Å identifisere de tidlige symptomene på kuldeskader kan bidra til å forhindre frostskader. Victoria Jones/PA-bilder via Getty Images

Som land på den nordlige halvkule står overfor en bitende kald smell, er det alvorlig fare for skade – og til og med død – på grunn av iskaldt vær.

Heldigvis, med de riktige forebyggende og beskyttende tiltakene, kan menneskekroppen overleve disse iskalde temperaturene.

Her er det du trenger å vite om å identifisere og behandle vanligste forkjølelsesskade: frostskader.

Kroppen løper mest optimalt kl 37 ° C og har en rekke innebygde mekanismer for å tilpasse seg kalde eller varme endringer i miljøer.

Disse inkluderer å endre vår pustefrekvens, Justere blodforsyning til ulike områder av kroppen eller endre vår væskeinntak for å sikre at vi fyller på det vi taper gjennom respirasjon, anstrengelse og vannlating.

Men til tross for kroppens iboende temperaturkontroller, uten riktig beskyttelse, kan vi fortsatt være sårbare for kuldeskader.

Frostskader er et resultat av skade på vev – vanligvis hud – ved eksponering for minusgrader.

Oftest skadede områder er ører, fingre, tær, kinn, lepper, nese og andre ekstremiteter som er eksponert – eller ikke dekket nok – som f.eks penis i vintersport eller øyne.

For at frostskader skal oppstå, må utsatte kroppsdeler utsettes for en temperatur som er under minus 0.55°C. Ved denne temperaturen vil det ta flere timer før eksponert hud blir forfryst.

Men lengden på eksponering for kulde er ikke den eneste faktoren. Jo lenger under null temperaturen er, desto raskere begynner frostskader.

windchill har en betydelig innvirkning på sannsynligheten for å få frostskader også. For eksempel kan temperaturer i -20-årene forårsake frostskader på utsatt hud på under 30 minutter.

Våte klær øker også risikoen for å utvikle frostskader: Fuktigheten fjerner varme fra kroppen langt raskere enn luft gjør, og reduserer tiden det tar å utvikle den.

Hvem påvirker det?

Frostskader ses mer vanlig hos menn og finnes i økende grad i visse yrkesgrupper som f.eks oppdrett og fiske fagfolk, fjellklatrere, manuelle arbeidere og militær. Men med den globale befolkningen som begynner å leve inn tøffere miljøer og en økning i vinter- og snøsport, vil dette sannsynligvis øke i befolkningen generelt.

De som er diabetiker eller pre-diabetiker har også økt risiko, ikke på grunn av deres manglende evne til å metabolisere glukose, men fordi skade på nervesystemet betyr at det er mindre sannsynlig at de føler og reagerer på kulden. Redusert evne til å føle kulde øker også sårbarheten for frostskader hos de som har hatt hjerneslag eller har perifer nerveskade.

Personer med hjertesykdommer er også mer utsatt fordi kulden, spesielt vinden, tar varmen bort fra kroppen og legger økt belastning på hjertet, som må jobbe hardere for å holde varmen.

Betydelig alkoholforbruk er en ytterligere risikofaktor for frostskader. Kraftig rus hemmer kroppens beskyttende respons på lave temperaturer og kan føre til at den lidende ikke kjenner igjen smerten og ubehaget som et tidlig varseltegn på kuldeskader.

Inntak av alkohol også reduserer blodtrykket, som også kan redusere mengden blod som pumpes til ekstremiteter.

Symptomer

Kaldt vær gjør at eksponert hudtemperatur synker, noe som utløser en respons fra kroppen til redusere blodstrømmen - kjent som vasokonstriksjon – til disse kalde områdene for å opprettholde kjernekroppstemperaturen. Å bevare kjernekroppstemperaturen er nøkkelen til å holde hjernen, hjertet, nyrene og lungene i funksjon og forebygge hypotermi.

Å ta ut blod fra ekstremitetene reduserer risikoen for det dannes iskrystaller i blod, men over tid med fortsatt eksponering for kulde, begynner vannet i vevet å fryse, noe som forårsaker iskrystaller som skader vevet.

Denne kjølingen medfører prikking og nummenhet av de utsatte områdene, og huden blir rød eller hvit mens kroppen febrilsk prøver å varme seg opp igjen.

Denne innledende fasen er kjent som frostnip, og selv om det er ubehagelig, etterlater det ingen permanent skade på vev. Utover dette stadiet begynner vev å fryse.

Hvis bare huden og det underliggende bindevevet er frosset, kalles dette overfladiske frostskader. Huden blir blek eller jevn gråblå på grunn av redusert blodstrøm, iskrystalldannelse, begrenset blodtilførsel – og det er total nummenhet i de berørte områdene.

Etter hvert som eksponeringen skrider frem, beveger frysingen av vev seg dypere muskler og sener, blodårer og til og med bein. Dette frysenivået er dype frostskader og er assosiert med mer ekstreme utfall, for eksempel amputasjon.

Behandling og forebygging

For frostskader bør øyeblikkelig medisinsk behandling søkes - dessverre er smerten ved bedring ofte langt verre enn skaden.

Gjenoppvarming er prosessen med å bringe de berørte delene tilbake til fungerende kroppstemperatur. Men der iskrystaller har skadet vev, blemmer er vanlige og nervene blir overfølsomme, noe som forårsaker uutholdelige smerte.

I alvorlige tilfeller debridement kirurgi kan være nødvendig for å fjerne døde vev.

I de mest ekstreme tilfellene er det imidlertid muligheten for at det berørte området ikke kan reddes og krever amputasjon - hvis vevet ikke har allerede døde og falt av.

I løpet av denne kuldesituasjonen, hvis du må ut i det kalde været, minimer tiden din ute.

Sørg for at du har flere lag på, dette minimerer varmetapet. Bruk noe for å gi en barriere til ekstremitetene dine mot kulde. Luer, hansker og skjerf kan beskytte områdene som er mest berørt av frostskader.

Adam Taylor, Professor og direktør for Clinical Anatomy Learning Center, Lancaster University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille