Et planlagt foreldre i St. Paul, Minnesota. Ken Wolter / shutterstock.com
Abortdiskusjonen ligger i sentrum av den amerikanske politiske dialogen. Stemmer fra begge sider oversvømmer sosiale medier, aviser, radio og fjernsynsprogrammer.
I løpet av det siste året økte angrepene på reproduktive rettigheter kraftig. I 2019, Georgia, Missouri, Ohio, Kentucky og Mississippi besto vellykket såkalte "heartbeat" forbud mot å forby abort så tidlig som 6 til 8 uker. Alabama er den første staten som skal passere et komplett abortforbud uten unntak for voldtekt eller incest. På grunn av pågående juridiske utfordringer har disse forbudene ennå ikke tratt i kraft.
En viktig gruppes stemme er ofte fraværende i denne oppvarmede debatten: kvinnene som velger abort. Samtidig som 1 i 4 kvinner vil gjennomgå abort i hennes livstid, stigma holder sine historier utallige. Som fødselslege / gynekolog som gir fullspektret reproduktiv helsevesen, hører jeg disse historiene hver dag.
Utilsiktet graviditet
I 2011, nesten halvparten av svangerskapene i USA var utilsiktet. Dette gjenspeiler en 6% fall i utilsiktede graviditeter siden 2008, hovedsakelig på grunn av Tittel X familieplanleggingsprogrammer og lettere tilgang til prevensjon.
Utilsiktet graviditet er mest vanlig blant fattige kvinner, kvinner av farge og kvinner uten videregående opplæring. Kvinner som lever i fattigdom, har en utilsiktet graviditet på fem ganger høyere enn de med mellom- eller høyinntekt. Svarte kvinner er dobbelt så sannsynlig å ha en utilsiktet graviditet som hvite kvinner.
Barrierer mot prevensjon spiller en viktig rolle. Blant kvinner med utilsiktede graviditeter brukte 54% ingen prevensjon. En annen 41% var inkonsekvent ved bruk av prevensjon på tidspunktet for unnfangelsen.
45 prosent av kvinner med utilsiktet graviditet velger å avslutte svangerskapet.
Kvinner som velger abort
Abort er en rutinemessig del av reproduktive helsetjenester. Omtrent 25% av kvinnene i USA vil gjennomgå en abort før 45s alder. Guttmacher-instituttet, et forsknings- og politisk institutt i New York City, har sporet disse dataene for de siste 50-årene.
Amerikanske kvinner har abort med tilsvarende frekvens til kvinner som bor i andre utviklede land. De fleste abortpatienter er i deres 20s.
Kvinner i alle raser og etniske grupper velger abort. I 2014 var 39% av abortpatienter hvite, 28% var svarte og 25% var Latinx. På samme måte velger kvinner av alle religiøse tilhørigheter å avslutte graviditetene ved tilsvarende frekvenser.
De fleste av disse kvinnene forstår hva det betyr å foreldre et barn. Mer enn halvparten av abortpatienter i 2014 var allerede mødre.
Dårlig kvinner står for flertallet av abortpasienter. Tre og femti prosent av kvinnene betaler ut av lommen for abort. Resten bruker private eller statsfinansierte forsikringsplaner.
Kvinner velger abort av flere grunner. Den vanligste årsaken er at graviditet vil forstyrre utdanning, arbeid eller evne til å ta vare på avhengige.
Finansiell stress spiller også en stor rolle i kvinners beslutningsprosesser. 73 prosent av kvinnene rapporterte at de ikke hadde råd til en baby på den tiden. Nesten halvt citerte forhold vanskeligheter eller ønsker å unngå single motherhood. Mer enn en tredjedel av kvinnene følte at deres familier var ferdige.
Tolv prosent valgte abort på grunn av egne helseproblemer. For eksempel var en av mine pasienter og hennes ektemann begeistret for å finne ut at hun var gravid for første gang. Så fikk hun diagnosen metastatisk brystkreft. Hun måtte velge mellom livreddende kjemoterapi og stråling eller graviditet.
Sikkerhet for abort
Ni i 10-kvinner som mottar aborter, gjennomgår abort i første trimester. Bare 1.3% av abortene skjer med graviditeter i løpet av 20-ukers svangerskap.
Når det utføres lovlig av dyktige utøvere, er abort en sikker medisinsk prosedyre med lav komplikasjonsrate. Risikoen for store komplikasjoner - som sykehusinnleggelse, infeksjon, blodtransfusjon eller kirurgi - i første trimesterprosedyrer er mindre enn 0.5%. Risikoen for å dø i fødsel er 14 ganger høyere enn risikoen for å dø av sikker abort.
Studier viser at abort ikke er knyttet til langsiktige helsekomplikasjoner, inkludert brystkreft, infertilitet, abort eller psykiatriske lidelser. Den amerikanske kollegiet av obstetrikere og gynekologer, nasjonens ledende faglige organisasjon av obstetrikere og gynekologer, har bekreftet sikkerheten til abort.
Omvendt er de negative konsekvensene av abortbegrensninger godt dokumentert. Kvinner som ikke kan få abort er mer sannsynlig lever i fattigdom eller avhenger av kontanthjelp, og mindre sannsynlig å jobbe på heltid.
Siden 2011 har politikere blitt vedtatt 400 stykker av lovgivning begrenser denne medisinske prosedyren.
Tilgang til sikker og lovlig abort er en viktig del av helsevesenet. De fleste amerikanere er enige. Sixty-four prosent av amerikanerne, uansett pro-choice eller pro-life status, vil gjerne se 1973 Roe v. Wade-beslutningen opprettholdt. En annen 79% vil at abort skal forbli lovlig. Som en lege er helsen og forsørelsen til pasientene avhengige av det.
Om forfatteren
Luu D. Ireland, assisterende professor i obstetrik og gynekologi, University of Massachusetts Medical School
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
Her er 5 sakprosabøker om foreldreskap som for tiden er bestselgere på Amazon.com:Hele hjernebarnet: 12 revolusjonerende strategier for å pleie barnets utviklingssinn
av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson
Denne boken gir praktiske strategier for foreldre for å hjelpe barna deres med å utvikle emosjonell intelligens, selvregulering og motstandskraft ved å bruke innsikt fra nevrovitenskap.
Klikk for mer info eller for å bestille
No-Drama Discipline: Hele hjernens måte å roe kaoset og pleie barnets utviklende sinn
av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson
Forfatterne av The Whole-Brain Child tilbyr veiledning for foreldre til å disiplinere barna sine på en måte som fremmer følelsesmessig regulering, problemløsning og empati.
Klikk for mer info eller for å bestille
Hvordan snakke så barna vil lytte og lytte så barna vil snakke
av Adele Faber og Elaine Mazlish
Denne klassiske boken gir foreldre praktiske kommunikasjonsteknikker for å få kontakt med barna sine og fremme samarbeid og respekt.
Klikk for mer info eller for å bestille
Montessori-toddler: En foreldres guide til å oppdra et nysgjerrig og ansvarlig menneske
av Simone Davies
Denne veiledningen tilbyr innsikt og strategier for foreldre for å implementere Montessori-prinsipper hjemme og fremme småbarnets naturlige nysgjerrighet, uavhengighet og kjærlighet til å lære.
Klikk for mer info eller for å bestille
Fredelige foreldre, glade barn: Hvordan slutte å rope og begynne å koble til
av Dr. Laura Markham
Denne boken gir praktisk veiledning for foreldre til å endre tankesett og kommunikasjonsstil for å fremme tilknytning, empati og samarbeid med barna sine.
