Hopp over måltider kan være et advarselstegn. Motorsjonsfilmer

Storbritannia og noen amerikanske stater har blitt den siste til legge ut planer for å lette låsen på grunn av coronavirus. Til syvende og sist må enhver regjering som prøver å lette begrensningene følge nøye med på daglige infeksjonstall og spredning av viruset. Ideelt sett bør hver nye sak spores og styres.

Problemet er at de fleste land mangler ressurser til å teste og kontakte-spore nok mennesker. Men appen vår, som kalles COVID symptomstudie og er basert på at 3.4 millioner brukere i Storbritannia, USA og Sverige logger symptomer hver dag, kan hjelpe. I en ny studie publisert i Nature Medicine, viser vi at denne appen kan estimere om noen har COVID-19 rent basert på symptomene deres - med høy grad av nøyaktighet.

Appen (tidligere kjent som COVID Symptom Tracker) ble lansert av teamet vårt på King's College London i samarbeid med helseteknologiselskapet ZOE (som en av oss hjalp til med å finne) i mars. Brukere blir bedt om å si om de har det bra eller opplever symptomer relatert til COVID-19 hver dag. I løpet av 14 dager, med hjelp av sosiale medier, vi samlet 2 millioner brukere, samle viktig informasjon om symptomene på coronavirusinfeksjon og spredning av sykdommen over hele Storbritannia.

For vår nye studie, som har vært fagfellevurdert, analyserte vi data samlet fra i underkant av 2.5 millioner mennesker i Storbritannia som regelmessig hadde logget sin helsetilstand i appen. Rundt en tredjedel hadde logget flere symptomer assosiert med COVID-19. Mer enn 15,000 mennesker rapporterte å ha hatt en test for coronavirus, med nesten 6,500 tester positive. Vi bekreftet funnene med data fra rundt 168,000 2,736 USA-baserte brukere av appen - hvorav 19 ble testet for COVID-726, hvor XNUMX tester var positive. Amerikanske brukere begynte å delta omtrent en uke etter de britiske.

Forteller symptomer

Vi undersøkte deretter hvilke symptomer som var kjent for å være assosiert med COVID-19 som sannsynligvis var å predikere en positiv test. Tap av smak og lukt var spesielt påfallende, med to tredjedeler av brukerne som testet positive for koronavirusinfeksjon og rapporterte dem sammenlignet med litt over en femtedel av deltakerne som testet negativt.

  3D medisinsk illustrasjon av coronavirus. Corona Borealis Studio

Deretter laget vi en matematisk modell som kan forutsi med nesten 80% nøyaktighet om en person sannsynligvis har COVID-19 basert på alder, kjønn og en kombinasjon av fire viktige symptomer: tap av lukt eller smak, alvorlig eller vedvarende hoste, tretthet og hopp over måltider.

Konsekvensene av dette er enorme: i mangel av utstrakt, pålitelig testing for coronavirus, er symptomlogging gjennom appen en enkel, rask og kostnadseffektiv måte å hjelpe folk å vite om de sannsynligvis vil bli smittet eller ikke, og bør ta skritt å selvisolere og bli testet.

Vi validerer nå prediksjonsmodellen vår ved å samarbeide i Storbritannia med Department of Health and Social Carees testprogram for coronavirus, tilbyr tappetesting til tusenvis av appbrukere som rapporterer nye symptomer hver uke. I USA planlegger vi studier for å distribuere antistoffprøver for å se om personer som rapporterte symptomer i det siste faktisk var infisert med viruset, og om antistoffer er nok til å beskytte mot en annen infeksjon.

Det er viktig at resultatene våre antyder at tap av smak eller lukt er et viktig tidlig varselstegn for COVID-19-infeksjon. Tap av matlyst og kraftig tretthet overtrådte også de klassiske symptomene som hoste og feber. Fokus på bare hoste og feber vil savne mange tilfeller. Selv om Verdens helseorganisasjon og USA Centers for Disease Control and Prevention har nylig utvidet listen over symptomer, mange regjeringer som Storbritannia har vært trege med å endre. NHS England lister fremdeles hoste og feber som viktigste symptomer på sin hjemmeside.

Vi oppfordrer regjeringer og helsemyndigheter sterkt overalt til å utvide symptomområdet, og råder alle som opplever plutselig tap av lukt eller smak å anta at de er smittet og følg lokale retningslinjer for egenisolering.

De detaljerte symptomdataene som samles inn viser oss det enorme mangfoldet av kliniske presentasjoner av viruset, slik at vi begynner å definere forskjellige klynger over tid som har forskjellige utfall og varighet. For eksempel har flere symptomer som oppstår raskt en bedre prognose enn de som kommer saktere som involverer tretthet og brystsymptomer.

Vi finner også mange mennesker med symptomer som vokser og avtar i over en måned. COVID Symptom Study-appen arbeider sammen med testing og kontaktsporing, noe de fleste myndigheter i noen grad gjør potensielt verktøy for å få land ut av lockdown tryggere. Dette er spesielt viktig ettersom testing av ressurser vil forbli knappe. Å samle detaljerte helsedata fra så mange mennesker som mulig er en vesentlig del av dette, samtidig som du sikrer at samtykke og personvern respekteres fullt ut.

Denne datadrevne tilnærmingen er avhengig av at millioner av mennesker bruker appen til å logge helsen sin på daglig basis. Selv når vi kommer tilbake til vårt normale liv, må vi være årvåkne - og folk trenger å forstå hele spekteret av symptomer. Vi ber folk laste ned appen og bruke vane på å bruke bare et minutt hver dag på å sjekke inn. Appen er blitt godkjent og promotert av veldedighetsorganisasjoner så vel som myndighetene i Wales og Skottland - men ennå ikke av NHS England.

Et intervju med Claire Steves, en av de vitenskapelige etterforskerne av COVID-19-symptomsporingsappen.

{vembed Y = flNU20i4_gM}

Den raske utrullingen av COVID Symptom Study-appen og andre som brukes i Israel beviser verdien av apper som dette for sanntidsepidemiologi i umiddelbar respons på en pandemi. Det er en enda større rolle for appen i forskning.

Jobber sammen med et stort team kl Massachusetts General Hospital i USA og veldedigheten Stå opp mot kreft, produserer vi tidlige data om risikofaktorer i land som overvekt, medisiner for blodtrykk og sosial berøvelse. Vi ser også på risikoen for helsepersonell. Noe av dette arbeidet har ennå ikke vært gjenstand for fagfellevurdering, prosessen som eksperter gransker hverandres arbeid.

COVID Symptom Study-appen er tilgjengelig for nedlasting fra Apple App Store og Google Play Store i Storbritannia og USA samt Sverige. Daglige forskningsoppdateringer og data som deles med NHS kan bli funnet her..

Om forfatteren

Tim Spector, professor i genetisk epidemiologi, King's College London og Andrew Chan, professor i medisin, Harvard Medical School

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.