Fiskeolje kosttilskudd som inneholder DHA (omega-3 fettsyre-dokosahexaensyre) markedsføres til gravide som en måte å støtte hjernens utvikling på. Tross alt, hvem vil ikke at barnet skal være smart?

Men de fleste kliniske studier som har undersøkt virkningen av DHA på hjernens utvikling, er underpowered - det vil si at de ikke inneholder tilstrekkelige fagnumre for å trekke rimelige konklusjoner - eller har metodologiske begrensninger.

En stor og robust forsøk på 500 South Australian mor-barn par har nettopp blitt fullført. Kvinner ble gitt høy dose DHA eller en placebo av vegetabilsk olje gjennom andre halvdel av graviditeten. Omfattende vurderinger av barns intelligens, språk, oppførsel og utøvende funksjoner (komplekse høyordensferdigheter) på 18 måneder, 4 år og nå 7 år har konsekvent vist ingen fordel med fiskeolje kosttilskudd.

Det har tatt mer enn 10-studier av DHA-kosttilskudd i svangerskap med over 5,000-kvinner for å evaluere opprinnelige påstander om at fiskeolje kan gjøre barna smartere, men vi har endelig et svar: Hvis du har en normal graviditet og spiser et variert kosthold, så gjør de ikke 't.

Hvordan startet fokuset på fiskeoljer?

Koblingen mellom fiskeolje og hjernen begynte da det ble oppdaget at hjernen er rik i omega-3-fettsyren kalt DHA. Fisk og fiskeolje, er rik på DHA, selv om mindre mengder også finnes i eggeplomme og det magre vevet av rødt kjøtt. En gang spist, absorberes DHA i blodstrømmen som skal distribueres til kroppen. Jo mer DHA vi spiser, jo høyere nivå av DHA i blodet vårt.

Dette er viktig for ufødte barn, som mottar DHA fra mors blod. DHA overføres fra moderen til babyen av moderkaken. Store mengder DHA går til babyens hjerne, spesielt i siste trimester når hjernen gjennomgår en rask vekstspurt. Tilførselen av DHA i denne viktige perioden med hjernens utvikling er avgjørende. Spedbarn som er født for tidlig, savner placentaforsyningen av DHA og har lavere nivåer i hjernen.

Tanken om at fisk under graviditeten vil gjøre barna smartere ble støttet av a 2007 observasjonsstudie av sjømatinntak ved 32 uker graviditet i over 5,000 UK kvinner. Barn opptil tre og et halvt år var mer sannsynlig å ha lavere motor-, sosial og kommunikasjonsevneresultater hvis mødre spiste mindre enn tre porsjoner sjømat i uken. Det var ingen sammenheng mellom sjømatinntak og IQ målt i 8 år, men kvinner som spiste mindre enn tre porsjoner sjømat i uken var mer sannsynlig å ha et barn med en lavere verbal IQ-score.

Mange tolket disse funnene som viser fordelene med å spise fisk under graviditeten for utviklingen av barnets hjerne. Supplement produsenter har brukt funnet til markedsfordeler av fiskeolje, som leder allmennheten til å tro at DHA kosttilskudd for gravide er gunstig for hjernens utvikling.

Eksperter var mindre overbevist. Observasjonsstudier som dette viser ikke at å spise fisk vil gjøre barnet smartere på grunn av forstyrrende faktorer som også påvirker barnets utvikling. I denne studien, for eksempel, kvinner som spiste mindre enn tre porsjoner sjømat i uken hadde lavere utdanning, var mer sannsynlig å være røykere og hadde mindre sannsynlighet for å ha ammet barnet sitt.

Bare randomiserte kontrollerte studier kan være årsak og effekt, fordi alle konfronterende faktorer er jevnt randomisert mellom behandlings- og placebogruppene. Vår prøveperiode var den første med en stor prøve og konsekvent vurdering på viktige utviklingsperioder med gode oppfølgingsrater.

Støtter noen kosttilskudd hjernens utvikling i svangerskapet?

Fiskolje er ikke det eneste supplementet som en gang antas å forbedre utviklingen av barnets hjerne som nå er blitt avvist på grunn av mangel på vitenskapelig bevismateriale. prenatal jern og jod ble begge en gang ansett som gunstig, men har begrenset effektivitet når moren ikke er mangelfull i disse næringsstoffene. For få studier har undersøkt sink or multivitaminer under graviditet for babyens hjerner.

Som med fiskeoljestudiene har de fleste kvinnene i disse forsøkene hatt et variert kosthold og er usannsynlig mangelfull i disse næringsstoffene eller dra nytte av overflødig forsyning.

Enkelte grupper av kvinner, som veganer eller vegetarianere, kan ha nytte av andre kosttilskudd.

Fiskoljer kan være nyttige på andre måter

Mens DHA-kosttilskudd ikke gjør babyen din smartere, er det forslag til andre mulige fordeler.

Flere studier av DHA-rik fiskeolje under svangerskapet har funnet a liten økning i graviditetens lengde hos kvinner som tar tilskudd. Dette har ført til små nedgang i antall barn født veldig preterm i disse studiene. Mens det er behov for ytterligere studier for å bevise denne effekten, er DHA en av de eneste tiltakene som har blitt identifisert med potensialet for å forhindre prematur fødsel.

DHA er kjent for å ha en rolle i immunresponsen mot betennelse og infeksjon. EN anmeldelse av DHA kosttilskudd i svangerskapet har funnet barn med stor risiko for å utvikle allergi, for eksempel hvis de har et nært familiemedlem med allergi, kan det være mindre sannsynlig å utvikle en allergi.

Det er verdt å merke seg at dosen av DHA som brukes i disse forsøkene, viser mulige fordeler, er vanligvis dobbelt til fire ganger ganger dosen i off-the-shelf prenatal kosttilskudd. Ytterligere arbeid er nødvendig for å bevise disse effektene.

Et sunt, variert kosthold er den beste måten å sikre at alle næringsbehov er oppfylt. Det er generell konsensus fisk bør være en del av et sunt kosthold under graviditeten; Det er en utmerket kilde til DHA og andre omega-3 fettsyrer, protein og en rekke vitaminer og mineraler.

Imidlertid inneholder noen (rovdyr) fiskearter som hai og sverdfisk kvikksølv, noe som sannsynligvis vil være skadelig for en ufødt baby. Inntaket bør være begrenset til arter som er trygge for gravide kvinner å spise, for eksempel laks og tinned light eller skipjack (ikke albacore) tunfisk.

Om forfatteren

Jacqueline Gould, forsker, South Australian Health & Medical Research Institute og Maria Makrides, professor og tema leder, friske mødre, babyer og barn, South Australian Health & Medical Research Institute

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon