Overdiagnosis eller Misdiagnosis? Det er ingen bevis på ADHD lidelse

Selv om vi har rikelig bevis på at ADHD er minst overdiagnosed, har vi fortsatt ikke bevist at den ikke eksisterer. På den annen side spørsmåler jeg om noen kan bevise at den eksisterer. Det er ingen objektive tester som viser eksistensen av ADHD eller annen psykisk lidelse. Diagnosene er alle basert på subjektive tiltak. Det faktum alene viser ikke at de ikke eksisterer, men det burde være grunn til å bruke større granskning.

Dr. Sami Timimi, som har skrevet flere bøker om barnepsykiatri, hevder at det ikke er bevis på ADHD. Selv om det har vært forsøk på å identifisere objektive tester og tiltak av ADHD som en lidelse, eksisterer ingen til dato. Selv i tilsynelatende objektive neuroimaging-studier, advarer han om at forskere har ennå ikke sammenlignet umedisinerte barn diagnostisert med ADHD med en aldersbestemt kontrollgruppe.

Prøvestørrelser i disse studiene har vært små og har produsert en rekke inkonsekvente resultater. I ingen studie ble hjernene ansett som klinisk unormale, og det er heller ikke mulig å finne ut om noen forskjeller som er sett, skyldes (snarere enn årsakene til) ulike tenkningstendenser, eller er resultatet av medisinen barna hadde tatt.

Han identifiserer også et interessant faktum: at forekomsten av ADHD varierer betydelig, fra mindre enn halvparten av prosent til 26 prosent i studier på grunn av usikkerheten om beskrivelsen.

Jeg er den første som er enig i at det er noe annerledes om menneskene som vanligvis er diagnostisert med ADHD. Men hvis symptomene blir bedre forklart av noe annet, og hvis den andre forklaringen gir bedre resultater, bør vi være sikre på å utforske det som en mulighet. Leger, på grunn av den hippokratiske ed, burde være bundet til å vurdere en alternativ forklaring.


innerself abonnere grafikk


HVIS IKKE SKADER, DER HVOR?

Det var en gang seks blinde menn som ble bedt om å beskrive en elefant. Den som berørte øret sa at det var som en fan. Den som rørte på kofferten, sa at det var som et stort rør. De andre som bare følte magen eller halen eller benet eller skytten hadde forskjellige forklaringer. Da de ble fortalt at de hver hadde rett, og at de hver hadde beskrevet en del av elefanten, kunne de fortsatt ikke forstå hele dyret.

Som historien om de blinde menn og elefanten, faller beskrivelsene av den underliggende tilstanden som er ansvarlig for ADHD, når de tilbys fra en begrenset visning. Den underliggende tilstanden er en intensitet.

Beskrivelsen i DSM * av ADHD er begrenset av formålet med å identifisere lidelsen ved de negative aspektene av intensitet. Denne mangelen på forståelse av den underliggende tilstanden av intensitet bidrar til både feildiagnostisering og mangel på utdannelse om og sunn intensitetsutvikling. (* DSM = Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)

Spekteret av oppmerksomhet: Fra uoppmerksomhet til hyperfokus

Overdiagnosis eller Misdiagnosis? Det er ingen bevis på ADHD lidelseHver naturlig menneskelig egenskap kan sees av enten den negative eller den positive siden. I sannhet er et trekk kombinasjonen av alle aspekter, negativ og positiv. Hvis du kan tenke på en egenskap som synes å tilhøre bare én side, tenker du ikke på et trekk, men på et aspekt av en større ting. For eksempel er uoppmerksomhet ikke et trekk, men et aspekt av den større kategorien av oppmerksomhet. På den ene enden av spektrumet av oppmerksomhet er uoppmerksomhet, og på den andre er hyperfokus.

I stedet for å oppleve bare midtpunktet av disse egenskapene, opplever personer som ofte er diagnostisert med ADHD mer av spekteret. De går fra uoppmerksomhet til de tingene som ikke er interessante å hyperfokusere på de tingene som er interessante for dem.

Det er naturlig for ethvert menneske å være nærmere oppmerksom på noe som er interessant og mindre oppmerksom på noe som ikke er så interessant. Men når en undergruppe av mennesker har et større utvalg, gjør vi da den lave enden av intervallet og den høye delen av rekkevidde symptomene på en lidelse.

Hvis vi vurderer egenskapen til aktivitet, har vi på den ene siden sløvhet, og på den andre har vi både impulsivitet og hyperaktivitet. Det er interessant for meg at vi aksepterer sløvhet som innenfor normalområdet, mens den andre enden av spekteret regnes som unormalt.

ADHD Diagnose: Kun konsentrere på de oppfattede negative

Hvis vi bare konsentrerer oss om de oppfattede negativene om å ha et større utvalg, mangler vi halvparten av bildet. Med større oppmerksomhet er vi aldri uoppmerksom; Vi tar alltid inn mer enn andre. Vi har muligheten til å ta med informasjon som skjer rundt oss som andre ser ut.

Dette har blitt beskrevet som mangler "space bubble" som andre bruker til å skjerme ut uviktig stimuli. Men når den tingen vi skal til, er av stor betydning for oss, har vi en super plassboble. Ingenting annet betyr noe. Vi kan holde på et enkelt emne eller en aktivitet i svært lang tid uten å merke noe annet som foregår rundt oss. Dette kalles så hyperfokus og betraktes som et symptom. I stedet for å se på den positive siden av denne større enn gjennomsnittlige evne til å delta på en enkelt ting, sier vi at dette er bevis på å være "fast".

Ved å konsentrere seg om den negative tolkningen av hver av egenskapene, er vi i siste instans overbevist om at vi har et problem. Den verste delen av dette er at vi aldri oppfordres til å utvikle den positive siden. Det blir en selvoppfyllende profeti. Vi ser bare det negative, vi konsentrerer oss om det negative, vi har det påpekt til oss med jevne mellomrom, og vi blir bare de negative.

For ADHD-fagfolk, vet at intense mennesker blir selvbevisste. En psykiater, psykolog, skolerådgiver, trener eller barnelege som har en solid forståelse av intensitet, vil alltid bli verdsatt. Dette betyr ikke slutten av ditt engasjement med disse menneskene. Det er bare begynnelsen på det som skal være en mye mer tilfredsstillende reise sammen, en hvor du faktisk kan tilby litt hjelp i utviklingen av deres iboende gaver og en bedre forståelse for deres nød.

Viktige poeng for utålmodig

  • Det er ikke noe bevis på ADHD som en lidelse. Det finnes ingen objektiv metode for diagnose for ADHD. Selv de neuroimagingstudier har ikke klart å produsere tilstrekkelige tester med sammenligninger til "normale" hjerner hos personer av samme alder.

  • Hvis det ikke er noen bevis på uorden, er det ikke tilbud om kur, og behandlingen som brukes til å håndtere tilstanden kan være dødelig, vi må lete etter en annen forklaring. Hvis det er en alternativ forklaring som gir et bedre resultat, bør det i god samvittighet pålegges legene å vurdere det. Overholdelse av den hippokratiske ed burde kreve at de vurderer det. Vi bør vurdere det for oss selv.

© 2012 av Martha Burge. Alle rettigheter reservert.
Utskrevet med tillatelse fra utgiveren, Conari Press,
et avtrykk av Red Wheel / Weiser, LLC. www.redwheelweiser.com.


Denne artikkelen ble tilpasset med tillatelse fra boken:

ADD Myth: Hvordan dyrke Unike Gaver av Intense Personligheter
av Martha Burge.

ADD Myth: Hvordan dyrke de unike gaver av intense personligheter av Martha Burge.ADHD-trener Martha Burge foreslår at det som vanligvis forstås som ADHD, faktisk er fem intense personlighetstrekk: sensuell, psykomotorisk, intellektuell, kreativ og følelsesmessig. Når de er godt forstått, kan folk med disse intense personlighetstrekkene utvikle dem til gaver. ADD Myten øker bevisstheten om den underliggende tilstanden av intensitet, og hjelper mennesker som tidligere trodde seg selv som ødelagte, å utvikle mer oppfylle liv.

Klikk her for mer info eller å bestille denne boken på Amazon


om forfatteren

Martha Burge, forfatter av: The ADD MythMartha Burge er en ADHD-trener, mor til to sønner diagnostisert med ADHD, og ​​en veldig intens person. Hun har en BA i psykologi, en MA i organisasjonsutvikling, og trener voksne med ADHD, begavede voksne og foreldre til sterke og begavede barn. Hun snakker til grupper (inkludert Feir din livskonferanse i Chicago i juni, 2012). Hun er aktiv i Mensa-samfunnet og er en pålitelig coach til Mensa-medlemmer. Besøk hennes nettside på http://www.intensitycoaching.com/