Å bruke febernedsettende midler eller drikke for mye væske mens du kjemper mot influensa kan forstyrre kroppens delikate balansegang.
Ettersom influensasesongen skrider frem, gjør også influensasesongen det kor av råd, profesjonelle og andre, å drikke mye væske og ta febernedsettende medisiner, som paracetamol, ibuprofen eller aspirin.
Disse anbefalingene, velmente og godt forankret, tilby trøst til de som er på sidelinjen med feber, influensa eller vaksinebivirkninger. Men du kan bli overrasket over å finne ut at vitenskapen som støtter disse anbefalingene i beste fall er spekulativ, i verste fall skadelig og kommer med forbehold.
Jeg er treningsfysiolog som har spesialisert seg på å studere hvordan kroppen regulerer væsker og temperatur. Og basert på en lang rekke bevis kan jeg fortelle deg at økt væskeinntak og å ta febernedsettende midler, enten det er acetylsalisylsyre, paracetamol eller ibuprofen, kanskje ikke alltid hjelper på restitusjonen din. Faktisk, i noen tilfeller kan det være skadelig.
Det er en grunn til at folk sier at feber bør senkes når man er syk eller etter en vaksine. Både aspirin og paracetamol, som Tylenol, redusere feber, hodepine og muskelsmerter. Men samtidig, bryt og nyere studier, inkludert brede metaanalysestudier, viser det disse medisinene kan svekke immunresponsen på infeksjon eller har uønskede bivirkninger.
Hva er feber?
Først litt bakgrunn: Feber er en regulert økning i kjernekroppstemperatur som en respons på uønskede mikrobielle inntrengere. Jo mer alvorlig infeksjon, jo høyere feber.
Å ha feber er ikke bare dårlig; det er hvordan kroppen har utviklet seg til å komme seg etter en infeksjon. For mange arter, feber er fordelaktig og gunstig for overlevelse.
Men feber kommer med en kostnad. En kroppstemperatur som er for høy kan være dødelig. For hver økning på 1.8 grader Fahrenheit, går stoffskiftet opp med 10 %; kroppen begynner å forbrenne flere kalorier enn normalt, temperaturen fortsetter å stige og kroppen frigjør hormoner for å holde feber under kontroll.
Mange studier viser hva som kan skje når febernedsettende midler settes inn i denne komplekse dansen. Det viser seg at aspirin eller paracetamol kan få infiserte mennesker til å føle seg bedre, men de sprer også mer virus mens de undertrykker sin egen immunrespons på infeksjonen.
I en dobbeltblind, placebokontrollert studie ble friske mennesker infisert med et forkjølelsesvirus som tok aspirin eller paracetamol i en uke hatt en redusert immunrespons og en økning i virusutskillelse – noe som betyr å produsere og utvise viruspartikler fra nesen. En annen studie viste at å ta aspirin effektivt reduserte febersymptomer, men økt utfall.
Selv om noen av de tradisjonelle studiene fant sted for flere tiår siden, holder resultatene deres fortsatt i dag. En fersk studie advarte om at hvis alle tok feberdempende midler, ville det bli jevnt flere influensatilfeller og influensarelaterte dødsfall. Videre kan forhøyet kroppstemperatur – eller feber – bidra til å bekjempe COVID-19 ved å redusere vekst av viruset i lungene. Med andre ord kan feber hjelpe kroppen med å bekjempe virus samtidig som den reduserer antallet dødsfall og sykdom.
Drikker væske
For å forhindre dehydrering, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention å drikke mer væske når man har feber eller infeksjon, eller har mottatt en vaksine mot covid-19. Men det er lite vitenskapelig bevis for å støtte denne anbefalingen.
Det er sant at det å drikke væske når de er dehydrert nødvendig for å redusere feber. Men ikke alle med feber er dehydrerte. For de som ikke er tørste, tvinger væske utover tørsten, som ofte er ubehagelig, er kanskje ikke tilrådelig.
[Få fascinerende vitenskaps-, helse- og teknologinyheter. Registrer deg for The Conversation sitt ukentlige vitenskapsnyhetsbrev.]
En studie som vurderte rådene å "drikke rikelig med væske" bestemte at økt væskeinntak når du er syk kanskje ikke gir fordeler, og at det er behov for flere studier av høy kvalitet. Det var faktisk et potensial risiko for overhydrering. For noen mennesker er tre liter, eller omtrent 12 glass med åtte unse, for mye. Overhydrering kan forårsake kvalme og oppkast, hodepine og kramper; i alvorlige tilfeller, overdreven væskeinntak kan forårsake anfall eller koma.
Her er hvorfor dette skjer. For å stoppe farlige eskaleringer i feber, frigjør kroppen antidiuretiske hormoner. Vannlating er redusert, så kroppen holder på vann gjennom nyrenes handlinger. Så hvis noen med feber drikker mer vann enn nødvendig, kan vannforgiftning – eller hyponatremi, en potensielt dødelig medisinsk tilstand der en pasients blodnatriumnivåer er for lave – følge.
En studie fant at nesten en fjerdedel av pasientene som kom til sykehuset med COVID-19 hadde hyponatremi ved innleggelse. I den studien økte hyponatremi behovet for pustestøtte i form av ventilasjon. Og en annen studie viste at tilstanden kan føre til dårligere utfall hos COVID-19-pasienter.
Så kanskje det er på tide å revurdere den konvensjonelle visdommen. Hvis feberen er mild eller moderat, hold deg varm, til og med bruk tepper, i stedet for å prøve å redusere den aktivt. Hvil, så kroppen din kan kjempe mot feberen. Spar energi fordi stoffskiftet allerede er på overdrive. Bruk febernedsettende medisiner sparsomt. Drikk væske, men bare til toleranse, og helst når du er tørst.
Og et siste forslag som bør være beroligende: Når du bekjemper feber eller vaksinebivirkninger, bør du vurdere å nippe til varme væsker som inneholder natrium. Buljonger som inneholder natrium, som gull, kan bidra til å unngå hyponatremi. Og selv om de faktiske vitenskapelige bevisene er sparsomme og motstridende, kyllingsuppe kan være en bedre motgift enn vann når du skal avverge feber eller influensasymptomer.
Om forfatteren
Tamara Hew-Butler, førsteamanuensis i trenings- og idrettsvitenskap, Wayne State University
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer
av Bessel van der Kolk
Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.
Klikk for mer info eller for å bestille
Pust: The New Science of a Lost Art
av James Nestor
Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.
Klikk for mer info eller for å bestille
Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning
av Steven R. Gundry
Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.
Klikk for mer info eller for å bestille
Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring
av Joel Greene
Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.
Klikk for mer info eller for å bestille
Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste
av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore
Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.
Klikk for mer info eller for å bestille
