En ny studie viste at et vekttapintervensjon kan hjelpe overvektige og overvektige personer med alvorlige psykiske lidelser - som schizofreni, bipolar lidelse og stor depresjon - mister betydelig vekt og holder den av.

80% av personer med alvorlige psykiske sykdommer er overvektige

Mer enn 80% av personer med alvorlige psykiske sykdommer er overvektige eller overvektige - en viktig faktor som bidrar til at dødsfrekvensen 3 ganger er for den totale befolkningen. Faktorer som bidrar til fedme inkluderer usunn matvaner og mangel på fysisk aktivitet. Medikamenter som hjelper til med å kontrollere symptomer på psykisk sykdom, kan øke appetitten og oppmuntre til vektøkning. Ved å legge til disse utfordringene, kan personer med alvorlige psykiske lidelser ha nedsatt hukommelse og mentale prosesser som gjør det vanskeligere for dem å lære og vedta nye vekttapshendelser som å telle kalorier.

For å løse problemet, undersøkte forskere ledet av Dr. Gail L. Daumit ved Johns Hopkins University effektiviteten av et 18-måneders atferdsbasert vekttapsprogram skreddersydd for voksne med alvorlige psykiske lidelser. Studien ble finansiert av NIHs institutt for mental helse (NIMH). New England Journal of Medicine.

Forskerne studerte 291overweight eller fedme voksne som deltok i samfunnets polikliniske psykiatriske rehabiliteringsprogrammer. Deltakerens gjennomsnittlige alder var 45 år. Halvparten var menn, og 38% var svart. Alle tok et gjennomsnitt av 3 psykotrope medisiner, mange kjent for å forårsake vektøkning. Om 60% av deltakerne hadde schizofreni eller en schizoaffektiv sykdom, hadde 22% bipolar lidelse og 12% hatt stor depresjon.

Forskerne valgte disse fellesskapsprogrammene som innstilling fordi fasilitetene vanligvis har kommersielle kjøkken og mellomrom som kan brukes til gruppemøte. Programmene gir vanligvis frokost og lunsj, og deltakerne deltar ofte flere ganger i uken. Personalet ble informert om å gi sunnere alternativer til alle deltakere, for eksempel servering av vann med sitron eller usøtet iste i stedet for limonade.

Forskerne tilfeldigvis tildelte deltakerne til en intervensjons- eller kontrollgruppe. De i intervensjonsgruppen deltok i vektstyring og gruppemøter. For å håndtere underskudd i minne og læring ble informasjonen delt inn i små enheter og ferdigheter gjentatt. Målene inkluderte å unngå sukker-søtet drikkevarer og junk food, å spise 5 porsjoner av frukt og grønnsaker daglig, velge mindre porsjoner, og delta i minst 30 minutter med moderat intensitet aerob trening daglig. Kontrollgruppen mottok standard nærings- og fysisk aktivitet informasjon i begynnelsen av programmet.

Forskerne fant at pasienter i intervensjonsgruppen mistet et gjennomsnitt på 4 pounds etter 6 måneder og 7. 5 pounds etter 18 måneder. Til sammenligning mistet de i kontrollgruppen et gjennomsnitt på bare 0. 6 pounds etter 6 måneder og 0. 5 pounds etter 18 måneder.

I 18 måneder mistet 38% av deltakerne i intervensjonsgruppen 5% eller mer av startvekten, sammenlignet med 23% av de i kontrollgruppen. Dette vekttapet, selv om det er beskjedent, har vist seg å ha gunstige helseeffekter, som nedsatt blodtrykk og forebygging av type 2 diabetes.

Disse funnene viser at overvektige og overvektige voksne med alvorlig psykisk lidelse kan innta sunne vaner mens de er i et poliklinisk psykiatrisk rehabiliteringsprogram.

Vi viser at alvorlige psykisk syke pasienter kan gjøre vellykkede, vedvarende endringer med ordentlig inngrep, sier Daumit. e forskere håper nå å utvide programmet.