Kosthold kan være nøkkelen til å behandle polycystisk nyresykdom, ifølge ny forskning i gnagere.
Arvelig og relativt vanlig, har forskere lenge trodd at polycystisk nyresykdom (PKD) var progressiv og irreversibel, og fordømmer mennesker med tilstanden til en lang, langsom og ofte smertefull tilbakegang når væskefylte cyster utvikler seg i nyrene, vokser og til slutt plyndrer organer av deres funksjon.
Når nyrene deres svikter, trenger PKD-pasienter ofte dialyse flere ganger i uken eller må gjennomgå en nyretransplantasjon. For å gjøre vondt verre, legger en rekke andre PKD-relaterte forhold og komplikasjoner til pasientenes helsetrykk, inkludert høyt blodtrykk, vaskulære problemer og cyster i leveren. Og det tar ikke hensyn til medisinske kostnader og redusert livskvalitet.
Utviklingen mot å finne en kur har vært treg, med bare ett medikament som viser seg å bremse - men ikke stoppe - progresjonen til PKD. Men nå kan det hende at en løsning ikke lenger er enn slutten på gaffelen.
"Det er overraskende effektivt — mye mer effektivt enn noen medikamentell behandling som vi har testet," sier Thomas Weimbs, en biokjemiker ved University of California, Santa Barbara, hvis arbeid først og fremst fokuserer på de molekylære mekanismene bak polycystisk nyresykdom og relaterte nyresykdommer. .
Ketose for å bekjempe polycystisk nyresykdom
I tidligere studier fant forskerteamet at å redusere matinntaket i musemodeller bremset veksten av polysystiske nyrer; men den gangen visste de ikke hvorfor. I den nye artikkelen identifiserte forskerne den spesifikke metabolske prosessen som var ansvarlig for å bremse sykdommens fremgang.
Den beste delen? Det er en prosess mange av oss allerede kjenner godt.
"Det er en måte å unngå utvikling av cyster gjennom kostholdsinngrep som fører til ketose," sier Weimbs.
Du har lest den rette: Ketosis, den underliggende metabolske tilstanden til populære dietter som ketogen diett, og i mindre grad tidsbegrenset fôring (en form for periodisk faste), har i Weimbs-gruppens studier vist seg å stoppe og til og med reversere PKD.
"Cyster ser ut til å være stort sett glukoseavhengige," forklarer Weimbs. Hos mennesker med disposisjon mot PKD, tjener den kontinuerlige tilførselen av sukker i høy-karbohydrat, høy-sukker dietter i moderne kultur for å gi vekst og utvikling av væskefylte sekker.
"Ketose er en naturlig respons på faste," sier Weimbs. “Når vi faste, blir karbohydratreservene veldig raskt brukt opp. For ikke å dø, går kroppene over til en annen energikilde og kommer fra fettreservene. "
Kroppen, fortsetter han, bryter ned fettreservene i fettsyrer og ketoner som deretter tar plassen til glukose ved å gi energi til kroppen. Forskerne fant at tilstedeværelsen av ketoner i blodstrømmen hemmer spesielt veksten av nyrecyster. Og med en jevn tilførsel, handlet ketoner faktisk for å snu tilstanden i deres dyreforsøk.
Problemet med typiske vestlige dietter er at vi nesten aldri går i ketose: vi spiser mat med høyt karbohydrat, sukker med sukker nesten kontinuerlig gjennom dagen, og sikrer oss en kontinuerlig tilførsel av glukose. I ketogen diett, kroppens typiske "gå til" energikilde - glukose - tas bort når ketogene dieters fokuserer på ikke-karbohydratmat, og til slutt tvinger kroppene sine til å etterligne den faste responsen. Tidsbegrensede matere når i mellomtiden tilstanden ved å begrense tidsvinduet de spiser til en liten del av dagen, og etterlater de resterende 16-20 timene av dagen for kroppen å bruke opp karbohydrater og sukker og gå over til ketose.
Spise ketoner
Ketoner er faktisk en klasse av tre forskjellige naturlig forekommende molekyler, sier Weimbs. Av spesiell interesse og effektivitet er en som kalles BHB (beta-hydroksybutyrat), som har vist seg å "påvirke flere signalveier som er involvert i PKD," ifølge studien. Teamet fant ut at ved bare å mate ketonet til rotter med PKD, var de i stand til å skape de gunstige effektene av ketose, og det trengtes ingen spesiell diettbegrensning.
"Noe som gjør dette virkelig fantastisk," sier Weimbs. "På toppen av et normalt høytkolhydratdiett, som de kan spise hele dagen, hvis vi gir dem BHB, har de det bra." Etter fem ukers behandling med BHB i drikkevannet, var rottepolycystiske nyrer "nesten ikke skille ut ”Fra normale.
Faktisk overrasket resultatet forskerne så mye at de trodde de hadde gjort en feil. "Jeg ble så overrasket over effekten av BHB-behandling at jeg måtte gå og dobbeltsjekke alle genotypene til dyrene for å være sikker på at de hadde PKD til å begynne med," sier hovedforfatter Jacob Torres, postdoktor. “Effekten var veldig ulik noe jeg hadde møtt før.
"Virkningen av denne forskningen har store konsekvenser for PKD-feltet," fortsetter Torres. Det gir en ramme, sier han, for å forstå patologien til PKD fra et metabolsk synspunkt og legger en annen sykdom til listen som et ketogent kosthold kan behandle.
"Oppdagelsen vår har også implikasjoner for å forstå cellulær metabolisme på et grunnleggende nivå når vi lærer mer om hva som har gått galt i sykdomsmodellene våre. Jeg gleder meg veldig til fremtiden for forskning på dette feltet når vi utforsker dette nye rommet og avdekker enda mer om hva som virkelig skjer i PKD. ”
Ketontilskudd
Det er fullt mulig å nå ketose bare ved å unngå karbohydrater eller ved å faste i en periode. "Det er en veldig naturlig måte å få din egen kropp til å produsere BHB," sier Weimbs. "Så noe som et tidsbegrenset kosthold er mulig."
Men nøkkelen til suksess med kostholdsrelaterte problemer er konsistens. Spør praktisk talt enhver dieter, så vil de fortelle deg at det å være på sporet er den vanskelige delen.
For de med polycystiske nyrer som kan bruke hjelpemiddel mot ketose, uansett om de trenger å gå ned i vekt eller ønsker å endre dietten, utvikler Weimbs laboratorium et kostholdstilskudd for å legge BHB til sitt vanlige inntak. Dette patentsøkt ernæringstilskuddet vil være likt de kommersielt tilgjengelige ketonproduktene som tilbys som energiforsterkere, men formulert spesielt for å støtte nyrehelsen.
"Vi vil sørge for at vi ikke legger noe skadelig inn i kroppene til mennesker med potensielt nedsatt nyrefunksjon," sier Weimbs. "Og noen av ketonproduktene som allerede finnes der, inneholder mye kalium og andre ingredienser som kan være skadelige."
I tillegg er tilskuddet i utviklingen kombinert med et annet næringsstoff forskerne nylig har vist å hemme cyste dannelse i PKD av en helt annen mekanisme fra BHB, og derved nærmer seg problemet fra to retninger. Selv om det ikke er et medikament - og derfor rimeligere og i hovedsak fri for alvorlige bivirkninger - er tilskuddet likevel beregnet til bruk av de som er under medisinsk tilsyn. Medlemmer av Weimbs-teamet planlegger å gjennomføre en klinisk studie for å teste tilskuddsblandingen deres hos personer med PKD. Forutsatt at alt går bra, planlegger de å starte et selskap for å gjøre det tilgjengelig.
"Vi er veldig glade for at vi faktisk kan tilby et supplement som potensielt kan hjelpe mange flere mennesker enn kostholdsinngrep alene," sier Weimbs.
Arbeidet vises i journalen Cell Metabolism.
Ytterligere forskere fra University of California, Santa Barbara; University of Missouri; og University of Alabama.
kilde: UC Santa Barbara
Tilleggsinformasjon
{vembed Y = q0-V2PsDFQ8}
Relaterte bøker:
Salt, fett, syre, varme: Mestring av elementene i god matlaging
av Samin Nosrat og Wendy MacNaughton
Denne boken tilbyr en omfattende guide til matlaging, med fokus på de fire elementene salt, fett, syre og varme, og tilbyr innsikt og teknikker for å lage deilige og velbalanserte måltider.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Skinnytaste Cookbook: Lett på kalorier, stor på smak
av Gina Homolka
Denne kokeboken tilbyr en samling sunne og deilige oppskrifter, med fokus på ferske ingredienser og dristige smaker.
Klikk for mer info eller for å bestille
Matfiks: Hvordan redde helsen vår, økonomien vår, lokalsamfunnene og planeten vår – én bit om gangen
av Dr. Mark Hyman
Denne boken utforsker koblingene mellom mat, helse og miljø, og tilbyr innsikt og strategier for å skape et sunnere og mer bærekraftig matsystem.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store for Simple Entertaining
av Ina Garten
Denne kokeboken tilbyr en samling klassiske og elegante oppskrifter fra den elskede Barefoot Contessa, med fokus på ferske ingredienser og enkel tilberedning.
Klikk for mer info eller for å bestille
Hvordan lage alt: det grunnleggende
av Mark Bittman
Denne kokeboken tilbyr en omfattende guide til grunnleggende matlaging, som dekker alt fra knivferdigheter til grunnleggende teknikker og tilbyr en samling enkle og deilige oppskrifter.
