Hjernens funn tyder på at treningsøktene kan ha hjulpet veteranene med å utvikle mer kapasitet til å skifte oppmerksomhet og komme seg ut av å være "fast" i smertefulle sykluser av tanker,

Som en endeløs gjentatt videoslange, kan fryktelige minner og tanker spille igjen og igjen i sinnet til personer med posttraumatisk stresslidelse (PTSD). De inntrenger i de roligste øyeblikkene, og synes ikke å ha en avbryter.

Nå viser en liten ny studie av veteraner med PTSD løftet om oppmerksomhetstrening for å forbedre evnen til å håndtere disse tankene hvis de kommer opp, og for å hindre at de blir "fast". Enda overraskende viser funnene faktisk veteranernes " Hjerner forandret seg på måter som kan hjelpe dem med å finne sin egen bryter for den uendelige sløyfen.

For studien, publisert i tidsskriftet Depresjon og angst, 23 veteraner fra krigene i Irak og Afghanistan mottok noen form for gruppeterapi. Etter fire måneders ukentlige økter rapporterte mange at deres PTSD-symptomer lettet seg.

Men hos de som deltok i mindfulness-trening - en sinn-kroppsteknikk som fokuserer på øyeblikkelig oppmerksomhet og bevissthet - ble forskere overrasket over å se betydelige hjerneforandringer også.

Sterkere hjerneforbindelser

Endringene viste seg på funksjonell MR, eller fMRI, hjerneskanninger som kan visualisere hjerneaktivitet som forskjellige områder av hjernen "snakk" til hverandre gjennom nettverk av forbindelser mellom hjerneceller.

Før oppsynet trente, da veteranene hvilte stille, hadde hjernen deres ekstra aktivitet i regioner som var involvert i å reagere på trusler eller andre problemer utenfor. Dette er et tegn på den uendelige sløyfen av hypervigilans som ofte settes i PTSD.

Men etter å ha lært oppmerksomhet utviklet de sterkere sammenhenger mellom to andre hjernenettverk: den ene var involvert i vårt indre, noen ganger forandrende, tankene og den som var involvert i å skifte og lede oppmerksomhet.

"Hjernens funn tyder på at treningsøktene kan ha hjulpet veteranene med å utvikle mer kapasitet til å skifte oppmerksomhet og komme seg ut av å være" fast "i smertefulle tankesykler," sier Anthony King fra psykiatriavdelingen ved University of Michigan.

"Vi håper at denne hjernesignaturen viser potensialet til oppmerksomhet til å være nyttig for å håndtere PTSD for personer som i utgangspunktet kan avvise behandling som involverer traumebehandling. Vi håper det kan gi følelsesmessige reguleringsevner for å hjelpe dem med å få et sted der de føler seg bedre i stand til å behandle sine traumer. "

I det hele tatt fullførte 14 av veteranene mindfulness-øktene og fullførte oppfølging av fMRI-skanninger, og 9 avsluttet sammenligningssessene og hadde skanninger. Den lille størrelsen på gruppen betyr at de nye resultatene bare er starten på en utforskning av dette problemet, sier King.

På grunn av oppmerksomhetsbasert opplæring er omdømmet som en "alternativ" tilnærming og forholdet til tradisjonelt øst- og sørasiatisk praksis som meditasjon og yoga, var forskerne i utgangspunktet usikre på at de ville finne nok veteraner til å prøve det.

Men mer av den første gruppen av veteraner som stakk med mindfulness-baserte terapi-økter, holdt hver uke i to timer med en utdannet mindfulness-lærer og psykoterapeut - enn gjort det hele veien gjennom sammenligningspsykoterapeutgruppen som ikke fikk oppmerksomhetstrening.

Symptomer utløse?

"Når vi forklarte begrunnelsen bak mindfulness, som tar sikte på å grunnlegge og roe en person samtidig som vi tar opp mentale fenomener, var de veldig interessert og engasjert - mer enn vi forventet," sier King. "Tilnærmingen vi tok, inneholdt standardelementer i eksponeringsterapi og oppmerksomhet, for å hjelpe ledere til å kunne behandle selve traumet."

Sammenligningsgruppen mottok en VA-utviklet intervensjon som ble designet for "kontrollgruppe" bruk. Det inkluderte problemløsning og gruppestøtte, men ikke oppmerksomhet eller eksponeringsterapi.

Folk med PTSD bør ikke se oppmerksomhet alene som en potensiell løsning for deres symptomer, bør oppsøke leverandører som er utdannet spesielt i PTSD-omsorg, sier King.

Mindfulness-gruppen så forbedring i PTSD-symptomer, i form av reduserte score på en standard skala av PTSD-alvorlighetsgrad, som var statistisk signifikant og vurdert klinisk meningsfull, mens kontrollgruppen ikke gjorde det. Imidlertid ble mellomgruppeneffektene i denne lille studien ikke vurdert statistisk signifikante. Derfor ønsker King å utforske utviklingen videre i større grupper og i sivile.

Det er fordi mindfulness økter kan noen ganger faktisk utløse symptomer som påtrengende tanker å flare opp. Så det er viktig for personer med PTSD å ha hjelp fra en trent rådgiver til å bruke oppmerksomhet som en del av deres behandling for PTSD.

"Mindfulness kan hjelpe folk med å håndtere og håndtere sine traumerminner, utforske deres mønstre for unngåelse når de konfronterer påminnelser om deres traumer, og bedre forstå deres reaksjoner på deres symptomer," sier King. "Det hjelper dem til å føle seg mer jordet, og å legge merke til at selv svært smertefulle minner har en begynnelse, et middel og en slutt-at de kan bli overkommelige og føle seg tryggere. Det er hardt arbeid, men det kan lønne seg. "

I starten av studien og i tidligere arbeid viste fMRI-skanningen hos veteraner med PTSD uvanlig aktivitet. Selv når de ble bedt om å hvile stille og la tankene deres vandre fritt, hadde de høy aktivitet i hjernenettverk som styrer reaksjoner på fremtredende eller meningsfulle eksterne signaler som trusler eller farer. I mellomtiden er standardmodusnettet, involvert i innadrettet fokusering og når sinnet vandrer, ikke så aktivt i dem.

Men på slutten av mindfulness-kurset var standardmodusområdet mer aktivt - og viste økte forbindelser til hjernen kjent som det utøvende nettverket. Dette området blir involvert i det som forskere kaller voluntiv oppmerksomhetskryssing, med målrettet bevegelse av oppmerksomheten til å tenke på eller handle på noe.

De som hadde størst lettelse av symptomer, hadde de største økningene i forbindelsene.

"Vi ble overrasket over funnene, fordi det er tenkt at segregering mellom standardmodusnettet og saliencenettverket er bra," sier King.

"Men nå er vi håper at denne hjernen signaturen av økt tilknytning til områder som er forbundet med voldsom oppmerksomhet som skifter i ro, kan være nyttig for å håndtere PTSD, og ​​kan hjelpe pasienter med mer kapasitet til å hjelpe seg selv å komme seg ut av å bli sittende fast i smertefulle spor av traumerminner og romination. "

Den amerikanske forsvarsdepartementet og en Mind and Life Institute Varela-prisen finansierte arbeidet.

kilde: University of Michigan

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon