En kolesterolpasient, tilfeldige skudd nr. 2. Tegneserie av den britiske satirikeren Robert Cruikshank, cirka 1832. (Velkommen bibliotek), CC BY

Under denne pandemien har historikere blitt konsultert som Oracle of Delphi. Er COVID-19 som svartedauden? 1918-influensa? Hva historietimer kan brukes på i dag?

Men kan historien vise oss hva vi vil vite?

På noen måter, ja. I andre, Nei.. Og vi må utvide det vi ber om.

Som en medisinhistoriker, Nord-Afrika og Frankrike, synes jeg vi bruker noen leksjoner, men ignorerer andre. Pandemiske historier er nyttige, men hvordan de henger sammen med rase, folkehelse, revolusjon, arbeidskraft, kjønn og kolonihistorie vil hjelpe oss med å forklare nåtiden og forutsi fremtiden.

Erfaringer: COVID-19 svar ved hjelp av pandemisk historie

Noen historietimer er tatt i bruk med en gang, som sosial distansering.

Ved University of Michigan, Dr. Howard Markel sammenlignet byer i USA under influensapandemien 1918-19 og viste de amerikanske Centers for Disease Control and Prevention hvor tidlige, strenge sosiale distansetiltak arbeidet for å redusere infeksjonsraten. Land rundt om i verden bruker nå konseptet sitt, "flate kurven».

Ikke verst for medisinens historie, et felt Lancet erklærte for "sykelig" i 2014.

Leksjoner ignorert: Fattigdom og rasisme gjør deg syk og død

Andre pandemileksjoner har blitt ignorert, og de utfolder seg tragisk på nytt.

De fattige, de utsatte og arbeidstakerne dør i større antall. Sosial reformator Dr. Rudolph Virchow skrev i 1848:

“Medisinsk statistikk vil være vår målestandard; vi vil veie livet for livet og se hvor de døde ligger tykkere, blant arbeiderne eller blant de privilegerte. ”

Dårlige nabolag har de høyeste dødstallene. Reformatorenes kart fra 1800-tallet demonstrerte dette i Storbritannia (Edwin Chadwick, 1834) Og Frankrike (Réné Villermé, 1832). Det samme mønsteret har dukket opp i 2020 i New York ( Bronx) og Montréal (Nord-Montréal).

Chadwicks sanitærkart over byen Leeds, som viser høyeste dødsrate fra kolera i de fattigste distriktene. Publisert i Chadwicks 1834 Rapport om de sanitære forholdene for arbeidsbefolkningen i Storbritannia. (Velkommen samling), CC BY

En pandemi er ikke den store utjevneren, i motsetning til Madonnas "Refleksjoner fra badekaret».

Ulikhet i inntekt, bolig, arbeid og muligheter er ulikhetene som gjorde døden til "en sosial sykdom”For sosiale reformatorer Chadwick, Villermé og Virchow. Vi kaller disse faktorene nå “sosiale determinanter av helse».

Det er hvorfor strukturell rasisme kan være en dødsdom. Data viser at pandemier har påvirket uforholdsmessig afroamerikanere og Urfolk. Virchow krevde sosial rettferdighet som løsningen: full ansettelse, høyere lønn og universell utdanning.

Politikere hadde måneder til å beskytte utsatte befolkninger mot COVID-19. Hvorfor gjorde de ikke det?

Historien forklarer det også.

Kolera: Forandring skjer når folk reiser seg

Hvis historien viser en ting, er det at rike mennesker og politikere ikke vil betale for kloakk, skoler, sykehus, alderspensjon eller arbeidernes sikkerhet. De fattiges selv drepte ikke politikere i Frankrike, Tyskland eller Storbritannia til store politiske endringer.

Et besøk av franske myndigheter på koleraesykehuset, 1884. (Velkommen samling), CC BY

Som økonomen fra 19-tallet Thomas Malthus, noen eliter hevdet til og med at slike dødsfall er "naturlige", eller i Texas nylig, gunstig for samfunnet.

Så hvordan kommer endring?

Endring kom fordi folk reiste seg i en serie med politiske revolusjoner over hele Europa i 1848. Arbeiderne reiste seg i massive streik og revolusjonerende handlinger. Frykten for marxistisk revolusjon brakte helsehjelp og velferdsstaten til folket i Bismarcks Tyskland.

Og kolera-pandemi viste også eliten sin sårbarhet. Hvis nok mennesker er syke, hvis luften og vannet er forurenset, kan til og med rike dø. I dag kan du turnere praktfulle kloakk i Paris og drikk filtrert vann i Hamburgfordi de rike innså at de også kan bli syke.

Madonna hadde rett i den.

Helse og rettigheter er uatskillelige

Hvis nok mennesker blir syke og sultne og sinte, vil det bli revolusjon.

We bølgeflagg for Frankrike 14. juli, merkedagen for stormingen av Bastillen i 1789 som startet den franske revolusjonen. Men dagen før, “brødopptøyer”Brøt ut og folk bar mat bort. Kombinasjonen av tyranni og fysisk lidelse startet revolusjonen.

En del av den væpnede befolkningen dro til klosteret St. Lazarus for å kreve livsopphold. Etter å ha blitt nektet, tvang de portene, begikk overdreven, frigjort alle fanger og førte i triumf en stor mengde mel '13. juli 1789. (Collections des musées de la Ville de Paris)

Helse og menneskerettigheter er uløselig bundet sammen. En regjering som ikke lar innbyggerne overleve, spise, puste, leve, er uekte. Ved hvilken rett hersker den? De nåværende protestene i USA som krever anerkjennelse av afroamerikanske liv illustrerer dette politikkens grunnleggende natur.

Et moderne eksempel på revolusjon for å kreve helse og rettigheter var den arabiske våren i 2011. En ung mann, Mohamed Bouazizi, tente seg i brann og hans medborgere så seg selv i lidelsen: Jeg kan heller ikke spise, jobbe, få husly eller oppdra en familie i dette landet. Tunisia styrtet presidenten sin og skrev en ny grunnlov.

Autoritarisme er dårlig for helsenfordi folkehelsen er avhengig av god styring.

Demokrati er bra for helsen. I 1794 opprettet franske revolusjonærer det første folkehelsessystemet, for "borger-as-pasient».

Leksjoner fra COVID-19 til global helsehistorie

COVID-19 lærer også historien nye leksjoner.

For en var pandemier ansett som en saga blott.

Den "utviklede" verden forventet at moderne sanitærbehandling og medisin ville eliminere smittsom sykdom som en primær dødsårsak, også kjent som "epidemiologisk overgangsoppgave».

Men "nye smittsomme sykdommer" utfordrer denne historien. De er produsert av moderne økonomisk og sosial praksis.

Miljøødeleggelse åpner veier for virus å hoppe fra dyr til mennesker; COVID-19, SARS, AIDS, H1N1 og 1918 influensa er alle slike "zoonotiske" sykdommer.

Moderne urettferdigheter i likhet med arbeidsutnyttelse, umenneskelig fengsling og overfylt flyktningleirer direkte bidra til sykdomsspredning ved å skape utrygge bo- og arbeidsvilkår.

COVID-19 hjelper samfunn revurdere deres historier, og hvordan vi skal skrive historien selv.

Om forfatteren

Ellen J Amster, førsteamanuensis, Hannah styreleder i medisinens historie, McMaster University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille