Hvorfor det er vanskelig for minoriteter å trekke seg opp av oppstart når det kommer til helseUtdanning gir ikke samme helse- og formuefordeler til svart som hvite. Diego Cervo / Shutterstock.com

Mange amerikanere tror dypt på at folk skal trekke seg opp av deres oppstart. Tross alt er det individuelle ansvar en kjernen Amerikansk verdi. For mye vekt på individets ansvar kan imidlertid resultere i å se på de samfunnsmessige og historiske årsakene som holder rase minoriteter som svarte i en økonomisk og helse ulempe.

Som medlem av University of Michigan s Institutt for helsepolitikk og innovasjon, Fattigdomsløsninger og Institutt for Psykiatri, Jeg studerer rase ulikheter i helse. Min forskning har vist at det ikke er mangel på personlig ansvar, lav motivasjon eller fattigdoms kultur, men dypt forankret samfunnsfaktorer som rasisme og diskriminering som forårsaker slike ulikheter.

Faktisk viser min forskning at samfunnet belønner svarte og hvite på samme nivå selvstendighet og opplæring. Så lenge samfunnet behandler sosiale grupper forskjellig, har enhver politikk som over legger vekt på det individuelle ansvar potensialet til å utvide rasjonell helse ulikhet utilsiktet.

Bootstraps betjener bedre hvite enn svarte

I min forskning har jeg sammenlignet effekten av tre indikatorer på individualisme og selvtillit på svart og hvitt. Nærmere bestemt så jeg på: følelsen av kontroll over ens liv; egen mestringsevne, eller en persons tro på hans eller hennes evne til å produsere visse ytelsesstandarder; og mestring, eller en følelse av å føle seg kompetent på livets oppgaver. Sammen reflekterer disse indikatorene en evne til å konstruktivt styre liv og miljø, noe som har en direkte effekt på helsenes kvalitet.


innerself abonnere grafikk


Hva jeg har funnet antyder at ideen om å bruke bootstraps for å trekke seg fra fattigdom som er nyttig for hvite, er ikke like gjeldende for svarte i USA.

I en nasjonal prøve av eldre amerikanere, har en høy følelse av kontroll var knyttet til å leve lenger, men dette var tilfellet for bare hvite og ikke svarte. Det vil si, mens en høy følelse av kontroll ga hvite ekstra år å leve, svarte de uten døden, uavhengig av deres følelse av kontroll over deres liv.

I en 25-årig longitudinell studie av voksne fra 1986 til 2011 fant jeg lignende resultater for effektene av egen mestringsevne på dødelighet. Igjen levde bare hvite, men ikke svarte, lenger hvis de hadde høy selvvirkning.

Jeg fant lignende resultater for sammenhengen mellom depresjon og følelse av mestring, eller en følelse av å ha befaling om ens liv. Mens hvite med stor følelse av mestring opplevde mindre depresjon, opplevde svarte med høy følelse av mestring fortsatt symptomer på depresjon.

Selv om indikatorer for individualisme er gunstige for helse og velvære av hvite, ifølge flere studier av teamet mitt unnlater disse indikatorene å beskytte sorte. Ironisk nok setter en stor følelse av lyst på å ta kontroll over sine liv sorte på en økt risiko for dødelighet.

Så det ser ut til at, på grunn av systemisk, vedvarende urettferdighet og gjennomgripende ulikheter, helsevinster fra å kunne trekke seg opp av oppstartstrapene er betydelig mindre for svartfarger sammenlignet med hvite.

Hvite får mer fra bedre arbeidsplasser, inntekt og utdanning

Mine resultater viser også at helsevinster ikke tilfaller alle løpene like. For eksempel helsemessige gevinster skyldes utdanning, sysselsettingog inntekt er systematisk mindre for svarte enn hvite. For eksempel, effekten av utdanning på røyking, drikking og kosthold er mindre for svarte enn hvite.

Svarte menn få svært lite forventet levetid fra å være ansatt. Den største gevinsten fra sysselsetting går til hvite menn.

På samme måte, svarte ' fysisk og mental Helsefordelen fra ekteskap er mindre sammenlignet med hvite.

Det er også en mindre gevinst med økt inntekt for svarte når det kommer til helse. Vanligvis øker antall kroniske sykdommer og risiko for depresjon ettersom inntektene øker. Den beskyttende effekten av inntekt på depresjon og kronisk sykdom, men er mindre for svarte enn hvite. Med andre ord kjøper den samme dollaren mindre fysisk og psykisk helse for svarte enn hvite. Mens hvite barn fra velstående familier er beskyttet mot fedme og astma, familiens rikdom unnlater å beskytte svarte barn mot samme forhold.

Dermed er høyt utdannede raseminisiteter ikke nyter frukten av deres arbeid, med avkastningen av investeringen som minimum for dem. Mine studier tyder på at når en minoritetsfamilie klatrer sosialstigen, holder systemet dem tilbake ved å gi dem mindre Økonomisk og helseavkastning for investeringen.

Studier har vist at disse mønstrene også holder over generasjoner; foreldrenes sosioøkonomiske status oppnår ikke konkrete helseutfall for deres barn.

Rikke og høyt utdannede svarte menn er mer deprimerte

Og svarte møter noen ganger ytterligere forhindringer når de lykkes. For eksempel, svart ungdom og voksne, høy sosioøkonomisk status betyr noen ganger mer diskriminering. Dette forklarer hvorfor sikre flere utdanning og rikdom betyr høyere, ikke lavere risiko for depresjon for svarte familier som oppnår høyere utdanning og rikdom.

For eksempel i en nasjonalt representativ studie av svarte gutter, høy inntekt var en risikofaktor for depresjon. I en 25-års oppfølging studere, de mest utdannede svarte mennene viste en økning i depresjonen. I samme studie var utdanningen beskyttende for andre rase etter kjønnegrupper.

Disse funnene blir også gjengitt i andre studier Jeg har utført og de gjort av andre.

Det kan være tilfelle det Lebron James var på noe da han sa: "Uansett hvor mye penger du har, uansett hvor kjent du er, uansett hvor mange mennesker beundrer deg, er svart i Amerika, er tøft." Bare fordi USA hadde en svart president betyr ikke at rasisme er død.

Det er liten tvil om at svarte må bekjempe eksisterende rasisme og diskriminering på mange nivåer. Politiets skytevåpen, massefange, bolig- og jobbsegregering og konsentrasjon av fattigdom og kriminalitet i byområder er noen eksempler på barrierer som mange svarte, spesielt svarte menn håndtere på daglig basis. Min forskning indikerer at disse strukturelle barrierer for sosiale fremskritt manifesterer seg i helse, spesielt hvor lenge folk bor og helsen de nyter i livet.

Jeg tror at gode retningslinjer er de som er utformet basert på bevis, ikke politiske ideologier og verdier. Ideen om å trekke seg opp av egne oppstartstrapper gjelder ikke for alle rase og etniske grupper, gitt slaveriets historie og Jim Crow, så vel som eksisterende rasisme og segregering.Den Conversation

Om forfatteren

Shervin Assari, assisterende professor i psykiatri og folkehelse, University of Michigan

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon