Viagra ble oppdaget ved et uhell da deltakerne i en undersøkelse som ser på en behandling for høyt blodtrykk rapporterte en interessant bivirkning. Felix E Guerrero / Flickr, CC BY-SA
Viagra er et merkenavn av et stoff som brukes til å behandle erektil dysfunksjon (impotens): manglende evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon. Det brukes også til behandling av høyt blodtrykk spesifikt for hjertet og arteriene som gir lungene. Det generiske navnet på legemidlet er sildenafil (uttalt sill-den-a-fill).
Historie
Som mange flotte vitenskapelige funn ble fordelene ved Viagra ved behandling av erektil dysfunksjon oppdaget ved et uhell. Det farmasøytiske selskapet Pfizer opprinnelig utviklet stoffet i 1989 som behandling for høyt blodtrykk og angina.
Dessverre tidlig kliniske studier var ikke positive. For å få den rette effekten måtte stoffet tas tre ganger om dagen, og det ga noen av pasientene muskelverk. Det ble også funnet å interagere med nitrater (standardbehandling for angina), noe som resulterte i en usikker fall i pasientens blodtrykk.
Heldigvis hadde noen pasienter rapportert den forsinkede bivirkningen av ereksjoner. Som et resultat, ble fokuset på Viagra endret til seksuelle applikasjoner.
Etter klinisk testing ble den godkjent for bruk i Australia i 1998, etter å ha blitt godkjent i USA ni måneder tidligere.
Hvordan fungerer det
Viagra virker ved binding til et enzym kalt fosfodiesterase. Viagra-binding til enzymet forhindrer det i å konvertere det kjemiske cykliske guanosinmonofosfatet (forkortet cGMP) til guanosintrifosfat (GTP).
Effekten av en oppbygging i cGMP er avslappende av arterievegger. Dette gjør arteriene større og dermed tillater mer blod å strømme inn i penis.
Legemidlet vil imidlertid ikke gi pasientene en ereksjon uten seksuell stimulering. Når en mann blir vekket, sender hjernen et signal til cellene i penis for å frigjøre nitrogenoksid, som slår på produksjonen av cGMP. Uten stimulering til å produsere nitrogenoksid, er det ingen cGMP-oppbygging og ingen ereksjon.
Administrasjon
Alle former for stoffet selges som faste orale tabletter i doser mellom 25 og 100 milligram. For behandling av høyt blodtrykk kommer tabletter også i en 20 milligram dose.
Dosen som foreskrives av legen tar hensyn til pasientens alder, underliggende årsak til deres impotens og deres nyrefunksjon.
Når det brukes til å behandle erektil dysfunksjon, er pasientene rettet til å ta legemidlet en gang per dag, 30 minutter til en time før den planlagte seksuelle aktiviteten. Effekten av stoffet vil ta lengre tid å sparke inn hvis det tas med mat.
Bivirkninger
En av ti pasienter vil oppleve de vanlige bivirkningene av Viagra. Bivirkninger inkluderer utvikling av utslett, diaré og økt følsomhet for urinveisinfeksjoner.
En mindre vanlig bivirkning er unormal syn. Dette inkluderer sløret syn, lysfølsomhet og / eller en blågrønn tinge til pasientens visjon som kalles cyanopsi. Høyere doser øker sjansen for at en pasient opplever unormal syn.
Uvanlig alternativ bruk
Blomster blir mer oppreist når de doseres med viagra. Velodenz / Flickr, CC BY
Annet enn godkjent medisinsk bruk, har Viagra også vist seg å ha alternative applikasjoner. For eksempel har forskere vist legger Viagra til vannet av kutte blomster gjør dem vare lenger.
Da de ga bare en milligram Viagra til blomstene, ble de funnet å stå oppe i en uke lenger enn blomster som fikk vanlig vann - en dobling i blomstens holdbarhet.
Forfalsket Viagra
Viagra er en av de mest forfalskede medisinene i verden. På grunn av sin brede appell forsøker mange pasienter å kjøpe det uten resept. Viagra kan kjøpes fra elektroniske auksjonssteder, internettapotek og til og med murstein og mørtelbutikker.
Det er mange risikoer ved å ta forfalsket Viagra. Fake tabletter kan ikke inneholde Viagra eller for mye Viagra. Det har også blitt rapportert at forfalsketabletter har inneholdt blått blekkpatron - å gi dem det ekte Viagra-utseende - ulovlige stoffer som amfetamin og andre ikke-relaterte stoffer som antibiotikummetronidazol.
Dette er trolig ikke autentisk. Julian Fong / Flickr, CC BY
Den beste måten å sikre at du ikke kjøper forfalsket Viagra, er å ha et klarert apotek fylle ditt skript i butikken. For de pasientene som trenger å få sitt Viagra-skript fylt over internett, er det noen måter å sjekke om medisinen du har blitt levert er falsk.
Se etter skrivingen stemplet i tablettene. Ser det skarpt og skarpt ut, eller har det et ute-fokus-utseende? Sjekk også fargekonsistensen deres; du ser etter om det er regioner som er mørkere eller lysere blå enn resten av nettbrettet.
Deretter ser du for å se om tablettene virker glatte. Grov eller pitted tabletter er et tegn på falske medisiner.
Viagra leveres i pakker med fire. Hvis stripen din har mer enn fire tabletter, er den forfalsket.
Og til slutt leveres Viagra bare som faste tabletter. Tablettene dine er forfalsket hvis du har fått myke tabletter, gel tabletter eller tyggetabletter.
Hvis du mistenker at du har blitt gitt forfalsketabletter, ta dem til din lokale farmakolog for kontroll og avhending.
Kostnad
For behandling av erektil dysfunksjon kommer Viagra i tre doser (25, 50 og 100 milligram) med fire tabletter per pakke. Kostnaden for pasienten er den samme uansett dosen på $ 6.20 per pakke.
Den australske Farmasøytisk fordeler Scheme subsidierer stoffet; Kostnaden for regjeringen er mellom $ 54 til $ 82 per pakke, avhengig av merkevaren. Pasienter kan forvente å betale mer hvis de kjøper Viagra over internett.
Om forfatteren
Nial Wheate, Seniorlærer i Farmasi, University of Sydney
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker
at InnerSelf Market og Amazon
