Eldre voksne som går til beredskapsdepartementet for sykdom eller skade, har økt risiko for funksjonshemning og nedgang i fysiske evner opptil seks måneder senere, viser forskning.
De fleste voksne i alderen 65 og eldre som besøker beredskapsavdelingen hvert år blir behandlet og sendt hjem. Tidligere forskning har vist at disse pasientene er mer sannsynlige for å oppleve uførhet og faller i funksjon etter sykehusinnleggelse. Men få studier har undersøkt hva som skjer etter et besøk til og utslipp fra ED.
For den nye studien, publisert i Annals of Emergency Medicine, brukte forskere potensielle data samlet på mer enn 700 eldre voksne i løpet av 14 år. De brukte et scoring system for å vurdere tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av funksjonshemming blant voksne som hadde besøkt ED og blitt utslettet, blitt innlagt på sykehus etter et ED-besøk, eller ikke kommet til ED-gruppen (kontrollgruppen). Forskningsgruppen analyserte også sykehusopptak og dødelighet etter et ED-besøk.
Resultatene viser at den utladede gruppen hadde betydelig høyere funksjonshemninger enn kontrollgruppen. Disse pasientene var også mer sannsynlige å bo i sykehjem og dø i seks måneder etter at de hadde gått til ED. Deltakere som hadde blitt innlagt på sykehus hadde de høyeste funksjonshemningene.
"Vi vet at hvis eldre mennesker går på sykehuset og blir tatt opp, har de økt risiko for funksjonshemning og funksjonell nedgang. Denne studien viser at pasienter utladet fra ED, noe som betyr at de ble ansett godt nok til å komme hjem, er også utsatt for funksjonsnedsettelse, sier første forfatter Justine M. Nagurney, bosatt i nødmedisin på Yale Universitys New Haven Hospital. "Vi burde gjøre noe for å takle det."
Strategier for å løse problemet kan inkludere evalueringer av funksjon i ED, som kan utføres av omsorgskoordinatorer eller geriatriske spesialister. For eksempel, bruker noen ED'er geriatriske avanserte sykepleiere til å vurdere pasientens risiko for funksjonsnedsettelse.
"Pasienter kan dra nytte av ED-baserte tiltak for å evaluere og potensielt gripe inn i endringer i funksjonshemning," sier Nagurney.
Anslått tilleggskostnad for medisinsk behandling og langvarig omsorg for nyfødte eldre voksne i USA er $ 26 milliarder per år.
Studien er en del av nedfallsbegivenhetsprosjektet i Yale, en pågående longitudinell studie av eldre voksne i samfunnslivet som er designet for å undersøke de faktorene som bidrar til funksjonshemming.
Thomas M. Gill, professor i medisin (geriatri) ved Yale School of Medicine er studiens seniorforfatter. Claude D. Pepper Older-amerikanernes uavhengighetssenter ved Yale School of Medicine, National Institute for Aging, og John A. Hartford Foundation Centres of Excellence i Geriatrisk Medisin og Opplæring støttet arbeidet.
kilde: Yale University
Relaterte bøker
at InnerSelf Market og Amazon
