Vi bruker mer og mer tid på datamaskinene våre og begynner å legge merke til øyeproblemer. (Annie Spratt / Unsplash), CC BY

Léa hatet 2020. Hun gikk glipp av en eksamensseremoni på videregående skole, en klassetur til Spania og hennes eksamensdans. Hun ble også fratatt spenningen som fulgte med å begynne på college - velkomstfester, leve sine første øyeblikk i voksenlivet, ta ansvar for karrieren og livsvalgene - og bare ha mer frihet.

I stedet brukte Léa timer på å stirre på nettbrettet og datamaskinen, enten det var å ta online kurs, se et TV-show som Pandemic eller ta igjen vennene hennes. Året endte med en uskarphet - ikke uskarpheten i en usikker fremtid, men en veldig reell, håndgripelig uskarphet. I dag, når hun prøver å lese, jobbe eller konsentrere seg i lange perioder, blir øynene rennende, anstrengt og varmt. Hun har migrene hodepine på slutten av dagen. Det var det som gjorde at Léa bestemte seg for å konsultere en optiker for første gang på mange år.

Før 2020 hadde Léas visjon virket perfekt, selv om asymptomatisk faktisk kan være en mer nøyaktig beskrivelse. I dag bekymrer hun seg om endringer og svingninger i synet, og lurer på hva som forårsaker disse problemene. Hun overveier til og med tanken på å iverksette en gruppesøksmål, innser at hun ikke er den eneste hvis syn plutselig forverres. Noen forfattere kaller dette et folkehelseproblem. Selv Martha Stewart hevdet pandemi forårsaket et utbrudd av synsproblemer.

Det har alltid vært pasienter som Léa, men jeg kan bekrefte at det har vært flere tilfeller som dette i både universitets- og privat optometri-praksis siden lockdownene startet. Er det et årsak og virkningsforhold?

Et syndrom som forverres av pandemien

På overflaten har Léa symptomene på datasynssyndrom eller digital belastning av øynene. Selv om det ikke er noen grundige studier om dette emnet, en interessant artikkel sitater a undersøkelse av 10,000 personer som fant at nesten 65 prosent av befolkningen som bruker datamaskiner eller andre skjermer lider av digital belastning på øynene, og at det særlig rammer kvinner.

En undersøkelse som dette er basert på selvrapporterte symptomer og inkluderer ikke objektive målinger. Den spør respondentene om tretthet i øynene, migrene, sløret eller svingende (øyeblikkelig) syn, tørre øyne, nakke- og skuldersmerter. Denne typen studier antyder assosiasjoner, men etablerer ikke klart årsakssammenhenger.

For å forstå hvorfor disse symptomene har dukket opp, er det viktig å forstå at når øynene ser på en datamaskin, fungerer de på samme måte som når de leser en bok eller stirrer på et landskap. Å bruke øynene mer, som vi har gjort under pandemien, bringer ofte ut en underliggende feil som allerede var til stede.

Dårlig justerte briller

For at det visuelle systemet skal fungere ordentlig, må visjonen til hvert øye være optimal og klar. Bildene som er skaffet av begge øynene (kikkert) må deretter kombineres på riktig måte.

For at synet skal være klart, må øyet være fritt for optiske defekter. Eventuelle feil må rettes riktig, men dette skjer ikke alltid. En stor andel briller og kontaktlinser gjør ikke de riktige korreksjonene, spesielt når brukere har bestilt briller online. En amerikansk studie konkluderte med det nesten halvparten av brillene som er bestilt på nettet, har feil i resepten. Briller bestilt online er ofte dårlig sentrert, som kan forårsake symptomer som ligner de som er beskrevet av Léa.

Det første du må gjøre når du merker at lange perioder med å se på skjermer forårsaker øyesmerter, er å kontakte en optiker, få synet sjekket og verifisere at riktig korreksjon er gjort. Brukere av briller tilbys ofte anti-blå lysfiltre. Til dags dato, disse har ikke vist seg å være effektive for å redusere synssymptomer.

Imidlertid er de sterkt anbefalt for tenåringer fordi de reduserer den negative effekten av skjermeksponering på sen kveld på døgnrytmen. De kan også beskytte mot toksisitet for blått lys i retinale celler, spesielt for røykere. Å begrense tenårings skjermbruk til to timer før søvn er noe av det beste du kan gjøre, selv om dette kan være vanskelig å gjøre!

Filtre anbefales for å redusere den negative innvirkningen av nattlig eksponering på døgnrytmen. Imidlertid er det beste valget å begrense bruken av skjermer to timer før søvn. (Shutterstock)

Konvergensinsuffisiens

Det er også viktig å teste hvordan øynene fungerer sammen. Generelt sett konvergerer øynene dine mer når du leser, siden du ser mer mot nesen. Dette er en naturlig, normal bevegelse. Men, en person av fem eller seks har konvergensinsuffisiens. De som er rammet av dette problemet har problemer med å opprettholde et funksjonelt og behagelig syn på en normal leseavstand (33-40 centimeter). Smarttelefoner og nettbrett blir sett på en gjennomsnittlig avstand på 18 centimeter. Så det er et problem!

Endringen i avstand gjør at det visuelle systemet fungerer mye vanskeligere, spesielt siden skjermene er små og dårlig opplyst. En jogger som lett løper fem kilometer om morgenen, vil ikke nødvendigvis kunne løpe en 42 kilometer maraton, uten tilleggstrening. På samme måte kan øyne som konvergerer ordentlig på lengre avstand, kanskje ikke på kortere avstand, spesielt når denne ekstra innsatsen opprettholdes i lange perioder.

Optometrister kan bruke en serie tester for å evaluere kikkert, og deretter foreslå treningsterapi (ortoptisk eller motorisk) om nødvendig. Å trene øyets muskler i noen uker gjør det også mulig å optimalisere integreringen av bilder i hjernen, og dermed persepsjon. Det gjør igjen hele det visuelle systemet mer effektivt.

Optikeren vil også anbefale å holde nettbrett, datamaskiner eller telefoner på riktig avstand mens han leser dem, generelt 33-40 centimeter for voksne. For barn skal avstanden være lengden på underarmen. Optikeren bør også diskutere enhetens belysning (ved hjelp av filtre for å redusere lysstyrke og korte bølgelengder) og snakke om omgivende belysning (unngå kule lysdioder og bruk lysrør eller varme lysdioder). Her igjen, korte bølgelengder (blå) bør minimeres.

Etter nøye vurdering kan en optiker foreskrive oculo-motorisk trening (ortoptikk) og gi anbefalinger om belysning og leseavstand når du utfører datamaskinarbeid. (Shutterstock)

Skjerm, blinkende og tørre øyne

En annen viktig ting å vurdere er den relative tørrheten i øyet mens du ser på en skjerm. Tårer dekker øyet for å beskytte, gi næring og holde det fuktig. De sørger også for at øyeflaten forblir jevn, noe som garanterer bedre syn. Tårer er en brytningsflate, som påvirker pasientens syn, slik at en ustabil eller raskt fordampende tårefilm automatisk fører til nedsatt syn.

Når vi jobber på en skjerm, blinkfrekvensen vår er betydelig redusert (tre ganger mindre). Tårefilmen fornyer seg ikke regelmessig, men fordamper og øyet tørker. Denne kroniske tørrheten fører til syn som svinger mellom klare (våte øyne) og uskarpe (tørre øyne) perioder. I motsetning til tørt øyesyndrom forårsaker denne typen tørrhet mindre ubehag (det kan føles som om det er sand i øynene), men kan generere rødhet og varme. Faktisk, tørrhet vil sannsynligvis forårsake betennelse.

Den intuitive tilnærmingen til å behandle denne tilstanden vil være å tilføre kunstige tårer i øynene, men dette kan bare ha en kortsiktig effekt. Å gjenopprette en normal blinkende rytme (15 ganger i minuttet) er et bedre alternativ. Det er nå apper som minner deg på å blinke. I mer alvorlige tilfeller kan optikeren foreskrive behandlinger som massasje og påføre varme kompresser på øyelokkene, eller foreskrive medisiner for å redusere betennelse.

Gå og lek ute!

Léas undersøkelse avdekket en ”imøtekommende krampe” (ukorrigert hyperopi, knyttet til en krampe i den indre muskelen som gjør at øyet kan fokusere nærbilde) og en liten mangel på konvergens. Disse manglene i synet hennes vil bli rettet med briller for å lese eller jobbe på en skjerm og om nødvendig noen øvelser. Jeg ga henne også ergonomiske råd om å holde seg riktig avstand fra skjermen, telefonene og så videre; fortalte henne hvordan hun skulle belyse omgivelsene og justere skjermens lysstyrke og foreslo at hun tok hyppige pauser og blinket ofte.

Jeg forsikret henne også om at problemet hennes ikke er hennes datamaskin, men at hun bruker det for mye, gitt hennes underliggende visuelle tilstand, som sannsynligvis var til stede før, men ikke oppdaget.

Ingen eksponering for noen skjerm før toårsalderen anbefales, spesielt ikke innen 10 centimeter fra ansiktet. (Shutterstock)

Da jeg gikk henne tilbake til resepsjonen, la jeg merke til at min neste pasient ventet med datteren hennes på 18 måneder som stirret på en smarttelefon som holdt 10 centimeter fra nesen. Ja, en annen forelder som trenger påminnelse at eksponering for en hvilken som helst skjerm før fylte to år anbefales ikke, bortsett fra korte videochatter med besteforeldre, og bare under tilsyn.

Gå ut for å leke og ha det gøy med barnet ditt på den gammeldags måten. Øynene deres vil takke deg for det! Ta et valg å leve livet ditt på den store skjermen som heter natur i stedet for på den lille i stuen din!

Om forfatteren

Langis Michaud, professor Titulaire. École d'optométrie. Ekspertise og santé oculaire et use des lentilles cornéennes spécialisées, University of Montreal

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille