Å spise en lavkarbohydrat frokost kan bidra til å dempe trang til godbiter senere på dagen - en enkel og kraftig strategi, ikke bare for de som har Type 2 diabetes, men for alle som ønsker å forbedre kostholdet. (Shutterstock)

keto, lav-karbo, lav glykemisk indeks, Middelhavet, DASH diett, lav-fett: Det er et svimlende utvalg av dietter som hevder å optimalisere helsen. Noen er basert på lydvitenskap og noen er ikke.

For alle som bor med Type 2 diabetes, en sykdom som påvirker om en i 12 mennesker globalt, finne ut hva du skal spise kan være enda mer forvirrende fordi kroppene deres har problemer med å behandle sukker.

Når de spiser karbohydrater - sukker og stivelse som finnes i mange matvarer, får de store pigger i blodsukkeret. Dårlig kontroll av blodsukkeret i kroppen kan skade organer, spesielt blodårer, øyne og nyrer.

Målet med min forskningslaboratorium på University of British Columbia's Okanagan campus er å undersøke diett og mosjon tiltak for behandling og forebygging av Type 2 diabetes. Vi gjennomfører menneskelige studier som tester hvordan ulike livsstilsstrategier påvirker blodsukkerkontroll og andre helse markører som er viktige for styringen av denne sykdommen.

Hva sier vitenskapen om noen av disse kjepphestene? Hva er noen enkle strategier som de som lever med Type 2 diabetes, kan bruke til å kutte gjennom sprøytenarkomanen og forbedre helsen sin?

Den første er sannsynligvis det enkleste og enkleste å implementere: begrense karbohydratholdige matvarer, som havremel og skål, til frokost.

En omvendt sirkadisk rytme

Jeg har brukt kontinuerlig glukoseovervåking for 10 år for å studere hvordan diett og mosjon påvirker blodsukkerkontrollen. Fra å studere hundrevis av individer med Type 2 diabetes, kan jeg peke på en konsistens: Frokost fører til dagens største glukosespike.

Havregryn, frukt og yoghurt kan virke som en sunn frokost, men den er høy i karbohydrater. (Shutterstock)

Jeg antok alltid at dette skyldtes det faktum at typiske vestlige frokostmatvarer, som frokostblanding, ristet brød, havregryn og frukt, er høye i karbohydrater.

Det kan imidlertid også være at sirkadianrytmen - den interne klokken som setter vår 24-timers metabolisme - er "Reversert" i Type 2 diabetes.

I stedet for å våkne opp og være mest glukose tolerant og insulinfølsom tidlig på dagen, blir sirkadianrytmen forstyrret hos de med type 2 diabetes - slik at kroppene deres er enda verre ved å håndtere karbohydrater om morgenen. Hvis de spiser en typisk frokost, får de en veldig uttalt glukosespike.

Dette førte oss til å gjennomføre vår siste studie, publisert i American Journal of Clinical Nutrition, som spurte det enkle spørsmålet: "Hva skjer med total glukosekontroll hvis folk med Type 2 diabetes unngår karbohydrater ved frokost?"

Ønsker om søtt mat lavere

Som forventet fjernet vi den store frokostsukkermuskelen ved å gi en lavkarbohydratfrokost bestående av egg, ost og spinat omelett.

Ikke bare det, blodsukker spikes etter lunsj og middag var nøyaktig det samme uansett frokosten. Så total eksponering for skadelige glukosespiker ble forbedret, og markører for glukosevilatilitet var bedre med den enkle bryteren til en svært lavkarbohydratfrokost.

Vi oppdaget også at både måltid før hunde og lyst til å spise søtt mat var lavere til middag på lavkarbohydrat frokostdagen.

Dette antyder at å spise en lav-karbohydrat frokost kan redusere energiinntaket og hjelpe dempe cravings for godbiter senere på dagen. En enkel og kraftig strategi, ikke bare for de med type 2 diabetes, men for alle som ønsker å forbedre kostholdet.

Det skal bemerkes at oppmuntrende funn er foreløpige og vi vet ikke om alle matvarer med lav karbohydrat vil føre til de samme effektene.

Du kan også spørre deg selv om frokosten glukosespikes er et slikt problem, hvorfor spurte du ikke deltakerne bare for å hoppe over frokost? Vi vet fra tidligere undersøkelser at å hoppe over frokost er sannsynligvis ikke den største ideen for noen med type 2 diabetes fordi den fører til overdrevne glukosespiker til lunsj og middag, og kan føre til metabolsk kompensasjon - slik at folk spiser mer eller bruker mindre energi, senere på dagen.

Diabetes 'remisjon' med keto diett

Den andre strategien for de med type 2 diabetes spesielt, er å følge et lavt karbohydrat- eller ketogent diett.

Bevis for fordelene med en keto diett for Type 2 diabetes akkumuleres, med studier som viser at med riktig støtte og medisinsk veiledning, kan over 50 prosent av pasientene kunne få deres tilstand til "remisjon".

Det betyr at blodsukkerkontrollen er tilbake til normal, og de trenger ikke å ta glukose-senkende medisiner lenger. Det er et forbløffende og livsendrende resultat for de mange som har blitt avhengige av daglige medisiner som insulin eller metformin.

I virkeligheten er overholdelse av noen restriktive kostemønstre generelt dårlig. Noen mennesker kan holde fast ved det, men vanligvis minst halvparten av deltakerne faller av vognen innen seks til 12 måneder med å starte noe nytt kosthold, enten lav-carb eller ikke.

En eller to low-carb måltider

Det kan også være noen risiko for en herdet ketogen diett tilnærming. En nylig studie fra laboratoriet mitt advarer også om at det en gang er "juksedag" når det er på et strengt ketogent diett kan forårsake skade på blodårene.

Bytte bare en eller to måltider per dag til lavt karbohydrat kan være et oppnåelig mål som maksimerer fordelene samtidig som de minimerer de potensielle risikoene for mange personer med Type 2 diabetes.

I en alder når legemidler er normen for å håndtere de fleste sykdommer, oppfordres jeg til å oppdage noen enkle alternativer som kan testes i vitenskapelige studier. Det er ikke hver dag at vi på helseområdet ser sykdommer som tilsynelatende reverserer i våre pasienter.

Å spise en eller to low-carb måltider om dagen kan være et oppnåelig mål. (Shutterstock)

Fordi normal sirkadisk rytme dikterer at mennesker er mest tolerante for glukose om morgenen, kan denne strategien ikke være optimal for noen uten diabetes. Men de lavere følelsene av sult senere på dagen, når en lavkarbohydrat frokost forbrukes, kan være attraktiv for mange mennesker som prøver å kontrollere vekten.

Vi håper å teste ut noen av disse ideene i de kommende årene, da vi fortsetter vår forskning om optimalisering av livsstilstilnærminger for Type 2 diabetes.

Om forfatteren

Jonathan Little, lektor i Høgskolen, University of British Columbia

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon