Bilde av Free-bilder
Økt mental evne tillot pattedyr å oppdage falske alarmer og unngå unødvendig mobilisering. Imidlertid, hvis stresshormoner har deaktivert reflekterende funksjon, er vi ikke lenger intuitivt klar over hva slags mental prosessering som skjer, noe som betyr at fantasi kan forveksles med virkeligheten. Vi tror kanskje at vår verste frykt kommer til å skje. Og hvis vi ikke ser noen måte å unnslippe, opplever vi panikk.
I tillegg til å skape en trang til å flykte, aktiverer frigjøring av stresshormoner, utløst av amygdala, en beslutningskapasitet som kalles utøvende funksjon. Når aktivert, utøvende funksjon hemmer trangen til å løpe, identifiserer hva amygdala reagerer på, avgjør om trusselen er reell, og søker en strategi som, ved å unngå unødvendig løping eller kamp, sparer energi og reduserer risikoen for skade eller død.
Når utøvende funksjon identifiserer en trussel, hvis den kan forplikte seg til en plan for å håndtere trusselen, signaliserer den amygdalaen om å stoppe frigjøring av stresshormoner, og går videre med planen. Hvis utøvende funksjon ikke kan identifisere en trussel, signaliserer den amygdalaen å slutte å frigjøre stresshormoner og slipper saken.
Fangsten med utøvende funksjon er at amygdalaen reagerer på samme måte på imaginære trusler som den gjør på reelle trusler. Jobben med å skille mellom de to blir utført av reflekterende funksjon, et undersystem med utøvende funksjon som ser innover for å føle hva slags mental prosessering som foregår.
Når vi er rolige, har reflekterende funksjon ingen problemer med å bestemme hva som er ekte og hva som er innbilt. Men stresshormoner kan føre til at refleksfunksjon kollapser, spesielt hvis den ikke er godt utviklet. I så fall kan en tenkt trussel oppleves som en reell trussel.
I en heis, for eksempel, og tenker "Hva om heisen setter seg fast?" utløser frigjøring av stresshormoner. Hvis disse hormonene inhiberer vår reflekterende funksjon, opplever vi den tenkte situasjonen med å bli sittende fast som om det virkelig skjedde. På samme måte kan fantasi om et hjerteinfarkt oppleves som et ekte hjerteinfarkt. På et høyt sted føles tanken på å falle som å falle. En forestilt opplevelse, hvis den forveksles med ekte, kan føre til terror og panikk.
Forskjellen mellom angst og panikk
Hjernen trenger et visst nivå av stresshormoner for å fungere på topp. Når vi først våkner, er tankene våre tåke. Vi drar ut av sengen og setter i gang. Snart vil kroppsklokken vår, kanskje ved hjelp av en kopp kaffe, få oss til å tenke tydeligere.
Men hvis noe sjokkerende skjer, kan stresshormonnivåene stige for høyt for maksimal kognitiv funksjon. Selv om vi er våken, er det ikke bedre å tenke på høyt nivå enn da vi våknet.
Angst er ikke panikk. Hva er forskjellen? Når vi er klar over at det vi forestiller oss kan skje, er det angst. Men hvis vi opplever en flom av stresshormoner som er kraftige nok til å forårsake reflekterende funksjonssvikt, blir det vi forestiller oss vår virkelighet. Vi tror at det vi frykter virkelig skjer. Hvis vi også tror at vi ikke kan slippe unna, får vi panikk.
For eksempel, hvis vi hyperventilerer, kan det å gjøre oss engstelig å forestille oss at vi kan kveles, hvis vi forestiller oss at vi kveles. Hvis fantasien tar over, tror vi vi er kvelende. Hvis vi tror at vi ikke kan unnslippe denne opplevelsen, kan ikke mobiliseringssystemet regulere oss, og immobiliseringssystemet tar over. Det er panikk.
Tanker uten kontroll
Alle av oss har ikke-kontrollerte tanker til tider. Hvis vi bekymrer oss for at vi kan bli gal, er det angst. Men hvis tankene utenfor kontroll frigjør nok stresshormoner, kollapser refleksjonsfunksjon, fantasien tar over, og vi tror vi er blir gal. Hvis vi ikke finner veien ut av denne troen, føler vi oss fanget i sinnssykdom. Immobiliseringssystemet tar over, og vi får panikk.
Innbilt fare kan føre til panikk lettere enn reell fare. En gang, rådgivning til en klient som var advokat, ønsket jeg å hjelpe ham med å gjenkjenne forskjellen mellom imaginær fare og reell fare. Jeg spurte om han noen gang hadde vært i en virkelig livstruende situasjon. Jeg ventet at han skulle komme med en tenkt situasjon som han hadde overreagert, men han overrasket meg. Han sa at en person en gang hadde kommet inn på kontoret hans og satt en pistol mot hodet. Jeg måtte være enig med ham i at det var en virkelig livstruende situasjon. Jeg skiftet gir, og spurte ham: "I en skala fra 0 til 10 - med 0 som helt avslappet og 10 er den mest angsten du noensinne har følt - hvor var du mens pistolen ble holdt mot hodet?"
Han sa: “Jeg var på 2. Dagen etter kom jeg på jobb og gikk rett på en 10. Jeg var en kurvesak. Jeg kunne ikke gjøre noe arbeid i det hele tatt. Så jeg dro hjem. Jeg kom tilbake på jobb dagen etter, og det samme skjedde. ”
Hvorfor skulle en person bare oppleve angst på nivå 2 med en faktisk pistol mot hodet, men nivå 10 når man bare tenker på det? Da advokaten ble holdt under våpenvåpen, var situasjonen enkel. Han ble tvunget til å fokusere på en ting - pistolen mot hodet - og ingenting annet. Amygdalaen hans reagerte på pistolen som en eneste ukjent situasjon og ga bare ut et eneste skudd med stresshormoner.
Dagen etter var annerledes. Advokaten var fri til å forestille seg det ene grufulle scenariet etter det andre. For eksempel kunne han tenke: “Hva om den fyren hadde trukket på avtrekkeren? Jeg ville vært på gulvet der og blødde i hjel. ” Hans livlige fantasi av scenen ga ut et nytt skudd med stresshormoner som, til den første, tok ham til 4 av 10 på angstskalaen. Så så han for seg at noen skulle finne ham og ringte 911. Han så seg for seg i en ambulanse som ble kjørt til sykehuset. Det ga et tredje skudd med stresshormoner, som tok ham til nivå 6. Han så seg selv på et bord i et operasjonsrom da kona hans ringte og fortalte henne at han ble skutt, og det var ikke kjent om han ville overleve. Å forestille seg kvalen hennes ga ham nok et slag av stresshormoner. Å forestille seg datteren sin høre nyhetene og brast i gråt tok ham til en 10.
I det virkelige liv opplever vi bare ett utfall av mange muligheter. I vår fantasi kan vi oppleve flere utfall, som hver kan utløse frigjøring av stresshormoner. Fantasi kan altså gi mer stress enn virkeligheten.
Når vi vet det, holder noen av oss fantasien i kort bånd, og sjelden lar våre mentale scenarier avvike langt fra det som sannsynligvis vil skje. Andre er mindre tilbakeholdne. En psykiater jeg kjenner, ganske begrenset i hvor langt han lot fantasien gå, var gift med en kvinne hvis fantasi ikke hadde noen grenser. Noen ganger sa han til henne: "Vet du ikke hvor irrasjonell det er?" Det endret ikke tankegangen hennes.
Tidlig en morgen banket en nabo på døren. Hun hadde låst seg utenfor huset mens hun gikk ut for å hente avisen. Psykiateren sa: “Ikke noe problem. Jeg vil ringe en låsesmed. ” Men kona hans interverte: "Hvorfor prøver du ikke nøkkelen vår?"
Psykiateren smurte. Dette var sjansen han hadde ventet på. Kona ville til slutt kjenne igjen hvor irrasjonelle ideene hennes ofte var. Så uten å si noe, ga han kona en nøkkel. Hun gikk over gaten sammen med naboen, satte nøkkelen i låsen, snudde den og døra åpnet seg! Psykiateren sa at det lærte ham at han ikke var så mye autoritet på det som er og ikke er rasjonelt som han hadde trodd.
Hvis utsiktene til en usannsynlig katastrofe kommer til tankene, avviser de fleste av oss tanken som irrelevant. Men en person hvis fantasi er frihjuling - som psykiaterens kone - kan ikke lett slutte å bekymre seg for ting som er svært usannsynlige.
For de fleste urbane fagpersoner vil besettelse av at noen holder en pistol mot hodet være irrasjonelt fordi det er så høyst usannsynlig. Likevel var det advokatens erfaring. Er det irrasjonelt for ham å nå være besatt av å bli skutt? Ja og nei. På den ene siden har han bevis på at det er mulig. På den annen side øker ikke det faktum at det skjedde i går sannsynligheten for at det skjer igjen i dag.
Psykologisk viser det seg - eller ser ut til å bevise - at det er rasjonelt å bekymre seg selv for ting som er statistisk sjeldne. Psykiateren var sikker på at kona hans var gal til å tenke på å prøve husnøkkelen sin på en nabo. Likevel åpnet nøkkelen naboens dør.
Rasjonell eller irrasjonell?
Selv om vår utøvende funksjon er smart, samsvarer ikke tenkningen med den faktiske sannsynligheten. For eksempel, når den snur en mynt, hvis den kommer opp hodene syv ganger på rad, hvor sannsynlig er det at den vil være haler neste gang? De fleste vil insistere på at det nesten må komme opp haler. Likevel er sannsynligheten statistisk fremdeles femti-femti. En måte å forklare fenomenet på er å si at mynten ikke har noe minne. Og siden den ikke har noe minne om å komme opp hoder syv ganger på rad, vet den ikke at den nå skal komme opp i haler.
Så det er ikke irrasjonelt for advokaten å tro at han risikerer å bli skutt hvis han blir værende på kontoret dagen etter våpenhendelsen. Men drøvtygging om hva som kan ha skjedd utløser en spekter av stresshormoner som svekker hans evne til å føle hvilken mental prosesseringsmodus han er i. Hver katastrofe som går gjennom hodet hans - en kombinasjon av minne og fantasi - utløser frigjøring av stresshormoner.
Hvis stresshormonnivåene stiger høyt nok til å deaktivere reflekterende funksjon - som vanligvis lar oss skille hukommelse og fantasi fra det som er ekte - har det som er i hans sinn den samme følelsesmessige virkningen som hendelsen som faktisk fant sted.
Kollapsen av refleksfunksjon, enten det skyldes overdreven stresshormoner, som i advokatens tilfelle, eller av underutvikling som gjør refleksjonsfunksjon i overkant sårbar for stresshormoner, setter scenen for panikk. Frykt for hva som kan skje stivner til en tro på at det is skjer. Og hvis vi ikke kan se en måte å flykte fra det vi tror skjer, får vi panikk.
© 2019 av Tom Bunn. Alle rettigheter reservert.
Utskrevet med tillatelse fra utgiveren,
Nytt verdensbibliotek. http://www.newworldlibrary.com
Artikkel Kilde
Panikkfri: 10-dags program for å avslutte panikk, angst og kløftfobi
av Tom Bunn
Hva om du kunne stoppe panikk ved å tappe inn i en annen del av hjernen din? Etter mange års arbeid for å hjelpe pasienter med panikk og angst, oppdaget autorisert terapeut (og pilot) Tom Bunn en svært effektiv løsning som utnytter en del av hjernen som ikke påvirkes av stresshormonene som bombarderer en person som opplever panikk. Forfatteren inneholder spesifikke instruksjoner for å håndtere vanlige panikkutløsere, for eksempel flyreiser, broer, MR og tunneler. Fordi panikk er sterkt livbegrensende, kan programmet Tom Bunn være en ekte livsbytter. (Også tilgjengelig som Kindle-utgave og en lydbok.)
Flere bøker om dette emnet
om forfatteren
Kaptein Tom Bunn, MSW, LCSW, er en ledende myndighet på panikklidelse, grunnleggeren av SOAR Inc., som gir behandling for panikklidere i fly, og forfatteren av SOAR: Gjennombruddsprosessen for frykt for å fly. Finn ut mer om forfatterens Tom Bunns arbeid på hans nettsted
http://www.panicfree.net/
