Lungekreft

Hva er lungekreft

 Lungekreft former i lungens vev, vanligvis i cellene som liner luftpassasjer. De to hovedtyper er småcellet lungekreft og ikke-småcellet lungekreft. Disse typene er diagnostisert basert på hvordan cellene ser under et mikroskop.

  • Små celle: Cellene i småcellet lungekreft ser små ut under et mikroskop. Om 1 av alle 8-personer med lungekreft, har småcellet lungekreft.
  • Ikke-småcelle: Cellene av ikke-småcellet lungekreft er større enn cellene i småcellet lungekreft. De fleste (omtrent 7 av alle 8) personer som er diagnostisert med lungekreft, har ikke-småcellet lungekreft. Det vokser ikke og sprer seg så fort som småcellet lungekreft, og det behandles annerledes.

Lungekreft er den viktigste årsaken til kreftdød hos både menn og kvinner. Lungekreft er den nest vanligste kreft i USA, etter hudkreft. Antall nye tilfeller og dødsfall fra lungekreft er høyest hos svarte menn.

Risikofaktorer

Røyking er den viktigste årsaken til lungekreft, spesielt ikke-småcellet lungekreft. Eksponering for brukte røyk og miljømessige eksponeringer, som for eksempel radon og toksiner på arbeidsplassen, øker også risikoen.

 Jo tidligere i livet en person begynner å røyke, jo oftere røyker man, og jo flere år en person røyker, desto større er risikoen for lungekreft. Hvis en person har sluttet å røyke, blir risikoen lavere etter hvert som årene går.

 Når røyking kombineres med andre risikofaktorer, som for eksempel bruk av røyk, asbest og arsenik og luftforurensning, øker risikoen for lungekreft. En familiehistorie av kreft kan også være en risikofaktor for lungekreft.

innerself abonnere grafikk

Tidlig deteksjon er nøkkelen

I 2005 opplevde Dusty Donaldson ømhet og smerte i nakken som ikke gikk bort i flere måneder. Da legen hennes ikke kunne oppdage noen fysisk årsak, og smerten fortsatte, bestemte Donaldson at det måtte gjøres mer. "Smerten var vedvarende, og det var jeg også."

I dag er hun takknemlig for sin vedholdenhet. Ultralyd og CT-skanning fant noe mistenkelig i hennes høyre lunge. Det viste seg å være en fem-centimeter kreftvulst mellom de øvre og midterste lobene i lungene. Det var et tidlig stadium kreft og hadde ikke spredt seg til andre deler av lungene eller kroppen hennes.

 Donaldson, som hadde sluttet å røyke 26 år før diagnosen hennes, hadde ikke engang vurdert at hun kunne ha lungekreft.

 "Jeg var virkelig overrasket over tiden for å finne ut at lungekreft er den første årsaken til kreftdød hos menn og kvinner. Flere mennesker dør fra lungekreft enn fra alle de andre kombinert," sier Donaldson. "Lungekreft dødsfall er tilsvarer en 747 jumbo jet krasj til bakken hver eneste dag."

Kirurger fjernet nesten to tredjedeler av hennes lunge og behandlet henne med kjemoterapi i tre måneder. I dag forblir hun kreftfri og har forpliktet seg til å hjelpe andre med å forstå lungekreft og behovet for tidlig deteksjon.

Jeg er tvunget til å finne andre og dele med seg informasjon om screening, sier hun. "Tidlig deteksjon er nøkkelen til overlevelse," tilføyer hun. "Det er ikke en eneste sjel på denne jorden som ikke trenger å vite om lungekreft . Folk som ikke vet at de er i fare, må vite at det finnes andre risikofaktorer - genetikk, radon og andre ting som kan forårsake lungekreft. "

 2011 National Cancer Institutes National Lung Screening Trial viste betydningen av å oppdage lungekreft tidlig. Forsøket viste også for første gang en effektiv screening tilnærming til en høyrisiko-befolkning.

 "Nå, takket være National Lung Screening Trial, vet vi at screening kan være mer effektiv enn noe annet," sier Donaldson. "Folk som er i stor risiko, må ikke vurdere seg selv dømt til lungekreft. De kan få tidlig påvisning, bli behandlet tidlig, og forhåpentligvis leve et langt og sunt liv."

Lungekreft: Symptomer, diagnose, behandlinger og forskning

Symptomer

 Røntgen på brystet. Røntgenstråler brukes til å ta bilder av organer og ben av brystet. Røntgenstråler passerer pasienten på film.

Mulige tegn på ikke-småcellet lungekreft inkluderer en hoste som ikke går bort og kortpustethet. Ta kontakt med legen din eller annen helsepersonell hvis du har noen av følgende problemer:

  • Bryst ubehag eller smerte.
  • En hoste som ikke går bort eller blir verre over tid.
  • Problemer med å puste.
  • Tungpustethet.
  • Blod i sputum (slim hostet opp fra lungene).
  • Heshet.
  • Tap av Appetit.
  • Vekttap uten kjente grunner.
  • Føler seg veldig sliten.
  • Feil svelger.
  • Hevelse i ansiktet og / eller blodårene i nakken.

 Diagnose

Tester som undersøker lungene, brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og stadium ikke-småcellet lungekreft. Tester og prosedyrer for å oppdage, diagnostisere og stadium ikke-småcellet lungekreft blir ofte gjort samtidig. Noen av følgende tester og prosedyrer kan brukes:

  • Fysisk eksamen og historie: En undersøkelse av kroppen for å kontrollere generelle tegn på helse, inkludert kontroll av tegn på sykdom, som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie om pasientens helsevaner, inkludert røyking, og tidligere jobber, sykdommer og behandlinger, vil også bli tatt.
  • Laboratorietester: Medisinske prosedyrer som tester prøver av vev, blod, urin eller andre stoffer i kroppen. Disse tester bidrar til å diagnostisere sykdom, planlegge og kontrollere behandling, eller overvåke sykdommen over tid.
  • Røntgen av brystet: En røntgen av organene og beinene inne i brystet. En røntgenstråle er en type energi stråle som kan gå gjennom kroppen, noe som gjør et bilde av områder i kroppen.
  • CT-skanning (CAT-skanning): En prosedyre som lager en rekke detaljerte bilder av områder i kroppen, for eksempel brystet, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en vene eller svelges for å hjelpe organene eller vevene dukker opp tydeligere. Denne prosedyren kalles også datatomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksialtomografi.
  • Lungbiopsi. Pasienten ligger på et bord som glir gjennom CT-maskinen (computed tomography), som tar røntgenbilder på innsiden av kroppen. Røntgenbildene hjelper legen til å se hvor unormalt vev er i lungen. En biopsyål er satt inn gjennom brystveggen og inn i området med unormalt lungevev. Et lite stykke vev fjernes gjennom nålen og kontrolleres under mikroskopet for tegn på kreft.
  • bronkoskopi: En prosedyre for å se inne i luftrøret og store luftveier i lungen for unormale områder. Et bronkoskop settes inn gjennom nesen eller munnen i luftrøret og lungene. Et bronkoskop er et tynt, rørlignende instrument med et lys og et objektiv for visning. Det kan også ha et verktøy for å fjerne vevsprøver, som kontrolleres under et mikroskop for tegn på kreft.

Behandlinger

 Enkelte faktorer påvirker prognosen (sjansen for utvinning) og behandlingsmuligheter.

  • Kreftstadiet (størrelsen på svulsten og om den bare er i lungen eller har spredt seg til andre steder i kroppen).
  • Den type lungekreft.
  • Om det er symptomer som hoste eller pusteproblemer.
  • Pasientens generelle helse.

For pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft, gjør dagens behandlinger ikke kreften. Behandling som passer for deg, avhenger hovedsakelig av type og stadium av lungekreft. Du kan få mer enn én type behandling.

 Kirurgi

 Kirurgi kan være et alternativ for personer med tidlig stadium lungekreft. Kirurgen fjerner vanligvis kun den delen av lungen som inneholder kreft. De fleste som har kirurgi for lungekreft vil få lungen på lungen som inneholder kreften fjernet. Dette er en lobektomi. I noen tilfeller vil kirurgen fjerne svulsten sammen med mindre vev enn en hel klute, eller kirurgen vil fjerne hele lungen. Kirurgen fjerner også nærliggende lymfeknuter.

Strålebehandling

 Strålebehandling er et alternativ for personer med noen stadium av lungekreft:

  • Personer med tidlig lungekreft kan velge strålebehandling istedenfor kirurgi.
  • Etter operasjonen kan strålebehandling brukes til å ødelegge eventuelle kreftceller som kan forbli i brystet.
  • I avansert lungekreft kan strålebehandling brukes med kjemoterapi.

NCI-heftet Strålebehandling og deg (www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you) har nyttige ideer for å takle bivirkninger for strålebehandling.

kjemoterapi

 Kjemoterapi kan brukes alene, med strålebehandling eller etter operasjon.

Kjemoterapi bruker stoffer for å drepe kreftceller. Narkotika for lungekreft blir vanligvis gitt direkte i en vene (intravenøst) gjennom en tynn nål. Nyere kjemoterapi metoder, kalt målrettede behandlinger, er ofte gitt som en pille som svelges.

Du får sannsynligvis kjemoterapi i en klinikk eller på legekontoret. Folk trenger sjelden å bli på sykehuset under behandlingen.

 Bivirkningene avhenger hovedsakelig av hvilke stoffer som er gitt og hvor mye. Kjemoterapi dreper raskt voksende kreftceller, men stoffene kan også skade normale celler som deler seg raskt:

  • Når narkotika senker nivåene av friske blodceller, er du mer sannsynlig å få infeksjoner, blåmerker eller bløder lett, og føler seg veldig svake og trette.
  • Kjemoterapi kan forårsake hårtap. Hvis du mister håret ditt, vil det vokse tilbake etter behandling, men fargen og tekstur kan endres.
  • Kjemoterapi kan forårsake dårlig appetitt, kvalme og oppkast, diaré eller munn- og leppesår. Helsesektoren kan gi deg medisiner og foreslå andre måter å hjelpe deg med disse problemene.

NCI-heftet Kjemoterapi og deg (www.cancer.gov/cancertopics/coping/chemotherapy-and-you) har nyttige ideer for å håndtere kjemoterapi bivirkninger.

Målrettet terapi

 Personer med ikke-småcellet lungekreft som har spredt kan få en type behandling som kalles målrettet terapi. Flere typer målrettet terapi brukes for ikke-småcellet lungekreft. En type brukes bare hvis en laboratorietest på kreftvevet viser et bestemt genforandring. Målrettede terapier kan blokkere vekst og spredning av lungekreftceller.

Avhengig av hva slags stoff som brukes, er målrettede terapi for lungekreft gitt intravenøst ​​eller ved munn.

 Lungekreftforskning

  • Den store, nasjonale lungescreeningsprøven, støttet av National Cancer Institute (NCI), har vist at screening nåværende eller tidligere tunge røykere med lavdose helical computed tomography (CT) reduserer risikoen for å dø av lungekreft. Det funnet var bare for tunge røykere.
  • En annen nylig studie viste at lavdose nikotin ikke forbedrer utvikling av lungekreft. Dette antyder at nikotin erstatningsterapi er trygt for tidligere røykere.
  • Resultatene fra en 2011-undersøkelse viste at årlig bryst røntgenundersøkelse av mennesker i alderen 55 til 74 år reduserer ikke dødsfall i lungekreft sammenlignet med vanlig pleie.
  • Forskere har identifisert genetiske regioner som predisponerer asiatiske kvinner som aldri har røykt til lungekreft. Funnet gir bevis for at lungekreft mellom røykere og røykere kan variere på grunnleggende nivå.

Spørsmål å spørre din helsepersonell

Tester

  • Hvilken type lungekreft har jeg?
  • Har kreften spredt fra lungen? Hvis ja, hvor?
  • Kan jeg få en kopi av testresultater?

Kirurgi

  • Hva slags operasjon foreslår du for meg?
  • Hvordan vil jeg føle seg etter operasjonen?
  • Hvis jeg har smerte, hvordan kan vi kontrollere det?
  • Hvor lenge skal jeg være på sykehuset?
  • Vil jeg få noen varige bivirkninger?
  • Når kan jeg komme tilbake til mine normale aktiviteter?

Strålebehandling

  • Når begynner behandlingen? Når vil det ende? Hvor ofte skal jeg ha behandlinger?
  • Hvordan vil jeg føle meg under behandlingen? Kan jeg kjøre meg selv til og fra behandling?
  • Hva kan jeg gjøre for å ta vare på meg selv før, under og etter behandling?
  • Hvordan vil vi vite at behandlingen virker?
  • Hvilke bivirkninger bør jeg forvente? Hva skal jeg fortelle deg om?
  • Er det noen varige effekter?

Kjemoterapi eller målrettet terapi

  • Hvilke stoffer eller stoffer foreslår du for meg? Hva skal de gjøre?
  • Hva er de mulige bivirkningene? Hva kan vi gjøre med dem?
  • Når begynner behandlingen? Når vil det ende? Hvor ofte skal jeg ha behandlinger?
  • Hvordan vil vi vite at behandlingen virker?
  • Vil det være varige bivirkninger?

Røyking og lungekreft: Det er aldri for sent å slutte

Fordi de fleste som får lungekreft var røykere, kan du føle at leger og andre mennesker antar at du er eller var en røyker (selv om du ikke er eller ikke). Uansett om du var en røyker, er det viktig for deg å beskytte kroppen din nå fra røyk. Unngå brukert røyk fra røykere i nærheten av deg.

Hvis du røyker, snakk med en ekspert om å slutte. Det er aldri for sent å slutte. Avslutte kan hjelpe kreftbehandlinger til å fungere bedre. Det kan også redusere sjansen for å få en annen kreft.