Om oss en av seks personer i England rapporter om å oppleve angst eller depresjon i løpet av en gitt uke, og depresjon er en viktigste årsaken til uførhet over hele verden.
Noen mennesker har opplevd svært ugunstige opplevelser gjennom livet, noe som fører til lav selvtillit og andre sårbarheter som kan gjøre mennesker mottagelige for depresjon. Vanskelige livsforhold, som økonomiske problemer, ensomhet, belastninger på jobben, blant familie eller i parforhold, dårlig fysisk helse og genetiske sårbarheter bidrar også. Selv langvarig depresjon kan behandles, men livstidsrisikoen for at depresjonen kommer tilbake er rapportert som omtrent 50% for de som opplever en episode for større depresjoner, med sannsynligheten for å øke med ytterligere episoder.
Større antall mennesker som opplever psykiske helseproblemer, og større bevissthet om effektive behandlinger, har økt etterspørselen etter tjenester. De siste årene har dette ført til investeringer gjennom Forbedre tilgangen til psykologiske terapier program, men på grunn av stor etterspørsel, ventetider kan fremdeles være et problem og det er viktig at vi utvikler nye måter å hjelpe mennesker med å håndtere og overvinne sine mentale helseproblemer - for å forhindre at problemer oppstår i utgangspunktet, og for å forhindre at de kommer tilbake. Mye av dette kommer ned til å lære folk å hjelpe seg mer effektivt.
Til en viss grad skjer dette allerede, for eksempel med økning i selvhjelpsstøtte innen psykiske helsetjenester, og bruk av selvhjelpsnettsteder, online support og apper. I samarbeid med NHS-ansatte har vi utviklet Selvledelse etter intervensjon av terapi, eller SMArT, designet for å hjelpe folk til å holde seg bra etter at de har kommet seg fra en episode av depresjon.
I likhet med andre tilbakefall-forebyggende tilnærminger forutsetter det at mange mennesker fortsetter å være sårbare for depresjon. Restitusjon blir sett på som en prosess som fortsetter etter avsluttet terapi som har sine oppturer og nedturer. Denne tilnærmingen hjelper å forhindre noen i å føle at de er “tilbake til det ene” hvis de har et tilbakeslag, en sinnsramme som kan øke sannsynligheten for en tilbakevending til mer alvorlig depresjon.
Restitusjon fra depresjon er en langvarig prosess, og gode vaner kan være avgjørende for å holde bedring på sporet. Monkey Business Images / Shutterstock
Tilnærmingen, først utviklet av psykolog Peter Gollwitzer på 1990-tallet, har vært funnet å støtte endringer i atferd, som å slutte å røyke eller utføre mer fysisk aktivitet, gjennom det som kalles implementeringsintensjoner. Den er designet for å hjelpe mennesker til å gjøre en intensjon om å oppføre seg som vaner. Vi vet hvor vanskelig det kan være å gjøre gode intensjoner til virkelighet (som praktisk talt hver nyttårsoppløsning), og når noens humør og motivasjon er lav kan det bli enda vanskeligere. Som en bruker av mentalhelsetjenesten sa under forskningen: "Jeg vet hva jeg skal gjøre, men når jeg er nede, gjør jeg det bare ikke."
Implementeringsintensjoner fungerer ved å knytte en spesifikk situasjon til en spesifikk respons. For eksempel: “Hver kveld mellom klokka 7 og 9 vil jeg skrive ned alle de positive tingene som har skjedd den dagen”, eller “Hver torsdag kveld skal jeg på pubquizen med min venn Katy”. De tar ofte formen av "hvis ..., da ..." uttalelser, for eksempel: "Hvis jeg føler meg nede, vil jeg snakke med partneren min om hvorfor dette kan være."
Når situasjonen dukker opp, blir den lærte responsen ført i tankene, og det er derfor mer sannsynlig at den blir utført. Ved å bruke vår SMArT-intervensjon oppfordres folk til å identifisere opptil fem av disse implementeringsintensjonene. Det er viktig at de er realistiske og at de vil ha innvirkning på personens velvære. Den beste måten å tenke på dem er å vurdere fem ting du gjør med jevne mellomrom som er viktige for deg. Tenk deg hvordan du ville ha det hvis du ikke gjorde det. Det er det som har en tendens til å skje ved depresjon, eller når en person er i fare for tilbakefall.
Bruken av SMArT-intervensjonen støttes i psykiske helsetjenester av psykologiske velværeutøvere, og pasienter oppfordres til å dele sine intensjoner med venner eller familie som kan støtte dem.
SMArT er bare en av flere måter å hjelpe mennesker som er utsatt for depresjon til å holde seg bra, og vi forsker mer på hvordan effektiv den er. Det gir en bro mellom slutten av terapi og livet uten terapi og hjelper folk å se viktigheten av å legge planer og ha rutine i livet. Det understreker også at utvinning er en prosess som inkluderer å lære om seg selv og selvledelsesstrategier. Det er noe på lang sikt - ikke bare for alt for snart forlatte nyttårsforsetter.
om forfatteren
Michael Lucock, professor i klinisk psykologi, University of Huddersfield
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
Kroppen holder poengsummen: Hjerne, sinn og kropp i helbredelsen av traumer
av Bessel van der Kolk
Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.
Klikk for mer info eller for å bestille
Gutten, føflekken, reven og hesten
av Charlie Mackesy
Denne boken er en vakkert illustrert historie som utforsker temaer som kjærlighet, håp og vennlighet, og tilbyr trøst og inspirasjon for de som sliter med psykiske helseutfordringer.
Klikk for mer info eller for å bestille
Angstlindring for tenåringer: Viktige CBT-ferdigheter og mindfulness-praksis for å overvinne angst og stress
av Regine Galanti
Denne boken tilbyr praktiske strategier og teknikker for å håndtere angst og stress, og fokuserer spesifikt på behovene og opplevelsene til tenåringer.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Body: A Guide for Occupants
av Bill Bryson
Denne boken utforsker kompleksiteten til menneskekroppen, og tilbyr innsikt og informasjon om hvordan kroppen fungerer og hvordan man opprettholder fysisk og mental helse.
Klikk for mer info eller for å bestille
Atomvaner: En enkel og påvist måte å bygge gode vaner på og bryte dårlige
av James Clear
Denne boken tilbyr praktiske strategier for å bygge og opprettholde sunne vaner, med fokus på prinsippene for psykologi og nevrovitenskap.
