Jo lengre innvandrere bor i USA, jo mer sannsynlig er det at de bruker reseptbelagte opioider, ifølge ny forskning.
Funnet strider mot populære synspunkter som knytter rikdom og helse, og antyder at amerikansk kultur er unikt gunstig for å foreskrive opioider.
I en justert analyse fant forskere at innvandrere som bodde i USA mellom fem og 15 år var mer enn tre ganger så sannsynlige som nye innvandrere å bruke opioider. Videre var innvandrere i USA lenger enn 15 år fire ganger mer sannsynlige å bruke opioider enn nye innvandrere, og innbyggere i USA var mer enn fem ganger sannsynlige å bruke reseptbelagte opioider enn nye innvandrere.
Amerikansk kultur og opioider
Forskere undersøkte påvirkningen av amerikansk kultur på opioidbruk blant anslagsvis 42 millioner voksne innvandrere. Nesten 8% av innvandrerne bruker reseptbelagte opioider, sammenlignet med 16% av voksne født i USA.
"Resultatene våre indikerer at amerikansk kultur har en sterk innflytelse på forskrivning av opioider, noe som fremgår av den dramatiske tidseffekten som er assosiert med en enorm økning i reseptbelagte opioidbruk blant innvandrere til USA," sier Matthew Davis, førsteamanuensis ved universitetet fra Michigan School of Nursing and Medical School.
Upticken oppstod selv da forskere kontrollerte for smertenivå, tilgang til helsetjenester og inntekt.
"Denne forskningen var viktig å fokusere på fordi det var en unik mulighet til å evaluere effekten av amerikansk kultur på forskrivning av opioider," sier Brian Sites, anestesilege ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center.
økt opioid bruk blant mennesker som har vært i USA lenger, gir sterkere bevis på en unik amerikansk kultur som fremmer opioidbruk, sier forskerne.
'Innvandrerparadoks'
Selv om studien ikke eksplisitt identifiserer assimilering i amerikansk kultur, mistenker forskerne at adopsjonen av amerikanske holdninger og kultur sannsynligvis påvirker dynamikken mellom helsehjelp tilbydere og innvandrerpasienter.
Funnene er et flott eksempel på innvandrerparadokset, som utfordrer antagelser om mennesker med vanskeligstilte bakgrunner, sier Davis. I dette tilfellet er paradokset at nye innvandrere ofte er sunnere enn ikke-innvandrere til tross for deres dårligere bakgrunn, noe som motsier folkelige oppfatninger om helse og rikdom.
Politiske forsøk på å redusere opioid-avhengighet vil potensielt kunne dra nytte av anerkjennelse av unike amerikanske kulturelle faktorer som påvirker opioidbruk, sier Sites.
Forskerne brukte data fra den nasjonale undersøkelsen om medisinsk utgifter.
Om forfatterne / forskerne
Brian D. Sites, MD, MS og Matthew A. Davis, MPH, PhD
