Feirer en sunnere fremtid: En kanadisk familie i 1960-tallsstil symboliserer arven etter universell helsehjelp i Canada. Pioneret av Tommy Douglas i Saskatchewan i 1947 med sykehusforsikring og utvidet til Medicare i 1962, la dette systemet grunnlaget for den landsomfattende innføringen av universelle helsetjenester i 1966. I dag er det fortsatt en hjørnestein i Canadas forpliktelse til rettferdig helse for alle

I denne artikkelen:

• Hva er universell grunninntekt og hvordan kan den finansieres?
• Hvordan universell helsetjeneste og skolepengerfri høyskole låser opp 3 billioner dollar årlig
• Hva 900 milliarder dollar i klimafinansiering kan utrette
• Hvorfor underskuddsutgifter støtter økonomisk vekst og stabilitet
• Hvor smartere, omdirigerte utgifter gagner enhver amerikaner

Hvordan få det amerikanske budsjettet til å dra nytte av alle amerikanere for samme kostnad

av Robert Jennings, InnerSelf.com

Noen ganger stirrer de mest enkle løsningene oss i ansiktet. Likevel sliter vi med å se dem gjennom disen av kompleksitet og motstand mot endring. USA bruker mer på helsetjenester enn noe annet land – over 4.5 billioner dollar årlig. Det er $12,000 XNUMX per person årlig, nesten det dobbelte av hva Storbritannia bruker, til tross for at Storbritannia er ansett for å ha et av de beste helsevesenet i verden.

Men hva får vi i USA for alle de pengene? Absolutt ikke de beste resultatene. Forventet levealder er lavere, mødredødeligheten er høyere, og kroniske sykdommer florerer. Det trenger ikke være slik.

Elon Musk og Vivek Ramaswamy krever et kutt på 2 billioner dollar i det føderale budsjettet. Her er tingen: vi kan gjøre det, men ikke ved å kutte ned vitale tjenester. I stedet kan vi spare de pengene samtidig som vi forbedrer alle amerikaneres liv ved å gå over til et universelt helsevesen som er modellert etter Storbritannias.

Og kirsebæret på toppen? Denne transformasjonen vil bare koste privat sektor så mye som den allerede bruker i dag. Faktisk ville det frigjøre ressurser for universell høyskole, en grunnleggende UBI (Universal Basic Income), eller takle klimaendringer.

Ideen i denne artikkelen er enkel: Amerikanere, bedrifter og myndigheter bruker allerede tungt på helsetjenester og høyere utdanning. Ved å omdirigere disse midlene til et universelt helsevesen, i likhet med andre OECD-land, og la myndighetene dekke undervisning og bøker direkte, kan betydelige besparelser oppnås. Disse besparelsene kan deretter fordeles andre steder. De fleste amerikanere ville ikke se en økning i egenutgifter, takket være grunninntektsbetalinger som motvirker eventuelle kostnader. La oss bryte dette ned og se hvordan det kan fungere.

Det amerikanske helseparadokset

USAs helsevesen er et paradoks av ekstremer. På den ene siden har vi banebrytende medisinsk teknologi, noen av de beste spesialistene i verden og innovative behandlinger. På den annen side har vi millioner av mennesker som ikke har råd til å oppsøke lege eller fylle ut en resept.

Systemet vårt må være mer sammenhengende og effektivt. Administrative kostnader omfatter over 600 milliarder dollar i året, hvorav mye brukes på duplikativ fakturering, lag med byråkrati og å navigere i kompleksiteten til privat forsikring.

I tillegg til avfall betaler USA langt mer for reseptbelagte legemidler enn noe annet land. Det er ikke fordi stoffene er bedre; systemet lar farmasøytiske selskaper belaste det markedet vil bære. Legg til høye leverandørkostnader og vekt på dyre behandlinger fremfor forebyggende behandling, og det er ikke rart at vi bruker så mye mens vi får så lite tilbake.

Storbritannias helsevesen: En bedre måte

Så hva gjør Storbritannia annerledes? For det første har alle britiske statsborgere tilgang til helsetjenester uten unntak, takket være den offentlig finansierte National Health Service (NHS). Regjeringen forhandler medikamentpriser, betaler leverandørene direkte og opererer med betydelig lavere administrative kostnader sammenlignet med USA Mens privat forsikring eksisterer for raskere tilgang eller fordeler som private rom, sikrer NHS omfattende omsorg for alle.

Storbritannia prioriterer forebygging og tilgang til primæromsorg gjennom allmennleger, og hjelper til med å fange opp helseproblemer tidlig og redusere behovet for kostbare sykehusinnleggelser. Til omtrent $5,000 XNUMX per person årlig, leverer NHS kvalitetspleie til mindre enn halvparten av kostnadene for det amerikanske systemet. Bygget på effektivitet og rettferdighet, er NHS fortsatt en global modell for universell helsetjeneste.

Den økonomiske saken for et universelt system

Hvis USA tok i bruk et universelt helsevesen i britisk stil, kunne våre totale helseutgifter falle fra 4.5 billioner dollar per år til 1.66 billioner dollar årlig. Det er en besparelse på 2.84 billioner dollar hvert år i offentlige og private helseutgifter. Den private sektorens løpende utgifter – rundt 2.25 billioner dollar på premier, egenutgifter og arbeidsgiveravgifter – kan ganske enkelt omdirigeres til skatter for å finansiere systemet. Det ville ikke være noen nettokostnad for enkeltpersoner eller bedrifter, men hvordan vi betaler for helsetjenester vil endre seg.

Her er kickeren: ved å omdirigere den private sektorens nåværende utgifter til helsetjenester til skatter for å finansiere et universelt system, vil regjeringen få ytterligere 2.25 billioner dollar årlig. Denne massive tilstrømningen av midler – lik det private enheter allerede betaler for premier, egenutgifter og arbeidsgiveravgifter – kan omdirigeres til programmer som kommer alle amerikanere til gode.

Kombinert med de systemiske besparelsene på 590 milliarder dollar fra redusert offentlig ineffektivitet, gir denne tilnærmingen mer enn 2.84 billioner dollar årlig for å finansiere transformative initiativer som universal college, et UBI-program eller klimatilpasning og -demping, alt samtidig som man opprettholder høykvalitets helsetjenester for alle.

La oss ta reformen på alvor

Ved å gå over til et universelt helsevesen som er modellert etter Storbritannias, kan USA spare rundt 2.84 billioner dollar årlig. Denne betydelige summen åpner døren for transformative investeringer på områder som universell høyskoleutdanning, en universell grunninntekt (UBI) og bekjempelse av klimaendringer. La oss utforske hvordan disse midlene kan tildeles:

Universell høyskoleutdanning

Hvis USA tok i bruk et undervisningsfritt offentlig collegesystem, ville besparelsene gå langt utover å bare eliminere skolepenger. Familier, studenter og til og med arbeidsgivere bærer en enorm økonomisk byrde for å dekke kostnadene ved høyere utdanning. Amerikanske studenter skylder svimlende 1.74 billioner dollar i studielånsgjeld, med en gjennomsnittlig låntaker som har nesten 29,000 10,000 dollar i lån. Familier bruker i gjennomsnitt over $14,000 15,000 hvert år på statlig undervisning og avgifter ved offentlige høyskoler. I motsetning til dette dobler ofte undervisning utenom staten dette beløpet. Rom og kost kan legge til ytterligere $XNUMX til $XNUMX årlig, med lærebøker og forsyninger som legger hundrevis mer til regningen.

Individuelle stater investerer betydelig i offentlig høyere utdanning, og bidrar med milliarder av dollar årlig for å subsidiere undervisningskostnader. På samme måte tilbyr mange arbeidsgivere undervisningshjelpsprogrammer, som, selv om de er verdifulle, avleder ressurser som kan brukes til lønn, fordeler eller annen ansattstøtte. Overgang til en føderalt finansiert, undervisningsfri modell vil spare studenter og familier for tusenvis av dollar per år og frigjøre betydelige midler for stater og arbeidsgivere å omfordele. Det vil også gjøre høyere utdanning tilgjengelig for de i lavinntektsgrupper.

Sparing i privat sektor kan være transformerende. Med disse kostnadene eliminert, kunne den føderale regjeringen omdirigere ekvivalenten av disse private utgiftene til offentlige programmer ved å flytte dem til skatter. Familier, stater og bedrifter trenger ikke lenger å bære disse kostnadene direkte. Likevel vil deres bidrag gjennom skatter muliggjøre universelle programmer som kommer alle til gode.

For eksempel kan en Universal Basic Income (UBI) bli en realitet, og gi et økonomisk sikkerhetsnett for alle amerikanere. Tilsvarende kan omdirigering av disse midlene støtte tiltak for å redusere klimaendringer, som utvikling av fornybar energi, forbedringer av infrastruktur og katastrofeberedskap, noe som vil spare milliarder i fremtidige skader.

Ved å revurdere hvordan høyere utdanning er finansiert, kan USA transformere tilgangen til læring og låse opp ressursene for å møte noen av landets mest presserende utfordringer. Denne omstruktureringen handler ikke bare om utdanning; det handler om å bygge en mer rettferdig og bærekraftig fremtid for alle amerikanere.

Universal Basic Income (UBI)

Et Universal Basic Income (UBI)-program som tilbyr $12,000 XNUMX årlig er en dristig og oppnåelig visjon når det implementeres som en vektet system. I stedet for å gi $ 12,000 12,000 for hver enkelt person, allokerer denne tilnærmingen midlene basert på en vektet husholdningsmodell. Under dette systemet vil lederen av en husholdning motta hele $6,000. I motsetning til dette vil hvert ekstra husstandsmedlem bli vektet til halvparten, og motta $36,000. For eksempel vil en familie på fire bli regnet som tre vektede individer, noe som resulterer i en total UBI på $XNUMX XNUMX for husholdningen årlig. 

Dette programmet ville erstatte alle former for velferd, matkuponger, etc. og eliminere stigmaet ved å være fattige, ettersom disse menneskene ville få en grunninntekt som ikke var nødvendig å tigge en offentlig tjenestemann om penger. Det ville ikke bare være til fordel for deres økonomi, men deres selvtillit og egenverd.

Den estimerte kostnaden for denne vektede UBI-modellen for de nederste 90 % av amerikanerne vil utgjøre omtrent 2.5 billioner dollar årlig, og passer komfortabelt innenfor de 3 billionene dollar i besparelser og omfordelinger fra overgang til universell helsetjeneste og undervisningsfri offentlig høyskole. Denne strukturen sikrer finansiell stabilitet for husholdningene uten å overdrive ressursene, noe som gjør den både økonomisk levedyktig og rettferdig.

For studenter som bor borte fra hjemmet, er den årlige UBI på 12,000 500 USD på linje med gjennomsnittlig kostnad for rom og kost, og dekker effektivt disse viktige levekostnadene. Denne vektede tilnærmingen sikrer også at husholdninger av forskjellige størrelser får passende støtte tilpasset deres behov. Etter å ha fullfinansiert UBI, vil det fortsatt være omtrent XNUMX milliarder dollar til overs årlig, som kan rettes mot kritiske prioriteringer som tilpasning til klimaendringer og demping.

Denne vektede UBI-modellen demonstrerer hvordan systemreformer kan gi økonomisk sikkerhet for millioner av amerikanere samtidig som den opprettholder finanspolitisk ansvar og gir rom for å investere i nasjonens fremtid.

Tilpasning og demping av klimaendringer

Ved å kombinere de 500 milliardene som er igjen fra implementeringen av en Universal Basic Income (UBI) med de 400 milliardene som er spart gjennom strømlinjeforming av velferdsprogrammer med en UBI, kunne USA bevilge ca. $ 900 milliarder årlig for å bekjempe klimaendringene. Denne massive investeringen vil gi ressursene som trengs for å møte den økende miljøkrisen samtidig som den fremmer økonomisk motstandskraft.

Med 900 milliarder dollar årlig, kan USA dramatisk skalere overgangen til fornybar energi. Dette inkluderer utvidelse av vind-, sol- og vannkraftproduksjon samtidig som energinettet moderniseres for å integrere disse fornybare kildene effektivt og øke lagringskapasiteten. Slike fremskritt vil ikke bare redusere klimagassutslipp, men også skape en mer stabil og bærekraftig energiinfrastruktur for fremtiden.

Investeringer i infrastruktur for klimamotstandsdyktighet vil bidra til å beskytte lokalsamfunn fra den økende alvorlighetsgraden av ekstreme værhendelser. Ettermontering av veier, broer, lemmer og kystforsvar vil sikre viktig infrastruktur. Samtidig vil forbedrede vannhåndteringssystemer forberede seg på tørke og flom. Disse oppgraderingene er avgjørende for å minimere klimarelaterte katastrofers økonomiske og menneskelige belastning.

Finansiering kan også rettes mot karbonfangst- og lagringsteknologier, et kritisk verktøy for å redusere klimaendringer. Utvidelse av forskning og utplassering av disse teknologiene, sammen med å gjenopprette naturlige karbonavløp som skoger og våtmarker, vil bidra til å fjerne karbondioksid fra atmosfæren. Denne innsatsen vil fungere hånd i hånd med utslippsreduksjonsinitiativer for å bekjempe global oppvarming.

Landbruk, en betydelig bidragsyter til utslipp, kan dra nytte av programmer som støtter bærekraftig og regenerativ praksis. Bønder kan motiveres til å ta i bruk metoder som forbedrer jordhelsen og reduserer utslipp. Investeringer i mer lokaliserte og bærekraftige matsystemer vil ytterligere minimere svinn og styrke matsikkerheten.

På global skala kan USA bidra til internasjonale klimafond, hjelpe utviklingsland med overgang til fornybar energi og tilpasse seg klimapåvirkninger. Dette vil forsterke USAs lederskap på den globale scenen samtidig som det fremmer internasjonalt samarbeid for å håndtere klimaendringer.

Å omdirigere disse midlene vil ikke bare posisjonere USA som en leder i kampen mot klimaendringer, men også skape millioner av grønne arbeidsplasser, øke økonomisk vekst og beskytte fremtidige generasjoner fra de ødeleggende konsekvensene av en overopphetet planet. Denne dristige strategien viser hvordan systemiske helse-, utdannings- og velferdsreformer kan låse opp ressurser for å takle en av menneskehetens mest presserende utfordringer.

Slutt på underskuddsutgifter mens du investerer i fremtiden

Underskuddsutgifter er faktisk en av de viktigste måtene regjeringen skaper penger på for å opprettholde en ekspanderende økonomi. Mens for store underskudd kan signalisere ineffektivitet, vil brå kutt i offentlige utgifter redusere pengemengden betydelig, og potensielt utløse en resesjon eller depresjon. I stedet for å kutte ned programmer som millioner av amerikanere er avhengige av, tillater systemiske reformer som de som er skissert i denne planen smartere utgifter i stedet for alvorlighetsgraden av innstramminger.

Ved å omdirigere midler gjennom et universelt helsevesen, skolepengerfri høyskole og strømlinjeformede velferdsprogrammer, ville økonomien opprettholde sine nødvendige økonomiske innspill, og sikre fortsatt vekst. Disse reformene vil ikke eliminere det årlige underskuddet helt, men vil bidra til å kontrollere inflasjonspresset ved å redusere ineffektivitet og omdirigere midler der de har størst effekt. Hvis inflasjonen ble en bekymring, kunne skattene heves beskjedent på de rikeste 10% for å stabilisere økonomien uten å belaste flertallet av amerikanerne.

Denne tilnærmingen bevarer den kritiske rollen til underskuddsutgifter for å opprettholde økonomisk ekspansjon og sikrer at offentlige utgifter støtter langsiktig effektivitet og rettferdighet, og skaper en mer stabil og motstandsdyktig økonomi.

Å overvinne utfordringene

Selvfølgelig vil denne typen transformasjon kreve arbeid. Helseindustrien er en mektig lobby, og mange frykter endringer, selv når det er til det bedre. Kritikere vil hevde at universell helsehjelp vil føre til rasjonering eller lavere kvalitet på omsorgen, men bevisene støtter ikke dette. Land som Storbritannia, Frankrike, Tyskland og Canada gir universell dekning samtidig som de opprettholder høye standarder for omsorg.

Vi må også ta opp offentlige misoppfatninger. Folk bekymrer seg for høyere skatter, men under dette systemet vil disse skattene ganske enkelt erstatte det de allerede betaler i premier og egenutgifter. For de fleste amerikanere vil det være en vask - eller til og med en besparelse når UBI vurderes.

En visjon for fremtiden

Se for deg et USA hvor alle har tilgang til helsetjenester, uavhengig av inntekt eller arbeidsstatus. Tenk deg et system der bedrifter ikke lenger er tynget med å tilby forsikring. Se for deg et samfunn der innsparingene fra et effektivt helsevesen finansierer universell utdanning, en grunninntekt og dristig handling mot klimaendringer. Den fremtiden er innenfor vår rekkevidde.

Alle kan krangle med disse tallene, men essensen er riktig. Og jeg angrep ikke engang den sløsede forsvarsavdelingen eller refererte til ombruken av arbeidskraft til genuint ressurssterke bestrebelser.

Elon Musk og Vivek Ramaswamy ønsker å kutte 2 billioner dollar fra budsjettet ved å gjøre den amerikanske økonomien effektiv. La oss ta dem opp på den utfordringen, men la oss gjøre det på en måte som styrker nasjonen, løfter hver amerikaner og etterlater ingen. Universell helsetjeneste, universell høyskole og grunninntekt er ikke bare det rette å gjøre – det er strålende.

om forfatteren

Robert Jennings er medutgiver av InnerSelf.com, en plattform dedikert til å styrke enkeltpersoner og fremme en mer tilkoblet, rettferdig verden. Robert, som er en veteran fra US Marine Corps og den amerikanske hæren, trekker på sine mangfoldige livserfaringer, fra å jobbe med eiendom og konstruksjon til å bygge InnerSelf.com med sin kone, Marie T. Russell, for å bringe et praktisk, forankret perspektiv til livets utfordringer. InnerSelf.com ble grunnlagt i 1996 og deler innsikt for å hjelpe folk til å ta informerte, meningsfulle valg for seg selv og planeten. Mer enn 30 år senere fortsetter InnerSelf å inspirere til klarhet og myndiggjøring.

 Creative Commons 4.0

Denne artikkelen er lisensiert under en Creative Commons Navngivelse-Del på samme 4.0-lisens. Egenskap forfatteren Robert Jennings, InnerSelf.com. Link tilbake til artikkelen Denne artikkelen opprinnelig dukket opp på InnerSelf.com

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille