Kunnskapsnivået rundt hjernerystelse blant foreldre og skolepersonell er ikke så høyt som det burde være. LightField Studios / Shutterstock.com

“Jamal” er en 16 år gammel gutt som fikk hjernerystelse i en skateboardulykke i juli. Han ble diagnostisert på legevakten. Jamal hadde i utgangspunktet hodepine, kvalme og følsomhet for lys og støy, men han virket symptomfri i løpet av to uker.

Da Jamal kom tilbake til skolen i slutten av august, hadde han problemer med å våkne om morgenen, ta hensyn til i klassen og administrere oppgavene sine. Hodepinen hans kom tilbake.

Men verken Jamal eller foreldrene hans spore disse problemene tilbake til Jamals hjernerystelse, så ingen fortalte skolen om hans ulykke. Lærerne hans - som ikke kjente Jamal før ulykken - så på ham som umotivert og lunefull. Jamal avsluttet første kvartal med lave karakterer, som foreldrene hans tilskrev den mer utfordrende læreplanen.

Dette dårlige utfallet kunne vært unngått med noen få endringer i historien og med bedre kunnskap om hjernerystelse blant skolepersonell og foreldre. Mange retningslinjer og utdanningsinitiativer har hjulpet mål mot studentidrettsutøvere, men barn som opplever hjernerystelse av andre grunner - inkludert ulykker og generell lek - kan gå upåaktet hen og ubehandlet.

Som forsker i skolepsykologi, I studere hvordan de kan hjelpe elevene til å trives på skolen. Jeg er spesielt interessert i omsorgen de får etter hjernerystelse, og jeg har funnet at denne omsorgen er inkonsekvent blant både lærere og medisinsk personell. Mens noen skadde student-idrettsutøvere får behandling i en idrettsklinikk og overvåkes av en atletisk trener, får andre liten veiledning for hvordan de trygt kan komme tilbake til sine normale aktiviteter. Denne mangelen på veiledning får noen ganger foreldre til å under- eller overbegrense aktiviteten til barnet sitt, som begge kan forlenge utvinningen.

Samarbeid med skolen

Fall utgjør nesten halvparten av hjerneskadesrelaterte sykehusinnleggelser blant barn under 18. Førskolealder er spesielt utsatt for fallrelaterte akuttmottak. Ungdom har også relativt høy risiko for hjerneskaderelaterte sykehusinnleggelser, stort sett på grunn av ulykker med motorvogner.

Hjernerystelse kan føre til en rekke symptomer med ulik alvorlighetsgrad. Symptomer kan være fysisk, kognitiv, sosial-emosjonell og søvn-relatert. Mens symptomene vanligvis løser seg i løpet av noen uker, kan noen vare i flere måneder - eller lenger. Vanskeligheter med hodepine, konsentrasjon, hukommelse og frustrasjon er blant de vanligste og vedvarende symptomene.

Mens leger anbefaler barn som har fått hjernerystelse avstå fra friidrett inntil de ikke lenger har symptomer og har blitt klarert av en medisinsk fagperson, kan de tilbake til skolen så lenge skolepersonell vet hvordan de skal håndtere symptomene sine. Dette er ikke ulikt et barn som går tilbake til skolen med en brukket arm. Læreren ville ikke plassere eleven i gymtimer eller kreve at de skrev et lengre essay, men de kan fortsatt delta på klassen og delta i graden skaden tillater.

Foreldre kan koordinere med en person på skolen for å spore framgangen til barn på skolen etter en hjernerystelse. Thomas Hawk / flickr, CC BY-NC

Noen skoler har innarbeidet en teambasert modell - inkludert lærere, sykepleiere, skolepsykologer, atletisk personell og familier - for å hjelpe elevene tilbake til klasserommet trygt etter en hjernerystelse. Slike team tildeler typisk en hjernerystelse-teamleder som fungerer som en pleiekoordinator for å lette kommunikasjon mellom medisinsk fagpersonell, skolepersonell og familier. Denne modellen kan bidra til å sikre at alle elever blir overvåket når de kommer tilbake til skolen.

Denne typen koordinert omsorg er imidlertid ikke universell. Mange lærere får liten eller ingen opplæring på hjerneskader, så lærere ofte savner elevenes symptomer. Og noen ganger er symptomene ikke tydelige før barnet blir møtt med kravene fra skolen. Å komme tilbake til skolen er spesielt vanskelig for barn som ble skadet i sommerhalvåret og fortsetter å lide av symptomer langt inn i skoleåret.

Generelt sett trenger foreldre å bli mer kjent med hjernerystelsessymptomer, inkludert det faktum symptomer kan komme tilbake med endring i aktivitet. De kan også lette barnets overgang tilbake til skolen ved å signere en utgivelse av informasjon slik at skolepersonell, for eksempel skolepleier eller skolepsykolog, kan kommunisere direkte med medisinsk omsorgsleverandører. Det er også nyttig å be om at en person på skolen fungerer som en omsorgskoordinator for å sikre at lærere, medisinsk fagpersoner, foreldre, studenten og atletisk personell (hvis aktuelt) alle blir informert om et barns pågående symptomer og restitusjonsstrategier.

Behandle den usynlige skaden

Fordi en hjernerystelse er en usynlig skade, kan det være vanskelig for lærere og foreldre - og til og med studentene selv - å huske at miljømessige og faglige tilpasninger er nødvendige under bedring. Videre er restitusjonshastigheten og den nødvendige justering forskjellig fra barn til barn avhengig av en rekke faktorer, som intensitetsskade, barnets alder og eksisterende problemer.

Av viktigste betydning er barnets gradvis og overvåket retur til aktivitet. Dette betyr at barn som blir frisk fra hjernerystelse kan komme tilbake til skolen og noen sosiale aktiviteter, men bør unngå fysiske eller mentale aktiviteter som kan forverre symptomene. For eksempel kan bruk av teknologi - inkludert datamaskiner, telefoner (for teksting), videospill, TV og hodetelefoner (for å lytte til musikk) - forverre symptomene og bør minimeres når det er mulig.

Miljø og faglige tilpasninger bør settes på plass i henhold til barnets symptomer, men bør ikke forlenges unødvendig. For eksempel kan et barn som lett blir utmattet ta hvilepauser på sykepleierens kontor; et barn som ikke lenger er følsomt for lys, trenger ikke bruke solbriller på skolen. Aktiviteten kan gradvis økes så lenge den ikke får symptomer til å blusse opp.

I tillegg til å jobbe med skolen og medisinsk fagpersonell for å implementere passende overnattingssteder, er det viktig at foreldrene opprettholder dokumentasjon på skaden. Hjernerystelsen skal rapporteres om fremtidige medisinske former, inkludert de som er relatert til atletisk deltakelse. Siden tidligere hjernerystelse er en risikofaktor For fremtidig skade, trenger et barn å vite om denne risikofaktoren og inkludere hjernerystelsehistorien i egenrapporter om medisinsk historie.

Om forfatteren

Susan Davies, professor, skolepsykologi, University of Dayton

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Hele hjernebarnet: 12 revolusjonerende strategier for å pleie barnets utviklingssinn

av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Denne boken gir praktiske strategier for foreldre for å hjelpe barna deres med å utvikle emosjonell intelligens, selvregulering og motstandskraft ved å bruke innsikt fra nevrovitenskap.

Klikk for mer info eller for å bestille

No-Drama Discipline: Hele hjernens måte å roe kaoset og pleie barnets utviklende sinn

av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Forfatterne av The Whole-Brain Child tilbyr veiledning for foreldre til å disiplinere barna sine på en måte som fremmer følelsesmessig regulering, problemløsning og empati.

Klikk for mer info eller for å bestille

Hvordan snakke så barna vil lytte og lytte så barna vil snakke

av Adele Faber og Elaine Mazlish

Denne klassiske boken gir foreldre praktiske kommunikasjonsteknikker for å få kontakt med barna sine og fremme samarbeid og respekt.

Klikk for mer info eller for å bestille

Montessori-toddler: En foreldres guide til å oppdra et nysgjerrig og ansvarlig menneske

av Simone Davies

Denne veiledningen tilbyr innsikt og strategier for foreldre for å implementere Montessori-prinsipper hjemme og fremme småbarnets naturlige nysgjerrighet, uavhengighet og kjærlighet til å lære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Fredelige foreldre, glade barn: Hvordan slutte å rope og begynne å koble til

av Dr. Laura Markham

Denne boken gir praktisk veiledning for foreldre til å endre tankesett og kommunikasjonsstil for å fremme tilknytning, empati og samarbeid med barna sine.

Klikk for mer info eller for å bestille