Hew-Butler, førsteamanuensis i trening og idrettsvitenskap, Wayne State University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

books_fitness