GrooveZ / Shutterstock

Å få en baby er ofte en kilde til stor lykke, men ikke alltid. Mange nye mødre opplever psykiske lidelser, og dette kan være en ekstremt bekymringsfull og stigmatiserende opplevelse.

Noen ganger når nybakte mødre opplever psykiske lidelser, fører det til skyldfølelse om å være “en fiasko” og utviklingen av (vanligvis ubegrunnede) bekymringer for at det kan føre til fjerning av barnet. Dette kan forholde seg til idealisering av morskap i samfunnet; det der har uten tvil blitt en forventning om at kvinner opplever "uavbrutt glede og givende offer".

Og selv om det foreløpig ikke er nok forskning om effekten av COVID-19 på mors mental helse, kan mange aspekter av pandemien - som sosial isolasjon, redusert ansikts-til-ansikt-helsetjenester, bekymring for infeksjon - ha gjort det siste året spesielt vanskelig for nye mødre.

Perinatal depresjon

Psykiske lidelser under graviditet eller året etter fødsel - som sammen er kjent som "perinatale" psykiske lidelser - påvirker rundt en av fem kvinner. Faktisk er de psykiske lidelsene som ikke involverer symptomer på psykose, en av de mest vanlig av alle mulige komplikasjoner av fødsel.

Den vanligste psykiske lidelsen barn som fødes, opplever depresjon, ofte med angst. Til tross for de vanlige samfunnsoppfatningene om morskap, tyder bevisene på at fødsel er det ikke beskyttende mot depresjon. Når som helst under graviditeten og de første tre månedene etter fødselen, rundt en av ti kvinner vil oppleve det.

Selv om begrepet "postnatal depresjon" har blitt stadig mer kjent de siste årene, begynner rundt en tredjedel av tilfellene i svangerskapet. Av kvinner deprimerte i svangerskapet, rundt en tredjedel vil ha vært deprimert før de ble gravide.

Det er ingen eneste årsak til perinatal depresjon. Mange faktorer antas å bidra, men stiene er ikke helt forstått.

Den viktigste psykologiske bidragsyteren er en tidligere depresjonshistorie. De største sosiale bidragsyterne opplever vold i hjemmet, lav sosioøkonomisk status og store negative livshendelser. Biologisk ser det ut til at kvinner med genetisk disposisjon, kronisk fysisk sykdom og flere barn har høyere risiko også.

Bortsett fra selve depresjonens ubehag, kan ubehandlet vedvarende depresjon assosieres med langsiktige implikasjoner for barnets fysiske, emosjonelle og kognitive utvikling, selv om disse effektene ikke er uunngåelige.

Selv om det er sjeldent, er selvmord blant nybakte mødre det en ledende årsak dødsåret året etter fødsel, særlig blant kvinner som opplever psykiske lidelser.

Til tross for dette er det viktig å merke seg at de fleste aktuelle bevis er basert på data som ikke ble samlet inn av å følge kvinner og barn i lengderetningen over tid, så det er vanskelig å utlede årsak og virkning. Mekanismene for enhver sammenheng mellom perinatal depresjon og barns utvikling er dårlig forstått. Tanken om at en kvinnes oppførsel kan påvirke barnet hennes negativt har blitt uthevet som en fasett av "mor som klandrer kultur" - de involverte veiene er selvfølgelig langt mer komplekse.

Hva kan bli gjort?

Depresjon er en behandlingsbar tilstand. Det første trinnet er å gjenkjenne problemet. Dette kan være vanskelig, spesielt gitt stigmatiseringen som fortsatt er knyttet til graviditetsrelaterte psykiske lidelser. NHS England ruller for tiden ut £ 365 millioner av finansiering for å utvide perinatale psykiske helsetjenester over hele Storbritannia, noe som vil hjelpe mange flere kvinner med å få tilgang til støtte.

Avhengig av alvorlighetsgraden av depresjonen, innvirkningen på kvinnen og hennes behandlingspreferanser, er det en rekke behandlingsalternativer som kan skreddersys for å passe hver person. Disse inkluderer guidede selvhjelpsressurser og samtaleterapier. Avgjørelser rundt medisiner må individualiseres og risiko og fordeler balanseres nøye. Omsorg kan håndteres av en kvinnes fastlege, eller i mer alvorlige eller komplekse tilfeller kan hun henvises til en spesialist i psykisk helsetjeneste.

Det er også økende forståelse for rollen til partnere i forhold til mors psykiske helse og den psykiske helsen til partnere selv. Den totale prevalensen av depresjon hos fedre er estimert til å være rundt 8%-10%.

Nye fedre opplever også depresjon, men blir ofte stigmatisert for å gjøre det. Lopolo / Shutterstock.com

Til tross for dette, fedre ofte opplever stigma og manglende tilgang til psykisk helsestøtte. I likhet med depresjon blant nybakte mødre, forskning viser depresjon i månedene etter fødsel kan også påvirke far-spedbarnsinteraksjoner og barns utvikling.

Omvendt har økt sosial støtte og faderlig involvering vært assosiert med redusert morsdepresjon og en positiv innvirkning på barns utvikling. Dette peker på en økende forståelse av viktigheten av en hel familie tilnærming til å støtte de med perinatale psykiske lidelser, samt forbedre støtte og intervensjoner for partnere som opplever depresjon knyttet til fødsel. Behovene til foreldre med samme kjønn må også anerkjennes.

Depresjon rundt fødselstidspunktet kan være en vanlig opplevelse for nybakte mødre, og selv om partnere ofte overses, kan også partnere oppleve depresjon i løpet av denne tiden. Det finnes bevisbaserte behandlinger, og forbedring av tidlig tilgang til støtte for nye familier er avgjørende hvis den langsiktige mentale helsen og trivselen til nye foreldre og familier skal forbedres.

Om forfatterne

Karyn Ayre, NIHR doktorgradsstipendiat, King's College London og Abigail Easter, Senior stipendiat i kvinners mentale helse, King's College London

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Hele hjernebarnet: 12 revolusjonerende strategier for å pleie barnets utviklingssinn

av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Denne boken gir praktiske strategier for foreldre for å hjelpe barna deres med å utvikle emosjonell intelligens, selvregulering og motstandskraft ved å bruke innsikt fra nevrovitenskap.

Klikk for mer info eller for å bestille

No-Drama Discipline: Hele hjernens måte å roe kaoset og pleie barnets utviklende sinn

av Daniel J. Siegel og Tina Payne Bryson

Forfatterne av The Whole-Brain Child tilbyr veiledning for foreldre til å disiplinere barna sine på en måte som fremmer følelsesmessig regulering, problemløsning og empati.

Klikk for mer info eller for å bestille

Hvordan snakke så barna vil lytte og lytte så barna vil snakke

av Adele Faber og Elaine Mazlish

Denne klassiske boken gir foreldre praktiske kommunikasjonsteknikker for å få kontakt med barna sine og fremme samarbeid og respekt.

Klikk for mer info eller for å bestille

Montessori-toddler: En foreldres guide til å oppdra et nysgjerrig og ansvarlig menneske

av Simone Davies

Denne veiledningen tilbyr innsikt og strategier for foreldre for å implementere Montessori-prinsipper hjemme og fremme småbarnets naturlige nysgjerrighet, uavhengighet og kjærlighet til å lære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Fredelige foreldre, glade barn: Hvordan slutte å rope og begynne å koble til

av Dr. Laura Markham

Denne boken gir praktisk veiledning for foreldre til å endre tankesett og kommunikasjonsstil for å fremme tilknytning, empati og samarbeid med barna sine.

Klikk for mer info eller for å bestille