I en verden der søken etter raske løsninger ofte overskygger reisen mot bærekraftig helse, tilbyr samtalen rundt vekttapsmedisiner som Wegovy en avgjørende mulighet for introspeksjon og en tilbakevending til grunnleggende helseprinsipper. Mens fremveksten av GLP-1-reseptoragonister som et vekttapshjelpemiddel markerer et betydelig vitenskapelig fremskritt, reiser det et viktig spørsmål:
Bør disse stoffene være den første forsvarslinjen i vår kamp mot fedme eller en siste utvei? Når vi fordyper oss i dette komplekse emnet, er det viktig å fornye diskusjonen om livslang helsevedlikehold, og understreke rollen til kosthold og livsstilsvalg som hjørnesteinen i velvære.
I hjertet av bærekraftig vektkontroll er en forpliktelse til et sunt kosthold – ikke som et midlertidig tiltak, men som en livslang vane. En kostholdstilnærming som har bestått tidens tann er middelhavsdietten, kjent ikke bare for sine helsemessige fordeler, men også for sin vekt på balanse og nytelse.
Denne dietten er hovedsakelig plantebasert, rik på grønnsaker, frukt, fullkorn og sunt fett som olivenolje, med moderat inntak av fisk og fjærfe. Det er en diett som naturlig fraråder snacking, reduserer inntaket av bearbeidet mat og tilsatt sukker, og favoriserer hele, ubehandlede ingredienser. Middelhavsdietten handler mindre om streng kaloritelling og mer om å pleie et sunt forhold til mat, der måltider er både nærende og behagelige.
Utover hva vi spiser, spiller hvordan vi spiser en avgjørende rolle. Kulturen med hastemåltider og konstant snacking undergraver kroppens naturlige sultsignaler og bidrar til vektøkning. Å omfavne en rutine som inkluderer oppmerksom spising, hvor man er fullt tilstede og oppmerksom på smaker og teksturer av mat, kan forandre vår tilnærming til måltider. Det oppmuntrer til en dypere forståelse for kvalitet fremfor kvantitet, og fremmer en forbindelse med mat som går tapt ved rask spising og konstant beite. Denne oppmerksomme tilnærmingen er på linje med middelhavslivsstilen, hvor måltider ofte er sosiale, rolige saker, noe som gir full nytelse og bedre fordøyelse.
Når vi utforsker kompleksiteten til vekttapsmedisiner og deres rolle i moderne helsevesen, er det avgjørende å huske at disse intervensjonene er en del av et større puslespill. Riktig helse er vevd av ulike tråder – kosthold, livsstil, mentalt velvære og, når det er nødvendig, medisinsk intervensjon.
Ved å gå inn for en helhetlig tilnærming til vektkontroll, anerkjenner vi verdien av vitenskapelige fremskritt som Wegovy og legger vekt på det uerstattelige grunnlaget for et sunt kosthold og en sunn livsstil. Dette perspektivet fremmer fysisk helse og gir en dypere følelse av harmoni med seg selv og sine omgivelser.
Mens vekttapsmedisiner tilbyr en potensiell løsning for de som sliter med fedme, bør de ideelt sett ses på som en siste utvei, ikke det første alternativet. Reisen til varig helse og en optimal vekt navigeres best gjennom de tidløse prinsippene om et balansert kosthold, bevisst spising og en aktiv livsstil. Ved å gjøre det tar vi opp symptomene på vektproblemer og nærer en helhetlig følelse av velvære som gir gjenklang gjennom hele livet. - Robert Jennings, InnerSelf.com
Wegovy: hvorfor halvparten av menneskene som tar slankemiddelet slutter innen et år – og hva skjer når de gjør det
av Adam Collins og Martin Whyte, University of Surrey
Til tross for effektiviteten til den nyere generasjonen av legemidler mot fedme – kalt GLP-1-reseptoragonister – er det få som kan tolerere dem i det lange løp. EN ny studie, publisert i tidsskriftet Obesity, avslører at av personer som foreskrevet vekttapsmedisiner, tok bare 44 % dem fortsatt etter tre måneder og bare 19 % etter ett år.
Større overholdelse av disse stoffene, som Wegovy, som får deg til å føle deg mett raskere og lengre, er assosiert med større vekttap. Så hvorfor fortsetter ikke folk med det?
Egentlig er det ikke så uvanlig. Å ikke vedvare med medisiner er et velkjent fenomen med andre tilstander, som f.eks Type 2 diabetes, kronisk obstruktiv lungesykdom og hypertensjon. Studier har vist at ved slutten av ett år, nesten halvparten av folket på blodtrykkspiller slutte å ta dem.
Viljen til å fortsette å ta medisiner kan påvirkes av symptomene (eller mangelen på) av tilstanden som behandles; etter aspekter ved helsevesenet (som for eksempel muligheten til å bli sett av en lege eller kostnad for medisiner); så vel som av karakteristika ved selve behandlingen (som hvor ofte den må tas, eller hvor tålelige bivirkningene er).
Hyppigheten av GLP-1-dosering har faktisk vist seg å være viktig for personer med diabetes. De som tar GLP-1-medisiner en gang i uken er mer sannsynlig å holde seg til det enn de som har en daglig injeksjon.
De potensielle bivirkningene av GLP-1-medisiner har vakt oppmerksomhet. I kliniske studier varierer andelen som trekker seg fra GLP-1-behandling fra 15% til 25%. Omtrent halvparten av personer som sluttet å ta stoffet, gjorde det som følge av bivirkninger - for det meste gastrointestinale problemer.
Likevel, generelt sett, har bivirkninger av GLP-1-legemidler en tendens til å være milde eller moderate. Noen opplever anfall av kvalme i løpet av de første fire ukene av stoffet, men dette kan bli verre hvis dosen økes. Diaré, forstoppelse, tretthet og svovelholdig raping kan forekommer også.
Imidlertid er det verdt å merke seg utholdenhet med GLP-1-medisiner mye større enn med andre vekttapsmedisiner.
Kliniske studier har vist at maksimal vekttap med GLP-1 legemidler ikke oppnås før ca ett år og det kan være at noen ønsker å se en raskere respons. Derimot, ca. 6 % vekttap kan oppnås innen 12 uker, som ville være et insentiv til å fortsette med behandlingen.
Det er en godt rapportert global mangel på GLP-1 legemidler. Dette har skjedd delvis på grunn av selve suksessen til disse legemidlene, og mangelen på tilgjengelighet kan føre til at pasienter ikke kan fortsette med legemidlet.
Hva skjer når folk slutter å ta stoffet?
Selv om det er en viss debatt om hvor bærekraftige GLP-1-medisiner er for vekttap, er et mer relevant spørsmål hva som skjer når folk slutter med denne behandlingen.
Disse stoffene kan bli varslet som gamechangers når det gjelder å få folk til å gå ned i vekt, men flere forsøk har vist tydelig vektøkning når behandlingen avbrytes. For eksempel deltakere som trakk seg en gang i uken behandling med Wegovy i det internasjonale Trinn-1 prøveversjon, gjenvunnet mer enn halvparten av vekten tapt i løpet av et år.
En mer fersk undersøkelse viste at de som sluttet med Mounjaro (et annet GLP-1-legemiddel) på samme måte gikk opp rundt 60 % av vekten.
Hovedtrekket fra disse studiene, og andre som dem, er at vekttap kan opprettholdes, forutsatt at du ikke slutter med medisinen.
Vi har lenge visst at, uavhengig av måten å gå ned i vekt på, når intervensjonen er stoppet, er det vanlig at folk legge på vekten igjen.
Flere biologisk og energisk endringer skjer som et resultat av vekttap som kan gjøre deg sunnere, men som også driver deg til å gjenopprette din tapte vekt – som diskutert i en forrige samtalestykke.
Likevel kan måten disse nye vekttapsmedisinene virker på, bety at sannsynligheten for å gå ned i vekt igjen er enda høyere. Den kunstige GLP-1 du injiserer er ikke den samme som din egen hjemmelagde GLP-1, også kjent som "endogen GLP-1".
Vanligvis, du slipper GLP-1 etter et måltid, men det varer ikke lenge fordi det brytes raskt ned.
Injeksjon av kunstig GLP-1 gir deg derimot en mye høyere dose, som også varer mye lenger. Tilsvarer [ti ganger] normal aktiv GLP-1. Slike nivåer er bare noen gang sett naturlig rett etter å ha spist et massivt utblåsningsmåltid, men med disse stoffene er det tilstede i blodet hele tiden.
Til tross for at dette kan sammenlignes med at du overdoserer GLP-1, kan du bli ikke mindre følsom for effektene, som vist i dyrestudier, i det minste. Alle gode nyheter, da dette ikke bare vil få deg til å føle deg mett, men også opprettholde denne fylden til tross for kroppens forsøk på å gjøre deg mer sulten.
Men å opprettholde så høye nivåer av "falsk" GLP-1 kan føre til at du produserer mindre av ditt eget endogene GLP-1.
Kald kalkun
Alt dette er ikke noe problem, forutsatt at du fortsetter å holde GLP-1-nivåene kunstig høye. Men som enhver narkoman vil fortelle deg, kan dårlige ting skje når du går "cold turkey".
I dette tilfellet, når du slutter å ta disse stoffene, vil aktive GLP-1-nivåer gå fra en klippe. Ikke lenger lenket, sult og appetitt kan godt komme tilbake med en hevn.
Kombiner dette med alle de andre faktorene konspirerer for å legge ned vekten igjen, og du kan ende opp med å bli enda fetere enn de var til å begynne med.
Erkjennelsen er at disse «gamechanger»-stoffene nå gjør vekttap enda enklere, men som alltid bør vårt fokus være på de viktigste utfordring med vektvedlikehold.
Adam Collins, førsteamanuensis i ernæring, University of Surrey og Martin Whyte, førsteamanuensis i metabolsk medisin, University of Surrey
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
om forfatteren
Robert Jennings er medutgiver av InnerSelf.com sammen med sin kone Marie T Russell. Han gikk på University of Florida, Southern Technical Institute og University of Central Florida med studier i eiendom, byutvikling, finans, arkitektonisk ingeniørfag og grunnskoleutdanning. Han var medlem av US Marine Corps og US Army etter å ha kommandert et feltartilleribatteri i Tyskland. Han jobbet med eiendomsfinansiering, konstruksjon og utvikling i 25 år før han startet InnerSelf.com i 1996.
InnerSelf er dedikert til å dele informasjon som lar folk ta utdannede og innsiktsfulle valg i deres personlige liv, til beste for allmennheten og for planetens velvære. InnerSelf Magazine er inne i sine 30+ år med utgivelse enten på trykk (1984-1995) eller online som InnerSelf.com. Vennligst støtte vårt arbeid.
Creative Commons 4.0
Denne artikkelen er lisensiert under en Creative Commons Navngivelse-Del på samme 4.0-lisens. Egenskap forfatteren Robert Jennings, InnerSelf.com. Link tilbake til artikkelen Denne artikkelen opprinnelig dukket opp på InnerSelf.com
