Selvmordsforebygging: Den helbredende kraften til forbindelse og gjensidig støtte

Selvmordsforebygging: Den helbredende kraften til forbindelse og gjensidig støtte
Det er mange komplekse pandemirelaterte risikofaktorer for selvmord, og selvmordsforebygging er en avgjørende folkehelserespons på COVID-19.
(Pixabay / Canva) 

Den psykiske helsekrisen er en parallell pandemi av COVID-19 over hele kloden. Det er økte bekymringer for pandemirelatert risiko for selvmord i Canada og andre steder. Studier fra forskjellige land presenterer et komplekst bilde med varierende selvmordstrender, men økte priser på depresjon, angst og selvmordstanker ble funnet å være konsistente på tvers av land.

Data fra tidligere pandemier viser en betydelig positiv tilknytning mellom pandemi og selvmord. Toronto Transit Commission rapporterte nesten en tredjedel økning av selvmordsforsøk eller omkomne i løpet av de første åtte månedene av pandemien. Selvmordsforebygging er en kritisk folkehelsesvar på COVID-19.

Det er mange komplekse pandemierelaterte risikofaktorer for selvmord:

En fersk studie viser det mennesker i karantene er dobbelt så sannsynlig å ha selvmordstanker.

Sårbare populasjoner

Frontlinjen helsepersonell har også økt risiko for psykisk nød. Videre vanlige tilpasnings- og mestringsressurser kan bli redusert - mindre sosial støtte fra venner og familie, begrenset eller ingen tilgang til primæromsorg, samfunnstøtte, helsetjenester og sosiale fritidsaktiviteter.

Virkningen av reduserte mestringsressurser er spesielt kritisk for sårbare befolkninger opplever eksisterende sosiale, økonomiske og helsemessige ulikheter. Eldre mennesker er avskåret fra støttende programmer og hjemmetjenester, og de som er i langtidshjem har hatt familiebesøk begrenset.

Personer med eksisterende psykisk sykdom er mer sannsynlig å oppleve forverret fysisk og mental helse. Noen barn og ungdom usikkerheten om læringsmodus og forstyrrelse av sosiale forbindelser mange rapporterer om å oppleve vanskeligheter med å fokusere på online læring.

For urfolk, svarte og rasiserte samfunn blir eksisterende sosiale ulikheter oversatt til uforholdsmessig belastning av COVID-19 tilfeller relatert til økt risiko for eksponering på arbeidsplassen, utilstrekkelig bolig og avhengighet av offentlig transport. Til innvandrere og flyktninger, forstyrrelse av samfunnets støtte og begrenset tilgang til språklig passende tjenester forverres under pandemien.

Disse økte stressfaktorer og reduserte mestringsressurser kan samhandle for å eskalere risiko for selvskading og selvmord.

Følgende vignetter er anonymiserte sammensetninger av saker basert på reelle kliniske presentasjoner. De gir en menneskelig historie bak de komplekse problemene:

Fru Smith

Smith er en veteransykepleier. Hun presenterte for akuttmottaket med forverret depresjon og selvmordstanker, med et mislykket overdoseringsforsøk etter et nylig oppbrudd. Hun føler at partneren hennes ikke viste forståelse da hun kom ut fra skiftet utmattet, og de hadde hyppige kamper. Hun mistenker at partneren hennes forlater henne for å unngå smittefare.

Hver dag er arbeidet som en krigssone, alltid kortbemannet, og lederen virker hjerteløs. Hun er lei seg over at mange kolleger tar syk tid, og at systemet ikke lærte noe fra den første bølgen. Hun kan ikke ta vare på pasienter som hun pleide på grunn av isolasjonsforholdsregler og arbeidskrav, og hun føler seg følelsesløs overfor så mye sykdom og død.

Mens hun gir forsikringer til engstelige familier og døende pasienter, føler hun seg som svindel og svikt, skamfull over sin egen hjelpeløshet og håpløshet. Hun skylder på seg selv for ikke å ha flere positive tanker og ikke gjøre mer meditasjon, og har begynt å bruke alkohol for å sovne om natten.

Fru Chan

Ms Chan er en 75 år gammel enke som bor alene med flere medisinske sykdommer. Hun snakker ikke engelsk. Alle hennes vanlige samfunnsaktiviteter og medisinske avtaler har blitt stengt, og hun har vært livredd på grunn av sin høyrisiko COVID-19-kategori.

I begynnelsen av pandemien hadde de fleste ikke masker og ga henne skittent utseende for å ha på seg en. Hun var engstelig for folk som ser bort fra heiskapasiteten i leiligheten hennes, og noen ganger så hun ut til å tette seg bevisst rundt henne. En gang, mens hun stilte opp i matbutikken, ropte personen bak henne til henne om å dra tilbake til hjemlandet. Hun var så sjokkert at hun la vognen sin der og satte kursen rett hjem.

Hun begynte å føle seg ubrukelig og håpløs. Datteren hennes begynte å levere mat til henne hver uke. Hun prøvde å få datteren til å komme inn for å lytte til frykten, men datteren sa sint på henne at hun ikke kunne ta mer stress og stormet av gårde. Chan spør om hun kan få medisinsk assistert selvmord for å få slutt på hennes meningsløse lidelse.

Proaktiv oppsøkende

Disse korte sammensatte tilfellene illustrerer de komplekse kontekstuelle determinantene for selvmordsrisiko. Folk blir sårbare når flere interne og eksterne faktorer konspirerer for å overvelde deres evne til å takle. Det er behov for å proaktivt nå ut til de som er isolerte, vanskeligstilte og marginaliserte, samt helsearbeidere i frontlinjen med høy risiko for utbrenthet.

Selvmordsforebygging er mulig gjennom økt offentlig bevissthet om varselskilt, responsiv psykisk helsevern og tilgang til omfattende intervensjoner som adresserer den komplekse psykososiale og strukturelle determinanter.

Som svar, vår PROTECH (Pandemic Rapid-Response Optimization To Enhance Community resilience and Health) teamet har brukt vår motstandsdyktighetsbyggende Acceptance and Engagement to Empowerment-modell for å takle pandemistress og følelse av håpløshet assosiert med selvmord. De PACER online intervensjon integrerer Godkjennelse og engasjementsterapi og sosial rettferdighetsbasert gruppe Empowerment Psychoeducation, bestående av seks selvstyrte reflekterende elektroniske moduler med live videogruppekonferanser.

Deltakerne oppfordres til å erkjenne og gi rom for sine bekymringsfulle tanker og følelser uten å tro på dem, mens de finner fornyet verdi og mening i livet. Gruppene øker sosial tilknytning og gjensidig støtte. Det sosiale rettferdighetsperspektivet støtter deltakerne til å forstå deres lidelser i en større sosial kontekst, slik at de kan delta i "egenomsorg" og "vi bryr oss" handlinger som fremmer personlig og kollektiv motstandskraft.

Siden juni 2020 har vi implementert 12 kohorter av PACER (Pandemic Acceptance and Engagement to Empowerment Response) trening med to prioriterte populasjoner: frontlinje helsepersonell og de kinesisk / asiatiske kanadiere som opplevde COVID-19 relatert rasisme. Våre foreløpige resultater viste betydelig reduksjon i nød og økt motstandskraft.

Vi har brukt treneren-til-trener-tilnærmingen og mentorert 20 PACER-utdannede for å bli co-facilitators. Vi vil fortsette å starte nytt PACER årskull hver uke i løpet av de neste seks månedene med et mål om å levere 30 ekstra årskull.

Den globale pandemien har hatt en ødeleggende innvirkning på oss alle. For å bekjempe katastrofal demoralisering er det avgjørende å proaktivt støtte folk til å få kontakt med deres verdier, livets mening, hverandre og den større verden. Vår ånd for å overleve og trives kollektivt er større enn viruset.

Hvis du opplever selvmordstanker, må du vite at du ikke er alene. Hvis livet ditt eller noen andres er i fare, ring 911 for beredskapstjenester. For støtte, ring Canada Suicide Prevention Service (CSPS) på 1-833-456-4566. Besøk Crisis Services Canada for flere ressurser.

Om forfatterneDen Conversation

Kenneth Fung, Førsteamanuensis, Institutt for psykiatri, University of Toronto og Josephine Pui-Hing Wong, Professor og forskningsleder i byhelse, Ryerson University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
 


 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

Kan hende du også liker

INNERSELF VOICES

aurora borealis
Horoskopets nåværende uke: 27. september - 3. oktober 2021
by Pam Younghans
Denne ukentlige astrologiske journal er basert på planetariske påvirkninger, og tilbyr perspektiver og ...
en regnbue i håndflaten på en åpen hånd
Finne sølvforinger og regnbuer
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Vær åpen for å oppdage gavene livet tilbyr deg - forvent sølvforinger og regnbuer, vær på ...
en svømmer i stort vann
Glede og motstandskraft: En bevisst motgift mot stress
by Nancy Windheart
Vi vet at vi er i en flott overgangstid, med å føde en ny måte å være, leve og ...
fem lukkede dører, en gul gul, den andre hvit
Hvor går vi herfra?
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Livet kan være forvirrende. Det er så mange ting som skjer, så mange valg som presenteres for oss. Selv en…
Inspirasjon eller motivasjon: Hvilken fungerer best?
Inspirasjon eller motivasjon: Hva kommer først?
by Alan Cohen
Folk som er begeistret for et mål, finner måter å oppnå det på, og de trenger ikke å bli sløyd ...
fotosilhouett av fjellklatrere ved å bruke en plukk for å sikre seg
Tillat frykten, transformer den, beveg deg gjennom den og forstå den
by Lawrence Doochin
Frykt føles elendig. Det er ingen vei utenom det. Men de fleste av oss reagerer ikke på frykten vår i en ...
kvinne som sitter ved skrivebordet og ser bekymret ut
Min resept for angst og bekymring
by Jude Bijou
Vi er et samfunn som liker å bekymre seg. Bekymring er så utbredt at det føles nesten sosialt akseptabelt.…
buet vei i New Zealand
Ikke vær så hard mot deg selv
by Marie T. Russell, InnerSelf
Livet består av valg ... noen er "gode" valg, og andre ikke så gode. Men hvert valg ...
Hvor er det hellige sted på jorden?
Hvor er det hellige sted på jorden?
by Alan Cohen
Det var en av de dagene da verden skulle ende. Planetene hadde oppnådd ...
De to delene av et vellykket forhold
De to viktige komponentene i et vellykket forhold
by Barry Vissell
Et vellykket forhold har to veldig viktige komponenter: lære å elske deg selv først, og ...
Ånd berører kort i form: visdom fra en jævla
Ånd berører kort i form: visdom fra en jævla
by Nancy Windheart
Da jeg vasset ned i det kalde vannet, la jeg merke til kroppen til en blå dam som svømmer på ...

MEST LES

Hvordan leve på kysten er knyttet til dårlig helse
Hvordan leve på kysten er knyttet til dårlig helse
by Jackie Cassell, professor i primærpleieepidemiologi, æresrådgiver i folkehelse, Brighton and Sussex Medical School
De prekære økonomiene i mange tradisjonelle kystbyer har gått ytterligere ned siden ...
De vanligste problemene for jordengler: Kjærlighet, frykt og tillit
De vanligste problemene for jordengler: Kjærlighet, frykt og tillit
by Sonja Grace
Når du opplever å være en jordengel, vil du oppdage at tjenestens vei er full av ...
Hvordan kan jeg vite hva som er best for meg?
Hvordan kan jeg vite hva som er best for meg?
by Barbara Berger
En av de største tingene jeg har oppdaget å jobbe med klienter hver dag, er hvor ekstremt vanskelig ...
Ærlighet: Det eneste håpet for nye forhold
Ærlighet: Det eneste håpet for nye forhold
by Susan Campbell, Ph.D.
I følge de fleste singler jeg har møtt på mine reiser, er den typiske datingsituasjonen fylt med ...
Hvilke menn på 1970-tallet Kampanjer mot sexisme kan lære oss om samtykke
Hvilke menn på 1970-tallet Kampanjer mot sexisme kan lære oss om samtykke
by Lucy Delap, University of Cambridge
Antiseksistisk menns bevegelse fra 1970-tallet hadde en infrastruktur av magasiner, konferanser, menns sentre ...
Chakra Healing Therapy: Dans mot den indre mesteren
Chakra Healing Therapy: Dans mot den indre mesteren
by Glen Park
Flamencodans er en fryd å se på. En god flamencodanser utstråler en sprudlende selvtillit ...
Ta et skritt mot fred ved å forandre vårt forhold til tanke
Stepping Toward Peace ved å forandre vårt forhold med tanke
by John Ptacek
Vi tilbringer livene våre nedsenket i en flom av tanker, uvitende om at en annen dimensjon av bevissthet ...
En astrolog introduserer de ni farene ved astrologi
En astrolog introduserer de ni farene ved astrologi
by Tracy Marks
Astrologi er en kraftig kunst som er i stand til å forbedre livene våre ved å gjøre det mulig for oss å forstå våre egne ...

følg InnerSelf på

facebook icontwitter ikonetyoutube-ikonetinstagram ikonpintrest-ikonetrss ikon

 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.