Kosthold og mosjon er mer sannsynlig å lykkes når det gjøres sammen. Foto: www.shutterstock.com

Andelen australiere som er overvektige eller overvektige er på en hele tiden høy. Vi vet at overvekt er knyttet til mange negative helsekonsekvenser, men det er nå økende forståelse for at det også påvirker fruktbarheten.

Overvekt påvirker kvinnelig fruktbarhet

En fin hormonbalanse regulerer menstruasjonssyklusen. Overvektige og overvektige kvinner har høyere nivåer av et hormon som kalles leptin, som produseres i fettvev. Dette kan forstyrre hormonbalansen og føre til redusert fruktbarhet.

Mengden og fordelingen av kroppsfett påvirker menstruasjonssyklusen gjennom en rekke hormonelle mekanismer. Jo mer overflødig vekt og jo mer abdominal fett, desto større er risikoen for fruktbarhetsproblemer.

Overvekt, spesielt overflødig abdominalfett, er knyttet til insulinresistens (når kroppen må produsere mer insulin for å holde blodsukkernivåene normale) og reduserte nivåer av kjønnshormonbindende globulin (SHBG), et protein som er involvert i regulering av kjønnshormonene androgen og østrogen.

Dette øker risikoen av uregelmessige menstruasjonssykluser, noe som igjen reduserer fruktbarheten. En studie fant kvinner som var overvektige, var mye mindre tilbøyelige til å tenke innen ett år etter å ha stoppet prevensjonsmidler enn kvinner i det normale vektområdet (66.4% av overvektige kvinner ble gravide innen 12 måneder sammenlignet med 81.4% av kvinner med normal vekt).

Endringer i den finjusterte hormonbalansen som regulerer menstruasjonssyklusen utløst av overvekt og fedme øker også risikoen for anovulation (når egg ikke slippes ut av eggstokkene). Kvinner med kroppsmasseindeks (BMI) over 27 er tre ganger mer sannsynlig enn kvinner i det normale vektområdet, for ikke å kunne bli gravid fordi de ikke eggløses.

Mange kvinner som bærer overvekt fremdeles eggløs, men det ser ut til at kvaliteten på eggene de produserer er redusert. Beviset for dette er at blant kvinner som eggløsning, hver enhet av BMI over 29 reduserer sjansen for å oppnå graviditet innen 12 måneder med ca. 4%.

Dette betyr at for en kvinne med BMI i 35, er sannsynligheten for å bli gravid innen ett år 26% lavere, og for en kvinne med BMI i 40 er det 43% lavere sammenlignet med kvinner med BMI mellom 21 og 29.

Og når par bruker IVF til å tenke, er sjansen for en levende fødsel lavere for kvinner som er overvektige eller overvektige enn for kvinner med normal BMI. I gjennomsnitt, sammenlignet med kvinner i det sunne vektområdet, reduseres sjansen for levende fødsel med IVF med 9% hos kvinner som er overvektige og 20% hos kvinner som er overvektige .

Overvekt påvirker mannlig fruktbarhet

Hos menn er fedme også forbundet med lavere fruktbarhet. Dette skyldes sannsynligvis en kombinasjon av faktorer. Disse inkluderer hormonproblemer, seksuell dysfunksjon og andre helseforhold knyttet til fedme som type 2 diabetes og søvnapné (som begge er assosiert med senket testosteronnivå og erektilproblemer.

Det er anslått å bære ekstra 10 kilo reduserer mannlig fruktbarhet med 10%.

A gjennomgang av studier På effekter av fedral fedme på reproduktive utfall funnet obese menn var mer sannsynlig å oppleve infertilitet og mindre sannsynlig å få en levende fødsel hvis de og deres partner brukte assistert reproduksjonsteknologi (ART) som IVF.

Dette antas å være fordi fedme ikke bare reduserer sædkvalitet, det endrer også fysisk og molekylær struktur av sædceller.

Den gode nyheten

Selv om fakta om fedme og fruktbarhet kan virke skremmende, er det også gode nyheter. Vekttapintervensjoner, spesielt de som inkluderer både kosthold og mosjon, kan fremme regelmessighet i menstruasjonssyklusen og forbedre sjansen for graviditet. I overvektige kvinner med anovulatorisk infertilitet, til og med et beskjedent vekttap av 5-10% forbedrer fruktbarheten og muligheten til å bli gravid.

Et vekttap på 7% kroppsvekt og økt fysisk aktivitet i minst 150 minutter i uken med moderat intensitetsaktivitet er anbefales å forbedre helsen og fruktbarhet av personer som har overvekt.

Til slutt er menn og kvinner dobbelt så sannsynlig å gjøre positiv helseadferanse endre hvis partneren gjør det også. Så blir gravid, vil det være mer sannsynlig hvis du diett og trener sammen.

Om forfatteren

Karin Hammarberg, Seniorforsker, Jean Hailes Research Unit, School of Public Health & Preventive Medicine, Monash University

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Bøker av denne forfatteren:

at

Takk for besøket InnerSelf.com, der det er 20,000 + livsendrende artikler som fremmer "Nye holdninger og nye muligheter." Alle artikler er oversatt til 30+ språk. Bli medlem! til InnerSelf Magazine, utgitt ukentlig, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har blitt utgitt siden 1985.