Kondomer kan fungere som en sykdomsbarriere. ThinkStockImages / Stockbyte Collection via GettyImages
Sex er en av de mest naturlige tingene i verden - ingen av oss ville være her uten den. Likevel er det mange ting om sex som må læres. Selv i dag, 60 år etter introduksjonen av p-pillernesten halvparten av svangerskap over hele verden utilsiktet. Å unngå graviditet krever planlegging, og helsepersonell kan gjøre mye for å hjelpe pasienter med å forstå prevensjon.
Som en akademisk lege, Jeg underviser på et årlig kurs ved Indiana University School of Medicine kalt "Seksualitet for klinikeren," et viktig tema ofte ikke godt dekket i medisinsk skoler. I klassene mine rapporterer medisinstudenter om misforståelser de møter blant pasienter om forskjellige temaer, inkludert prevensjon.
Noen av disse gale ideene blir nevnt år etter år, og å korrigere dem gir en førsteklasses mulighet til å styrke seksuell helse. Her er fire vanlige ideer om prevensjon som er feil, som hver representerer en ekte pasients historie.
Rytmemetode
Graviditetstesten til en pasient i 20-årene kom tilbake positivt. Hun protesterte overfor legen sin at hun ikke kunne være gravid. Legen hennes spurte hvilken form for prevensjon hun og mannen hennes hadde brukt. Hun svarte at de nøye unngikk sex i hennes "fruktbare tid." Ved ytterligere avhør avslørte pasienten sin forståelse av at graviditet bare kunne oppstå på en enkelt dag hver måned.
I virkeligheten, antar en kvinne har en 28-dagers menstruasjonssyklus, er det omtrent seks dager i løpet av hver syklus når sex kan føre til graviditet. Mens en kvinnes egg beholder sin fruktbarhet i opptil 24 timer etter eggløsning, frigjøring av et egg fra eggstokken, kan sædceller forbli levedyktige i den kvinnelige reproduktive kanalen i opptil fem dager.
Dette betyr at pasienter som bruker den såkalte “rytmemetoden”, en av de minste pålitelig former for prevensjon, trenger å unngå sex i minst seks dager midt i hver syklus.
Pillen
En tenåring som brukte p-piller ble gravid. Da legen hennes spurte hvordan hun hadde tatt pillene hennes, sa hun at hver gang hun savnet en pille, ville hun doble opp dagen etter. En gang savnet hun å ta pillene sine i fem dager på rad. Så den sjette dagen tok hun seks piller.
Pillen ble introdusert i 1960. AP Photo / Jerry Mosey
En måte å hjelpe pasienter med å bruke medisiner riktig er å forklare hvordan det fungerer, inkludert hvorfor de trenger å ta det regelmessig. I dette tilfellet gi pasienten en grunnleggende forklaring på hvordan muntlige prevensjonsmidler fungerer kan være fordelaktig.
Mens det finnes forskjellige typer "p-piller", fungerer de fleste prevensjonsmidler ved å forhindre eggløsning. Hjernens hypofysen, den såkalte “herrekjertel”Av det hormonelle systemet, oppdager stabile høye nivåer av pillens eggstokkhormoner i blodet. Som et resultat frigjøres ikke hormonet som stimulerer eggløsning. Men en pille må tas hver dag for å holde nivåene tilstrekkelig høye til å forhindre at et egg blir sluppet.
Amming
En ny mor med en fire måneder gammel baby uttrykte sin frykt for legen sin for at hun var gravid igjen. Hvordan kan dette være, spurte hun, siden hun hadde ammet babyen siden fødselen? Pasienten hadde rett i at amming kan undertrykke eggløsning, men bare hvis amming er hyppig nok.
Mens det viste seg at mens pasienten hadde ammet babyen siden fødselen, hadde hun også ammet babyformelen, og begrenset ammingen til to eller tre ganger hver dag. I tillegg hadde menstruasjonssyklusen gjenopptatt forrige måned.
Amming kan være effektivt som et middel til prevensjon i de første seks månedene etter fødselen. Hormonene som produseres av mors kropp under amming, undertrykker naturlig nok hypofysens utskillelse av hormoner som er nødvendige for å eggløsning.
Verdens ammeuke. AP Photo / Andreea Alexandru
Imidlertid må babyen utelukkende ammes og fø minst hver fjerde time i løpet av dagen og hver sjette time om natten. Ellers vil amming ikke dempe hypofysesekresjonen tilstrekkelig, og graviditet kan oppstå.
Seksuelt overførbare sykdommer
En tenåring kom til en seksuell helseklinikk og klagde over symptomer på kløe, utslett og smertefull vannlating, som legen hennes mistenkte var resultatet av en seksuelt overført infeksjon.
Det grunnleggende utstyret for sikker sex. lucapierro / via Getty Images
Da legen hennes spurte henne om prevensjon, rapporterte hun at hun var "på p-piller." Derfor, sa hun, kunne hun ikke ha en STI.
Mange pasienter antar feil at i tillegg til å forhindre graviditet, kan prevensjonsmidler forhindre kjønnssykdommer. Mens orale og andre typer prevensjonsmidler, for eksempel IUDs og hormonelle implantater, vanligvis er svært effektive for å forhindre graviditet, gjør de ingenting for å redusere risikoen for SOI.
Den eneste brukte prevensjonsformen som pålitelig forhindrer kjønnssykdommer er kondomet. Det skaper en barriere mellom huden og kroppsvæskene fra sexpartnere. For å forhindre infeksjon, må kondomer brukes i tillegg til andre former for prevensjon.
Sex og medisin
Dette er noen få eksempler på vanlige misforståelser som pasienter kan ha om prevensjon. Andre inkluderer ideen om at graviditet bare kan oppstå hvis kvinnen har en orgasme, hvis sex forekommer i bestemte stillinger, eller hvis kvinnen avstår fra forskjellige rensepraksis, for eksempel douching eller dusj. Faktisk vil ingen av disse situasjonene endre sannsynligheten for graviditet på en pålitelig måte.
Misforståelser om sex inkluderer ikke bare prevensjon, men temaer som seksuell respons, seksuell dysfunksjon og seksuelt overførbare infeksjoner. Slike misoppfatninger fungerer som sterke påminnelser om at mange mennesker ikke har blitt godt utdannet om viktige sider ved seksuell helse. Familier, skoler og helsepersonell har mye arbeid å gjøre.
Om forfatteren
Richard Gunderman, kanslerens professor i medisin, liberale kunst og filantropi, Indiana University
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
Kom som du er: Den overraskende nye vitenskapen som vil forvandle sexlivet ditt
av Emily Nagoski
En banebrytende bok om hvorfor sex er så viktig for oss, og hva vitenskapen avslører om hvordan vi kan gjøre sexlivet vårt bedre.Klikk for mer info eller for å bestille
Hun kommer først: The Thinking Man's Guide to Pleasure a Woman
av Ian Kerner
En guide til å gi og motta bedre oralsex, med vekt på kvinnelig nytelse og tilfredsstillelse.Klikk for mer info eller for å bestille
The Joy of Sex: The Ultimate Revised Edition
av Alex Comfort
En klassisk guide til seksuell nytelse, oppdatert og utvidet for moderne tid.Klikk for mer info eller for å bestille
Veiledningen for å komme i gang! (Universets kuleste og mest informative bok om sex)
av Paul Joannides
En underholdende og informativ guide til sex, som dekker alt fra anatomi og teknikk til kommunikasjon og samtykke.Klikk for mer info eller for å bestille
Det erotiske sinnet: Å låse opp de indre kildene til seksuell lidenskap og oppfyllelse
av Jack Morin
En utforskning av de psykologiske og emosjonelle aspektene ved seksualitet, og hvordan vi kan utvikle et sunnere og mer tilfredsstillende forhold til våre egne ønsker.
