En stressende hendelse, som en elskedes død, kan virkelig ødelegge hjertet ditt. I medisin er tilstanden kjent som brutalt hjertesyndrom eller takotsubosyndrom. Det er preget av en midlertidig forstyrrelse av hjertets normale pumpefunksjon, noe som gjør at lidelsen øker risikoen for død. Det antas å være grunnen til at mange eldre par dør innenfor en kort tid til hverandre.

Brutte hjerte syndrom har lignende symptomer på et hjerteinfarkt, inkludert brystsmerter og pustevansker. Under et angrep, som kan utløses av en avlastning, skilsmisse, kirurgi eller annen stressende hendelse, blir hjertemuskelen svak i den grad at den ikke lenger kan pumpe blod effektivt.

I omtrent en av ti tilfeller utvikler mennesker med knust hjerte syndrom en tilstand som kalles kardiogent sjokk hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod for å møte kroppens behov. Dette kan resultere i døden.

Fysisk skade

Det har lenge vært antatt at skader forårsaket av ødelagt hjertesyndrom, i motsetning til et hjerteinfarkt, var midlertidige, varige dager eller uker, men nyere forskning tyder på at dette ikke er tilfelle.

A studere av forskere ved University of Aberdeen ga det første beviset på at brutalt hjerte syndrom resulterer i permanente fysiologiske endringer i hjertet. Forskerne fulgte 52-pasienter med tilstanden i fire måneder, ved hjelp av ultralyd og hjerteavbildningsskanning for å se på hvordan pasientens hjerter fungerte i liten detalj. De oppdaget at sykdommen permanent påvirket hjertets pumpebevegelse. De fant også at deler av hjertemuskelen ble erstattet av fine arr, som reduserte hjertets elastisitet og forhindret det i å trekke seg ordentlig.

I en nylig oppfølging studere, rapporterte det samme forskerteamet at personer med det ødelagte hjertesyndromet har vedvarende nedsatt hjertefunksjon og redusert treningskapasitet, som ligner hjertesvikt, i mer enn 12 måneder etter å ha blitt tømt fra sykehus.

{youtube}https://youtu.be/5f2Ga5O55k8{/youtube}

Langsiktig risiko

A ny studie på tilstanden, publisert i Circulation, viser nå at risikoen for død forblir høy i mange år etter det første angrepet.

I denne studien sammenlignet forskere i Sveits 198-pasienter med brutalt hjertesyndrom som utviklet kardiogent sjokk hos 1,880-pasienter som ikke gjorde det. De fant at pasienter som opplevde kardiogent sjokk, var mer sannsynlig å ha hatt syndromet utløst av fysisk stress, for eksempel kirurgi eller astmaanfall, og de var også betydelig mer sannsynlig å ha dødd fem år etter den første hendelsen.

Personer med store hjertesykdomsrisikofaktorer, som diabetes og røyking, var også mye mer sannsynlig å oppleve kardiogent sjokk, som hos personer med atrieflimmer (en type hjerterytmi).

Et sekund studere fra Spania fant lignende resultater blant 711 mennesker med ødelagt hjerte syndrom, hvorav 11% av dem utviklet kardiogent sjokk. I løpet av et år var kardiogent sjokk den sterkeste predikanten av død i denne pasientgruppen.

Disse studiene viser at kardiogent sjokk ikke er en uvanlig risikofaktor hos pasienter med brutte hjertesyndrom, og det er en sterk prediktor for døden. De kaste lys på en tilstand som tidligere var antatt å være mindre alvorlig enn den er.

Beviset viser nå klart at tilstanden ikke er midlertidig, og det fremhever et presserende behov for å etablere nye og mer effektive behandlinger og nøye overvåking av mennesker med denne tilstanden.

Om forfatteren

Nelson Chong, Universitetslektor, Institutt for biovitenskap, University of Westminster

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon